Четырехдневная малярия, вызванная плазмодием , из класса простейших и приводит к периодическим приступам (при правильном чередовании — через 2 дня) озноба и повышения температуры . Иногда температура бывает не очень высокой, и если болезнь не лечить, симптомы сохраняются годами. У больных малярией часто отсутствуют типичные для малярии симптомы приступа: нет или слабо выражен озноб, лихорадочный период длится до 30 - 40 часов, температура падает без резкого потоотделения, выражены мышечные и суставные боли. Отмечаются ,в тяжелых случаях, церебральные явления - головная боль, спутанность сознания, бессонница, судороги, нередко развивается гепатит с холемией (повышенное содержание в крови желчных кислот, билирубина). Поражение печени , холемия проявляется кожным зудом, желтухой разной степени выраженности, нарушениями сна ( сонливость днем и бессонница ночью), депрессивным состоянием, склонностью к брадикардии и артериальной гипотензии. Все эти симптомы обусловлены токсическим влиянием на центральную нервную систему и периферические нервные окончания желчных кислот. Также возникают признаки респираторной патологии (явления бронхита, бронхопневмонии); довольно часто выражен абдоминальный синдром (боли в животе, тошнота, рвота, диарея); нарушается функция почек. Увеличение селезенки и печени умерены, анемия развивается в редких случаях. В печени ,в период активизации паразитов идет уменьшение всасывания углеводов и торможение глюконеогенеза в печени вызывает гипогликемию(снижение уровня сахара).Это дает нервозность ,спутанность сознания , слабость, беспокойство, тревогу, дрожь в теле, учащенное сердцебиение . . Риск гипогликемии при малярии значительно повышен при голодании, при употреблении пищи 2 раза в день. Онемение пальцев ,губ. Двоение в глазах,холодный липкий пот, сонливость днем. На фоне приступов страдают все системы организма: сердечно-сосудистая (миокардиодистрофические расстройства), нервная (невралгии, невриты, потливость, зябкость, мигрени), мочеполовая (симптомы нефрита). После 10 - 12 и более приступов инфекция постепенно затухает, наступает латентный (скрытый ) период. При неправильном или неэффективном лечении спустя несколько недель - месяцев возникают ближние рецидивы (3 мес), поздний или отдаленные (6-9 мес.) рецидивы. Сопутствующие симптомы заболевания: кашель, боль в суставах, потеря аппетита и рвота.
Эта форма с длительным течением (от 4 - 5 до 40 - 50 лет). Все это время плазмодии находятся в крови, где идет вялый процесс эритроцитарной шизогонии. Вследствие длительной персистенции возбудителя формируется самопрогрессирующий нефротический синдром с отеками, массивной протеинурией, гипертонией. Такое разнообразие органных симптомов затрудняет диагностику, является причиной ошибочных диагнозов.
В Севастополе участились случаи малярии. За свои 29 лет работы по методу Фолля,только за последний 2019год 4 случая. Притом,что я не принимаю по 20 человек в день.Ко мне обращаются люди уже «налечившись», пройдя круг врачей,полежав в стационаре и не видя улучшений. Малярия «плохой воздух», ранее известная как «болотная лихорадка» , передается при укусах комаров и сопровождается лихорадкой, ознобами, увеличением размеров селезенки,печени, анемией Характеризуется хроническим рецидивирующим течением. Симптомы малярии обычно следующие: температура, ознобы, боль в суставах, головная боль,слабость,боли в мышцах,спутанность сознания,беспокойство.
Возбудитель тропической малярии(P. Falciparum) Вызывает наиболее опасную форму, часто протекающую с осложнениями и имеющую высокую смертность.У больных этой формой малярии зачастую отсутствуют типичные симптомы приступа. Период озноба может быть выражен слабо или отсутствовать, лихорадочный период может быть затяжным (до 30–40 часов), снижение температуры происходит без выраженного потоотделения. У больных наблюдается спутанность сознания, судороги, бессонница. Часто они жалуются на боли в животе, тошноту, рвоту и диарею.
Возбудители трехдневной малярии и похожей на неё овале-малярии— соответственно, Plasmodium vivax и Plasmodium ovale. Приступы происходят через каждые 40-48 часов.. В течение первой недели лихорадка носит неправильный характер, а затем устанавливается лихорадка, при которой приступы повторяются через день. Приступы обычно возникают в первой половине дня, происходит четкая смена стадий озноба, лихорадки и потоотделения. После 2–3 приступов заметно увеличивается селезенка, а на 2 неделе болезни развивается анемия. Овале-малярия по своим проявлениям очень похожа на малярию трехдневную, но протекает заболевание легче.
