Волынская лихорадка (синонимы окопная, пятидневная лихорадка, молдавская, болезнь Вернера-Гиса и др.). - Острая инфекционная болезнь, которая вызывается риккетсии (R. quintana), передается одежной вошью, характеризующееся повторными четыре-пятидневными приступами лихорадки, болями в костях и мышцах, розеольозиим сыпью,поражением селезенки, эндокарда . Тестов на данную лихорадку не существует в официальной медицине. Человек ,побывавший в местах боевых дейсвий ,в антисанитарных условиях ,также бомжи ,могут быть разносчиками вшей.
Источником инфекции является больной человек , поскольку рецидивы болезни наблюдаются даже спустя 10 лет после перенесенного заболевания.. Возбудитель находится в крови человека в течение 8 месяцев - 10 лет, т.е. переболевшие определенное время тоже могут быть источником инфекции. Болезнь передается одежных вшами. Заражение происходит и при втирания экскрементов вшей в кожу. Возможно также заражение через загрязненные испражнениями вшей вещи.
Болезнь начинается остро, лихорадка имеет разнообразный характер, зачастую характеризуется кратковременными приступами. Во время приступов лихорадки состояние довольно тяжелое, больной жалуется на резкую боль в большеберцовых костях ,боль ребер , озноб, головная боль, боль в пояснице, суставах. Приступ лихорадки длится 3-7 дней, чаще - 4-5 и сопровождается обильным потоотделением.. Рано увеличивается печень и селезенка (с 3-4 дня). После приступа лихорадки наступает период апирексии(температура падает до низких цифр) продолжительностью 3-8 дней. Затем вновь повышается температура. Беспокоит слабость, сильная головная боль, боли в ногах, боли в мышцах (чаще икроножных,в пояснице, спине, в глазных яблоках. Краснота лица, инъекция сосудов склер, первичного аффекта и регионарного лимфаденита нет. Количество приступов лихорадки различна - от одного до десяти. Длительность болезни 5 -8 недель. Следующие приступы лихорадки имеют легкий ход, чем предыдущие. Увеличивается селезенка. Может быть необильная розеолезная сыпь, расположен преимущественно на туловище. В период когда температура падает , общее состояние больных почти не нарушается. В отличии от других риккетсиозов в воспалительный процесс не вовлекаются стенки сосудов . В случае хронизации процесса развивается специфический эндокардит с поражением клапанов сердца.