Экспансивная форма прогрессирующего паралича , 4 стадии нейросифилиса , появление у больного вспыльчивости, раздражительности, грубости, агрессивности, бестактности, или эйфоричности, легкомыслия в поведении, эротичности , сексуальности до полового распутства… . Утрачивают стыдливость, не стесняясь детей , своих родных, заводят сексуальные связи с большой разницей в возрасте , демонстрируя свою «любовь», напоказ , вызывающе или превознося эти отношения как любовь всей жизни. . Или могут, к удивлению знакомых, неожиданно употреблять нецензурную брань. Бывает и наоборот, начальная симптоматика сводится к развитию вялости, плаксивости, или необоснованного благодушия. Меняется речь, она становится у них быстрой или, наоборот, замедленной. Или происходит спотыкание на словах, их слияние , что является симптомом прогрессивного паралича - дизартрия, когда больной не может внятно, членораздельно произнести скороговорки: « сыворотка из-под простокваши», «Сшит колпак, да не по-колпаковски, надо его переколпаковать», «На дворе трава, на траве дрова». Позже симптомом нейросифилиса является расстройство письма: почерк становится неровным, больной пропускает буквы,слога или их удваивает; так, например, вместо слова «распределить» пишет «распрепределлить» . Экспансивная форма характеризуется эйфорией, или бредом величия, психомоторной активностью. Деятельность , детская непосредственность, восторженность , общительность , уверенность в своих чарах при внешней непривлекательности , некрасивости, угловатости, полноте , пигментации и «оспенном» лице . Больные становятся эротичными, заводят легкомысленные связи, или становятся расточительными, тратят крупные суммы денег на экстравагантные наряды,порой нелепые и вульгарные. Часто женщины содержат молодых любовников . Нарушение критической оценки своего состояния и поступков, а также окружающей обстановки при сохранении в значительном объеме памяти и профессиональных навыков, что нередко затрудняет диагноз. При экспансивной форме у больных могут появляться разнообразные мегаломанические идеи (бред величия,или богатства, или исключительных духовных возможностей и др.); при этом их поведение резко контрастирует с высказываниями. Так, считая себя миллионером, больной может попросить докурить окурок. При объявлении себя «Мессией» ,посланцем небес…не соблюдает заповеди . У больных с экспансивнойформой заболевания чаще наступает стойкая ремиссия, долго сохраняя мнимое здоровье , без дизартрии ,дисфагии ,невралгии и пр признаков нейросифилиса , имея только повышенное половое влечение ,влюбчивость, восторженность, романтичность, легкость отношений ,изменяя мужу (жене) без угрызений совести . Однако нужно рассматривать организм в целом , взвешивая все проявления , например выпавшие волосы , плешивость у женщин , якобы от плохого шампуня , от проблем щитовидной железы , 10 лет назад . Проблемы с легкими в виде одышки ,возникающей от физической нагрузки и даже в покое..Или проблем с мочевым пузырем …Так как сифилис может затрагивать любые органы и системы , то и картина у каждого своя и разнообразна .И так как прийти к 4 стадии сифилиса , проходя стадию третичного сифилиса , на которой гуммы (кисты , бугорки,гнойники по органам) , которые периодически самопроизвольно вскрываются и дают определенную симптоматику ,например как язвенная болезнь желудка или 12-перстной кишки или как перикардит , плеврит , который не может пройти бесследно .Остаются необратимые последствия сифилиса в виде фиброэластоза ,рубцовых изменений , атеросклеротических изменений сосудов головы или сердца и прилегающих сосудов ,аорты , сонных артерий. Отсюда периодические боли в шейном отделе , в затылке ,затекания, скованность и пр . что принимают за остеохондроз. В некоторых случаях бывает сочетание симптомов прогрессивного паралича и спинной сухотки . Такое состояние получило название табопаралич ,когда очаги ,гуммы , находятся в корешках задних столбов спинного мозга и вся симптоматика зависит от уровня залегания этих гумм. Вскрытие таких очагов дает так называемые табетические боли — очень сильные боли стреляющего, режущего или сверлящего характера, которые возникают внезапно, длятся 1—2 с, «простреливая» ту или иную часть тела ,плюс парестезии, проявляющиеся чувством тяжести, онемением конечностей, опоясыванием на определенном уровне туловища. Характерны табетические кризы — приступы невралгических болей во внутренних органах, сопровождающиеся также приступообразным нарушением их функции, со слабостью, внутренней дрожью, холодным потом ,обморочностью.. Часты желудочные кризы, выражающиеся во внезапном возникновении нестерпимых болей в области желудка, подложечной области, спине, правом подреберье.. Могут наблюдаться кишечные (коликообразные боли, понос), гортанные (ощущение спазма ,кома или приступы удушья, кашля), пузырные (боли в мочевом пузыре, при мочеиспускании , явления цисталгии с резями ,жжением , выделениями ) и другие кризы. При спинной сухотке больные худеют сильно , резко , как только он «зашел» в эту стадию. В любо случае необходимо анализировать , учитывать все перенесенные воспаления ,нарушения функции органов ,кожные высыпания , проблемы с ногтями , т.е. весь анамнез от рождения и до настоящего момента . Учитывать семейный анамнез. Как проявлялись те или иные проблемы по здоровью у близких , матери и отца ,бабушек и дедушек и как они себя чувствовали и вели себя с возрастом. Не страдали деменцией или манией величия, не были ли властными , агрессивными и т.д.
Не леченная стадия нейросифилиса рано или поздно заканчивается летально. Официальная медицина на этой стадии бессильна,т.к. пенициллин необходимо вводить в спинномозговой канал. У нас нет аппаратуры и специалистов умеющих это делать.По всей литературе прогноз неутешителен.
Диагноз сифилиса основывается на результатах вегетативно резонансного теста и на анализе клинических проявлений, перенесенных поражений тех или иных органов . В ходе лечения и перевода сифилиса со стадии нейросифилиса в третичную стадию , и далее во вторичную. Реакция Вассермана (РВ) будет положительная во второй стадии в период активизации кожных высыпаний .. При третичном периоде она отрицательная . Более точны и специфичны реакция иммунофлюоресценции (РИФ), которая положительна во всех трех периодах, и реакция иммобилизации бледных трепонем (РИБТ), положительная во вторичном и третичном периодах. Иммуноглобулины класса Ig G к трепанемам указывающим на хронический процесс. При позднем врожденном сифилисе анализы РПГА