Иммунный ответ против малярийной инфекции развивается медленно. Он характеризуется малой эффективностью и практически не защищает от повторного инфицирования. Приобретённый иммунитет развивается после нескольких заболеваний малярией за несколько лет.
Когда паразит через кровь попадает в печень – он там вызревает, размножается и разрушает красные кровяные клетки нашего тела (эритроциты).Если какая-то клетка печени разрушается и высвобождает паразитов, они начинают поражать эритроциты, где продолжают размножаться.
Для малярии характерна циклическая форма протекания – обострение заболевания длится от 6 до 10 часов.Человека знобит,он не может согреться,холодные руки-ноги.Затем поднимается температура. Далее обострение проходит, температура тела снижается, но происходит сильное потоотделение и наступает глубокий сон (от 2 до 5 часов). А повторный приступ наступает через 2-3дня.Таких волн может быть до 10-12 и больше,т.е. месяц -полтора мучают приступы лихорадки.При малярии страдают практически все системы организма. Наиболее тяжелые поражения наблюдаются в сердечно-сосудистой (кардиодистрофия), нервной (невриты, невралгии, мигрени), мочеполовой (нефрит) и кроветворной системах(анемия). Затем наступает латентный,скрытый,спящий период.Первый рецидив ,ранний -через 2- 3 месяца, как новая волна ,но уже в более легкой форме. Она также может длится месяц .Температура поднимается ,но не до 38-39 гр. Ознобы менее выражены. Характерным признаком рецидивов малярии является быстрое увеличение печени и особенно селезенки, даже бо́льших размеров, чем при первичной малярии. Второй ,поздний рецидив через 5-9 месяцев. Эти рецидивы могут быть годами ,все зависит от вида малярии.Поражение печени , холемия проявляется кожным зудом, желтухой разной степени выраженности, нарушениями сна ( сонливость днем и бессонница ночью), депрессивным состоянием, склонностью к брадикардии и артериальной гипотензии. Все эти симптомы обусловлены токсическим влиянием на центральную нервную систему и периферические нервные окончания желчных кислот. Также возникают признаки респираторной патологии (явления бронхита, бронхопневмонии); довольно часто выражен абдоминальный синдром (боли в животе, тошнота, рвота, диарея); нарушается функция почек.В печени ,в период активизации паразитов идет уменьшение всасывания углеводов и торможение глюконеогенеза в печени что вызывает гипогликемию (снижение уровня сахара).Это дает нервозность ,спутанность сознания , слабость, беспокойство, тревогу, дрожь в теле, учащенное сердцебиение . Риск гипогликемии при малярии значительно повышен при голодании, при употреблении пищи 2 раза в день. Онемение пальцев ,губ. Двоение в глазах,холодный липкий пот, сонливость днем. У человека развивается гемолитическая анемия, возможно появление субиктеричности кожи и склер при нормальной окраске мочи и кала. Поражение костного мозга(кроветворного органа) сопровождается слабостью,сонливостью,утомляемостью и изменением формулы крови . В крови появляются молодые,незрелые элементы: моноциты, ретикулоциты, базофилы.С поражение костного мозга падают лейкоциты. Селезенка значительно увеличена, обнаруживаются очаги некроза. При значительном увеличении селезенки при движении или в покое может произойти её разрыв. Разрыв селезенки можно заподозрить при резком появлении интенсивных болей в левой подреберной области, падении артериального давления, развитии обморочного состояния. В почках, миокарде, надпочечниках и других органах обнаруживаются некробиотические изменения и кровоизлияния. В головном мозге образуются гранулемы вокруг капилляров, заполненных множеством инвазированных эритроцитов (паразитарные тромбы), с очагами отека, некроза и кровоизлияний в вещество мозга и его оболочки , т.е. развивается специфический менингоэнцефалит. При трехдневной малярии развивается отек мозга, чаще у детей-дошкольников и подростков. Возникает на высоте лихорадочного пароксизма и характеризуется сильной головной болью, судорогами с потерей сознания, выделением пены изо рта .Возможно развитие острой почечной недостаточности ,что связано с массивным внутрисосудистым гемолизом эритроцитов, нарушением почечного кровообращения..
