Лептоспироз Болезнь может иметь хроническое ,вялое течение при котором , спустя 8-12 лет от заражения снижается зрение , и еще позже развивается катаракта .При не диагностированном ,не леченом лептоспирозе ,прошедшем в легкой форме под маской кишечного отравления , может развиться хронический пиелонефрит , который с годами переходит в нефросклероз . Или хронический менингит ,при локализации инфекции в тканях мозга симптоматика зависит от зоны поражения .Это могут быть парезы ,параличи , арахноидиты , энцефалиты . Хроническая форма может протекать и совсем бессимптомно или иметь очень стертые симптомы в виде кратковременных желудочно-кишечных расстройств или периодического подъема температуры тела. Болезнь в хронической форме не диагностируется .Может передаваться от матери внутриутробно ,в период беременности матери. Ребенок рождается с желтушкой .поражение печени и ЖКТ и дает картину дискинезии кишечника , реактивного панкреатита .Беспокоят боли в животе , хроническое вялотекущее течение с периодическими обострениями . Если есть поражение головного мозга ,при внутриутробном инфицировании, рано развиваются проблемы с глазами в связи с поражение гипофиза. Снижается зрение. С возрастом инфекция будет проявляться и по другим органам и системам ,в связи с гематогенным заносом инфекции . Если головной мозг не поражен изначально , то глаза могут страдать позже ,и в виде конъюктевитов , красноты ,слезотечения ,резей , в результате заноса инфекции из хронического очага током крови.
Болеют все животные (коровы,козы, свиньи,собаки…). Хронические формы у людей недостаточно изучены из-за плохой диагностической и лабороторной базы. Метод электропунктурной диагностики позволяет выявить присутствие бактерии в далеко зашедших случаях хронического течения заболевания лептоспирозом. Найти причину таких тяжелых осложнений при поражении надпочечников например, как гормональные нарушения , приводящих к поликистозу яичников,а затем к склерокистозу и бесплодию
Выход инфекции с уровня гипофиза в виде офтальмологических расстройств в виде затуманенности зрения ,двоения в глазах ,падения зрения и пр . Также в виде головных болей, вследствии патологического процесса (гнойного ,капсулированного в виде гуммы ) и сдавления в области турецкого седла. Когда процесс затрагивает заднюю долю гипофиза возможно появление чувства нехватки воздуха ,дурноты в закрытом помещении,в метро, или желания глубоко вздыхать. Снижение ТТГ( тиреотропного гармона) дает двигательное беспокойство, гиперкинезы, мышечные подергивания ,дрожь рук или всего тела «синдром телеграфного столба», нервозность ,учащенное сердцебиение,ощущение жара ,повышение температуры до 37,2 -37,4 ; потемнение кожи в складках кожи или вокруг глаз .как черные круги ; утолщние и шелушение кожи голеней .повышение аппетита ,расстройства желудка. Проработка почек в виде болей в пояснице, прострелов ,чувства тяжести и возможны подъемы давления.
Поджелудочная железа обострится по типу панкреатита ,с болями в левом подреберье , может быть не переваренный стул. При проработке печени возможны чувства тяжести в правом подреберье, горечи во рту. Также могут пожелтеть ладони,ступни и белки глаз. Селезенка проявит себя повышенной ломкостью сосудов в виде появления синяков при легкой травме,надавливании или носовые кровотечения при высмаркивании. Выход инфекции будет происходить так ,как эта инфекция зашла в организм. Либо через слизистые носоглотки и легких, при вдыхании личинок с лептоспирозом , либо через слизистые желудочно-кишечного тракта ,при попадании инфекции через рот. В виде слабости,разбитости,ломоты в суставах,боли в икрах,пояснице с температурой 38-39 в теч 3-4 дней. Лептоспироз —типичное двухфазное заболевание. Первая фаза характеризуется внезапным началом с головной боли ( в лобной области), миалгии (в поясничном отделе и в бедрах,икрах ), ознобом и быстрым подъемом температуры , тошнота, рвота(зависит от пути заражения, при аэрогенном пути- боли в горле ,гингивит, кашель) . Вторая волна включает менингизм (головную боль,головокружение ,слабость, сонливость.... ) Лихорадка во второй фазе, если и есть, то длится 1-3 дня; температура редко превышает 38 °С. . Может быть трахеит или панкреатит, или воспаление селезенки , или не калькулезный холецистит, либо паротит, иридоциклит, увеит, неврит зрительного нерва. Кожные высыпания , кровоизлияния на коже и кожная сыпь в виде симметрично расположенных в области передних поверхностей голени эритематозных, слегка приподнятых очагов диаметром 2—5 см. Кожными высыпаниями, обычно расположенными на туловище, но возможна локализация и в области голени. Подобные волны при заражении ,но когда инфекция выводится , когда мы выводим ее из хронической стадии ,то в обратном порядке движение и вначале волна с невысокой температурой, а затем с высокой. При лептоспирозе наблюдается геморрагическая сыпь при поражение эндотелия сосудов. Сыпь имеет некоторые особенности:
- на коже эти высыпания напоминают вид коревой/ краснушной/ скаралатиноподобной сыпи;
- локализация на груди, животе и руках; редко на ногах
Температуру не сбивать ! Обильное питье, постельный режим, витамины ..