К большому сожалению принято считать ,что у нас , в России,нет малярии. Но,кто ее диагностирует? За 2019 год мной было диагностировано 4 случая малярии у людей , никуда не выезжающих за пределы Крыма. Причем девочка-подросток за 3 года развития болезни лежала неоднократно в инфекционной больнице,где не делали анализа на малярию,хотя анализы крови «кричали» об этой инфекции. В Москве,Санкт-Петербурге есть возможность делать эти анализы.У нас же,на периферии,нет !Нет диагностической базы,нет учета,статистики, и нет профилактики! Лекарств против малярии в нашей стране также нет!
Методом электропунктурной диагностики(метод Фолля) можно определить даже вид малярийного плазмодия.Лечение успешное ,убирает инфекцию полностью.Но,через обострения. Обострния идут в активизацией очагов,они в селезенке,в печени, в костном мозге есть,и их нужно уничтожить.Вскрытие этих спящих гранулем сопровождается волной проявления малярии .Если болезни 3 года , как у девочки 14 лет ,у нее уже были поздние рецидивы болезни,которые по месяцу- за 2019 год проявлялись через 1-2 месяца слабостью,головной болью,сонливостью,разбитостью,болями в мышцах,суставах и подьемами температуры до 37,2-37,6.Боли в животе,тошнота,тяжесть в правом подреберье.За 3 года девочка 2 раза лежала в инфекционной больнице,где поставили «инфекция неясной этиологии». В 2017 году с высокой температурой ,с сыпью в виде крапивницы по всему телу, она попала первый раз в инфекционную больницу.Тогда анализы крови были еще относительно нормальными.Анализ на вирус Эпштейна -Барр в виде положительного иммуноглобулина IgG и отрицательного IgM,говорил о имеющемся иммунитете к данному вирусу,но не о причине ее болезни.А в 2019 г.,когда она лежала в больнице, уже анализы крови «кричали» о поражении костного мозга. Анемия ,слабость ,упадок сил,сонливость. УЗИ печени,селезенки не делали.Спиномозговая пункция,которая ничего не показала. При лечении по методу Фолля,принимая энерго-информационные таблетки,направленные на малярийного плазмодия,у девочки болел живот,чувствовала почки,болела спина. У ребенка тестировался нефрит правой почки,что являлось уже осложнением малярии на 3 году ее развития.Озноб,куталась ,не могла согреться ,трясло буквально.Потом подьем температуры и через 20 мин ее опускание до нормы.Крутило суставы,болела голова. За 11 дней приема препаратов инфекция полностью ушла. Вначале ,прокручивались симптомы последнего,2019 года ,температура не высокая,но почки,обморочные состояния,слабость,головная боль.Затем симптомы за 2018 год,что соответствовало проработке селезенке-носовые кровотечения,печени -боли в животе,понос...Волнами ознобы с синюшностью кожи рук,20 минут ,затем подьем температуры до 38-39 и ее опускание само по себе и так несколько раз. И симптомы ,соответствующие ее началу заболевания ,в виде более ярких ознобов ,подьемов температуры до 39 и падений температуры. По анализу крови ,который мама делала из-за страха,что скачет температура на протяжении 7дней,лимфоциты в норме,лейкоциты,СОЭ-в норме. Формула крови в норме,по сравнению с таковой за 2019г.,когда были в 2 раза повышены моноциты,были повышены ретикулоциты,базофилы.Когда были снижены лейкоциты ,что бывает при поражении костного мозга. Этот анализ,за 2020 г., говорил,что костный мозг восстановлен,выведены малярийные плазмодии. За 11 дней приема организм очистился ,состояние восстановилось до нормы. Девочка здорова.
3 года болезни,приемы антибиотиков,бесконечных консультаций у Лор врача,у инфекциониста,педиатра и сдачи анализов и 11 дней, необычного для мамы ,лечения .
Необходимо выявлять больных малярией,т.к. источником возбудителя малярии является больной человек или паразитоноситель, а переносчиком – комары .Бороться с комарами, не разводить сырость в подвалах,где плодятся комары. Пользоваться репеллентами в виде мазей и спиралей и пр.
Образование кальцификатов в коре головного мозга (обнаруживаются с помощью КТ и МРТ). Если женщина заразилась, будучи беременной на позднем сроке, и сформировавшийся плод, имея адекватную систему защиты, способен противостоять паразитам. Поэтому внутриутробные инфекции (токсоплазмоз в частности) не будут протекать в острой форме.При этом, часть нервных клеток малыша все равно пострадает и будет разрушена. В этом случае заболевание у новорожденного чаще протекает в хронической форме, латентно. На первый взгляд развитие таких детей протекает нормально. Но диагностическое обследование, как правило, выявляет вялотекущие инфекционные процессы.
Наиболее часто от врожденной инфекции страдает ЦНС и зрение, вызывая в последствие внутричерепное давление, эпилепсию, умственную отсталость и слепоту. Иногда признаки хронической внутриутробного инфекционного заболевания впервые проявляются на фоне гормональной перестройки в организме, происходящие в подростковом возрасте. Нередко в этот период латентная форма недуга переходит в манифестную, когда рецидивы, сменяются ремиссиями.
В зависимости от времени внутриутробного заражения в клинике врожденного токсоплазмоза выделяют три формы: острую - с признаками генерализованной инфекции (желтуха, сыпь, пневмония, миокардит, увеличение печени и селезенки, отеки, асцит), подострую - с явлением энцефалита (менингоэнцефа-лита) (рвота, беспокойство, тремор, судороги, парезы, параличи, начальные симптомы гидроцефалии) и хроническую, или стадию постэнцефалитических дефектов (гидроцефалия, пороки развития глаз типа микрофтальма, анофтальма - как последствия внутриутробно прошедшего увеита), или текущий увеит, хориоретинит, олигофрения, судорожный синдром, нейроэндокринные расстройства, кальцификаты в ткани мозга, выявляемые на рентгенограмме черепа.
Поздние проявления врожденного токсоплазмоза - это те же энцефалопатии, поражения глаз, олигофрения, эпилепсия, неироэндокринная патология, рецидивирующий хориоретинит, как правило, со значительным нарушением зрения.
Признаками приобретенного хронического токсоплазмоза являются: мигрень, явные нарушения внимания, ухудшение памяти, незначительное повышение температуры тела, бессонница, отсутствие аппетита, общая слабость. Также могут наблюдаться и галлюцинации. Снижение интереса ко всему происходящему – еще один симптом приобретенного хронического токсоплазмоза. В случае если токсоплазмы доберутся до сердечно-сосудистой системы, тогда о себе дадут знать различные нарушения работы сердца типа аритмии, тахикардии и так далее и тому подобное. При попадании токсоплазм в область желудочно-кишечного тракта, у больного отмечается сухость ротовой полости, болевые ощущения в области живота, чрезмерное газообразование, вздутие живота, а также отсутствие аппетита. При токсоплазмозе появляются необоснованные страхи и тревожность; забывчивость.
Иногда болезнь протекает генерализованно по тифоподобной форме острого токсоплазмоза, с наличием характерной экзантемой, которая появляется на 4-й день, без поражения ЦНС. Может быть легочная , кишечная и генитальная формы. Чаще встречается смешанная форма сочетания симптомов. С высокой температуры, судорог и рвоты начинается острый токсоплазмоз у детей . Симптомы у взрослых могут выражаться в сыпи или пневмонии или в виде тяжелого бронхита. Менингоэнцефалитическая форма – весьма разнообразная неврологическая симптоматика,при котрой могут быть церебральные проявления (энцефалит, менингоэнцефалит, васкулит) – в этом случае возникает поражение мягких мозговых оболочек с серозным воспалением и развитием ликворной гипертензии (т.е увеличение внутричерепного давления), это может сопровождаться головными болями, чаще разлитого характера, возникают ложные менингиальные симптомы. При этих проявлениях токсоплазмоза часто думают об опухолях головного мозга.
• распространённые (менингоэнцефалорадикулоневропатия, диэнцефалит) – к вышепредставленным симптомам присоединяются и сосудистые кризы, и лабильность психики с личностными изменениями.
• спинальные - поражение задних столбов спинного мозга, который характеризуется симптомами натяжения (тянущая боль по ходу нервных волокон при пассивном движении).
• поражение периферических нервов – боли и онемение в конечностях по ходу корешков и периферических нервов, симптом натяжения, нарушения болевой чувствительности, вегетотрофические нарушения (нарушение сосудистой иннервации, что может привести к вегетососудистой дистонии). . .развивается токсоплазмоз головного мозга внезапно в виде локальных приступов мигрени, повышения температуры тела, спутанности сознания и развитием таких очаговых симптомов как парциальные эпилептические припадки, выпадение полей зрения, гемиплегия или гемипарез.
Хронический токсоплазмоз (приобретенная форма) развивается как первично-хроническое или вторично-хроническое заболевание и характеризуется длительным течением (на протяжении многих лет), с периодами обострения и ремиссии. При данной форме болезни наблюдается длительное повышение температуры тела до 37,5 °C, которое не устраняется приемом жаропонижающих средств.. Симптомы заражения токсоплазмозом у больных проявляются раздражительностью, снижением памяти, неоправданными страхами, нарушением сна, увеличением лимфоузлов, ноющими болями в животе, запорами, тошнотой. В мышцах можно прощупать уплотнения, иногда там возникают кальцификаты, часто развивается вегетососудистая дистония, нарушения эндокринной системы (расстройства менструального цикла, импотенция), наблюдается гиперчувствительность к свету и звуковым раздражителям, частая перемена настроения, раздражительность.
Если иммунная система человека работает нормально, то размножение возбудителя в клетках прекращается, он исчезает из крови, при этом образуются истинные тканевые цисты, которые могут десятилетиями сохраняться в организме, не вызывая функциональных нарушений. Такое состояние называется интактным и соответствует носительству токсоплазмоза, сопровождается низким и стабильным уровнем антител в крови. У части больных может наблюдаться вялотекущий хронический токсоплазмоз, симптомы которого могут быть практически незаметными для человека. Но бывают и редкие случаи с острым, тяжелым течением болезни.
При хроническом носительстве токсоплазмоза и ослаблении защитных сил организма и снижении иммунитета может наступить обострение или рецидив болезни. Токсоплазмы способны образовывать цисты в тканях, вызывая состояние латентной ,скрытой инфекции. Активизация паразита происходит при неблагоприятных для условиях и снижении его иммунологической реактивности. . У людей, иммунитет которых ослаблен может проявиться распространенный токсоплазмоз. Симптомы у человека сразу дают о себе знать. Ведь при этой форме заболевания поражается сердечная мышца, легкие,почки ,надпочечники. . Жизненно важные органы воспаляются и могут перестать функционировать. Это в итоге может даже стать причиной смерти.
При хроническом токсоплазмозе наблюдаются волнообразные циклы. После периодов обострения наступают кратковременные ремиссии, во время которых, симптомы болезни исчезают, а работоспособность пациентов поднимается, не достигая, впрочем, уровня здорового человека. Первично-латентные формы проходят без осложнений, но в случае резкого снижения иммунитета организма, могут переходить в ярко выраженные и даже острые (генерализованные) формы. Хроническая форма и носительство нередко переходят в острую форму на фоне стресса, беременности, снижения иммунитета различной природы. На выраженность проявлений токсоплазмоза существенно влияет общее состояние здоровья, иммунный статус. У лиц с иммунодефицитом (включая СПИД) заболевание протекает крайне тяжело. Частым симптомом является генерализованная лимфаденопатия. Вследствие мезаденита (воспаление лимфатических узлов брыжейки кишечника, сопровождающееся интоксикационным синдромом и болезненными...), возникают ноющие боли и вздутие живота, запор, тошнота. У женщин при локализации инфекции в малом тазу воспаляются половые органы и паховые лимфоузлы. При наличии токсоплазмоза у женщины может наблюдаться и нарушение менструального цикла. Что касается мужчин, то у них токсоплазмы вызывают импотенцию.
У женщин токсоплазма может быть причиной развития воспалительного процесса матки, придатков с длительным течением, не поддающегося обычному лечению. Все это может приводить к развитию бесплодия из-за воспалительного процесса или гормональных нарушений. Но если заболевание не оказало влияние на способность женщины к зачатию, то во время беременности токсоплазмоз не оказывает негативного влияния на течение беременности и состояние плода, так как в организме матери формируется иммунитет, защищающий плод от влияния инфекции.
К числу важных симптомов хронического заболевания относятся специфический миозит (в толще мышц иногда можно прощупать уплотнения и даже кальцификаты) и может быть миокардит. У многих больных обнаруживают признаки вегето-сосудистой дистонии, эндокринные нарушения (расстройства менструального цикла, импотенция, вторичная надпочечниковая недостаточность и др). Нередко встречается поражение глаз в форме хориоретинита, ретинита, увеита. Попадая в человека, токсоплазмы также манипулируют поведением человека. Психологи обнаружили, что токсоплазма даже меняет личность хозяина. У него исчезает страх перед неприятностями. Мужчины – носители токсоплазмы становятся агрессивными, способными нарушать правила и законы, импульсивны, придирчивы, то есть психически неуравновешенны.
После вскрытия ,активизации токсоплазмозного очага ,когда хронический токсоплазмоз переходит в острую форму , состояние ухудшается , сопровождается значительным повышением температуры тела, мигренью, болевыми ощущения в области мышц и суставов, + чрезмерная утомляемость и слабость, озноб, а также снижение работоспособности. Обострение идет с появлением сыпи, которая,при генерализованной форме , отсутствует только на ладонях, подошвах, волосистой части головы Макулопапулезные высыпания – это появление плотных инфильтрованных папул (бугорков ), которые могут достигать 10 мм. Цвет сыпи может варьировать от телесного до темно-фиолетового, имеют форму небольших бугорков. Такая сыпь бывает при кори , аденовирусной инфекции и пр.. Сыпь ,экзантема может быть в виде красных пятен (розеол), узелков (папул), пузырьков (везикул), гнойничков (пустул) . Далее острый токсоплазмоз переходит во вторично-хронический токсоплазмоз, с ежегодными обострениями, которые опасны особенно при снижении иммунной системы , при тяжелом гриппе , ангине, и пр .заболеваниях Человек испытывает болевые ощущения в области мышц и суставов, чрезмерная утомляемость и слабость, озноб, а также снижение работоспособности. Довольно часто при активизации инфекции идет увеличение шейных, либо подмышечных, подключичных и надключичных, или паховых лимфатических узлов. Сопровождается психоэмоциональной неустойчивостью, снижением памяти, умственной работоспособности, наличием неврозоподобных функциональных нарушений (фобий, аффективных расстройств, астенического синдрома). Лимфатические узлы умеренно увеличиваются , при пальпации болезненные.
Хронические очаги токсоплазмоза могут быть в легких ,сердце ,в печени, в почках и прочих органах. При обострении ,вскрытии очага это идет в виде пневмонии, миокардита, гепатита, очагового некротического нефрита. Легочный токсоплазмоз обычно развивается в острой стадии заболевания при генерализации хронической инфекции. Пневмония при этом чаще всего двусторонняя, интерстициальная, имеет затяжное течение. После угасания острого процесса в легких остаются мелкие рассеянные кальцификаты. При генитальной форме и поражении женских репродуктивных органов возможны нарушения менструального цикла , развитие бесплодия или выкидыши. Возбудитель может быть в ткани яичников, где вызывает дистрофические изменения - некрозы в гранулезном слое фолликулов, в желтом теле, гибель яйцевой клетки. Причиной миомы матки может быть возбудитель токсоплазмоза. Такие органы, как печень, селезенка, легкие, полностью освобождаются от возбудителя, но в мозге, сетчатке глаз, скелетной мускулатуре, миокарде и миометрии матки паразиты инцистируются и могут длительное время сохраняться внутри цист.В миометрии цисты токсоплазм с ростом матки во время беременности могут разрушаться и токсоплазмы таким образом проникать в плод. Это приводит к спонтанным абортам у женщин с хронической токсоплазменной инфекцией. Повторные выкидыши ,невынашивания, или слабость родовых сил у женщин с хроническим токсоплазмозом является аутоиммунизация и формирующийся аутоагрессивный синдром. Одним из проявлений хронического приобретенного токсоплазмоза является невынашивание беременности в ранние сроки беременности. Патология беременности у женщин, больных токсоплазмозом, а именно - прерывание ее, особенно в ее ранние сроки, возможно следует поставить в связь с поражением яичников , а именно желтых тел, которые обеспечивают соответствующий гормональный фон, необходимый для нормального течения беременности. Мажущие выделения до и после менструации, что может указывать на воспалительный процесс в миоэндометрии, а мажущие выделения в середине цикла -гормонального генеза. Боли внизу живота, влагалищные выделения, патология шейки матки - такая, как цервицит, псевдоэрозия, дискератоз( или же по другому лейкоплакия, является патологическим процессом, при котором происходит ороговение плоского эпителия, который покрывает влагалище и шейку матки).. Могут быть воспалительные процессы в матке и в придатках (метроэндометрит, сальпингоофорит). Жалобы со стороны других органов и систем хорошо укладывались в клинику токсоплазмоза: слабость, адинамия, головные боли, боли в области сердца, субфебрилитет, головокружения, боли в мышцах и суставах, ухудшение зрения, анемия. Токсоплазмозная инфекция вызывает сдвиги в системе микроэлементов у небеременных женщин, которые усиливаются у беременных - гипомагниемию, гипоцинкемию, а также биологически активных веществ ацетилхолина и гистамина - ацетилхолинемию, снижение активности ацетилхолинэстеразы с повышением гистамина, а также снижение уровня гемоглобина и железа в сыворотке крови. Повышенный гистамин – это всевозможные аллергические реакции. Дефицит цинка влечет за собой ухудшение обоняния, повышенную чувствительность к запахам, извращение вкуса. Утомляемость, раздражительность, депрессивные состояния. Проблемы с кожей ,выпадение волос,ломкость ногтей ,появление белых пятен на ногтях и пр. Дефицит магния приводит к нервозности, раздражительности,особенно перед мензес (ПМС) ,появлениям приступов гнева, бессонницы. Общая слабость ,утомляемость , головокружения. Мышечные судороги ,тремор мышц. Ухудшение памяти, спутанность сознания и пр.
При наличии очагов в головном мозге , поражении нервной системы может развиться энцефалит, менингит, энцефаломиелит, менингоэнцефалит. Могут развиваться в головном мозге токсоплазмозные абсцессы, одиночные и множественные. Характерны симптомы расстройства сознания, утраты памяти, летаргия, потеря ориентировки в пространстве. Острый токсоплазмоз протекает бурно, похоже на течение менингита, может развивиться неврит зрительных нервов, гемиплегия, парез . Компьютерная томография может показать в веществе головного мозга кисты .При микроскопическом исследовании наиболее характерны рассеянные по всему головному и спинному мозгу милиарные гранулемы, состоящие из больших эпителиоидных клеток, лимфоцитов, моноцитов, иногда эозинофилов. Гранулемы содержат многочисленных паразитов, окружены зоной отека с некротическими очажками, обусловленными васкулитом. Типично для токсоплазмоза обызвествление мелких очагов. При наличии токсоплазм в субарахноидальном пространстве возникает серозно-продуктивный лептоменингит Может быть очаговая лимфоаденопатия, часто поражается одна сторона в области головы или шеи. Реже острая стадия сопровождается мононуклеозоподобным синдромом, характеризующимся лихорадкой, плохим самочувствием, першением в горле, головной болью, болью в мышцах и атипичным лимфоцитозом. В хронической стадии токсоплазмозный энцефалит протекает без повышения температуры или на фоне субфебрилитета с симптомами поражения разных отделов головного мозга: спастическим гемипарезом, экстрапирамидной патологией, эпилеп-тиформными судорогами, явлениями паркинсонизма, нередко диэнцефальной патологией, иногда в форме тяжелых кризов, часто с вегето-сосудистыми расстройствами. Возможны нарушения психики в виде депрессий, страхов, эмоциональной неустойчивости, приобретающие порой астеноипохондрический или астено-депрессивны и характер. Возможны нейроэндокринные нарушения, связанные с поражением диэнцефальной области и гипофиза, но они могут быть следствием и первичного поражения эндокринных желез.
Могут быть различные поражения глаз( чаще при врожденной форме заражения). Проявляется болями и ощущением «тумана» в глазах, снижением остроты зрения, ощущениями вспышек. Иногда инфекция может привести к полной потере зрения
В виде ретинита(поражение сетчатки) , при заражении в пренатальный период, постнатальный токсоплазмозный ретинит встречается наиболее часто. Нередки рецидивы в возрасте 10-35 лет, когда происходит разрыв цист и внедрение в соседние здоровые клетки сетчатки. Очаги, являющиеся источниками инфекции, приводят к развитию переднего увеита.Снижение остроты зрения , помутнением стекловидного тела. Папиллит (воспаление головки зрительного нерва) чаще носит вторичный характер.. Помутнения в стекловидном теле постепенно рассасываются, но остается атрофический рубец с границами гиперпигментации. Слепота при токсоплазмозе развивается в случае врожденного заболевания. Миокардитическая форма может протекать с очаговым или диффузным поражением миокарда, с увеличением границ сердца, глухостью тонов, аритмиями, с изменениями на ЭКГ (низкий вольтаж зубцов, синусовая аритмия или брадикардия, изменения зубца Т, увеличение длительности комплекса QRST, нарушения проводимости, блокада ножки пучка Гиса).
В отличие от ревматического поражения сердца, как правило, в процесс не вовлекается эндокард и не формируются клапанные пороки сердца. Исходом токсоплазмозного миокардита является миокардиосклероз.
От человека к человеку токсоплазмоз не передается ни воздушно-капельным, ни бытовым путем. Согласно последним данным, токсоплазмоз может передаваться половым путем, помимо традиционного заражения через желудочно-кишечный тракт (при попадании туда ооцист паразита). Учитывая возможность полового пути заражения целесообразно использование барьерных методов контрацепции, антисептических спреев. Непременным условием для этого пути заражения являются повреждения кожи и слизистых оболочек (рта, носоглотки, половых органов, конъюнктивы глаза). Капельный путь, по-видимому, может играть роль в распространении токсоплазмоза, так как токсоплазмы обнаруживаются в слюне, слизи носа и т. д. Однако этот путь заражения может иметь значение только при острой фазе заболевания. Помнить об этом при прохождении инфекции по слизистым и защитить членов семьи от возможного заражения токсоплазмозом. Трансмиссивный путь передачи токсоплазмоза возможен, так как токсоплазмы в определенный период обнаруживаются в крови, и насекомые, насасывая кровь из больного животного, могут инфицироваться паразитами и переносить их. Основной путь заражениятоксоплазмозом - пероральный (употребление сырого мяса, овощей и ягод, загрязнённых почвой, через грязные руки при контакте с больным животным ,чаще кошкой,хотя болеют и собаки и козы и коровы и куры....
Токсоплазмоз влияет на психику человека. Человек теряет страх перед опасностью , например автомобилист превыфшает скорость , лихо обгоняет и испытывает при этом удовольствие. Когда инфицированные пересекают улицу и им сигналят машины, они не отпрыгивают с дороги. . Зараженные мужчины были «более склонны игнорировать правила», или становились более «подозрительными, ревнивыми, и категоричными». Токсоплазма вызывает хронический стресс, и что мужчины и женщины реагируют по разному на один и тот же раздражитель. У женщин возможно обсессивно-компульсивнoе навязчивое состояние( невроз, страхи , навязчивые состояния , одержимость идеей,навязчивые мысли вызывают навязчивые действия, например, патологическое стремление мыть руки по двести раз за один день из-за мыслей о микробах ), шизофрения, и суицидальное поведение. Токсоплазма способна сильно менять наше обоняние количественно и качественно.
Выход данного паразита , при лечении методом вегетативно резонансной терапии , происходит постепенно со вскрытием очагов, гранулем, в органах ,пораженных токсоплазмозом. Первыми вскрываются очаги в тех органах, которые поразились за последние годы . На протяжении жизни ,в зависимости от возраста человека, состояния его иммунитета ,образа жизни , распространение токсоплазмоза по органам шло у каждого по разному. Выход идет в обратном порядке ,очищаются органы ,пораженные за последние 2-5 лет ,затем за 6-10 лет , потом за 12-20 лет и так к моменту заражения ,к тому возрасту , когда человек получил данного паразита. Каждая вспышка , вскрытие очага , сопровождается слабостью, разбитостью, болями в мышцах, суставах, т.е. симптомами общей интоксикации и симптомами из пораженного органа (легких или печени и пр.) Появляется сыпь, чаще на конечностях и на животе. Только при генерализованной форме сыпь может быть по всему телу , кроме волосистой части головы, ладоней и подошв. Увеличиваются лимфоузлы той или иной группы .Это может быть паховые или подчелюстные или подмышечные, они мало болезненные и самостоятельно пройдут. Размер их варьируется от 0,5 до 4 см в диаметре, они не связаны между собой и подлежащей тканью и кожей, а кожа над ними не изменена, нагноений не бывает. Они обычно сопровождаются повышением температуры и общим недомоганием Температура может повышаться 37,5 ,но может и до 38-39 градусов , которую нельзя сбивать жаропонижающими препаратами.Необходимо обильное питье , витамин С , постельный режим .