Листериоз

Листериоз - подвижная грамположительная палочка Listeria monocytogenes . Может образовывать капсулу, трансформироваться в L-формы и паразитировать внутри клеток, обусловливая медленное латентное развитие инфекции. Листерии - микроаэрофилы, неприхотливы и растут на обычных средах даже при комнатной температуре. Болезнь поражает домашних и сельскохозяйственных животных (свиней, мелкий и крупный рогатый скот, лошадей, кроликов, реже кошек и собак), а также домашнюю и декоративную птицу (гусей, кур, уток, индюшек, голубей, попугаев и канареек). Листерии найдены у лисиц, норок, енотов, песцов, диких копытных, птиц, в рыбе и продуктах моря, во многих природных средах. Особенно благоприятной средой для их размножения являются поверхностные слои некачественного силоса. Чаще заражение происходит алиментарным путём через инфицированную воду и пищевые продукты животного происхождения, особенно при отсутствии их надёжной термической обработки и длительном хранении в условиях относительно низких температур. Возможно, заражение при употреблении в пищу свежих овощей. Установлена возможность аэрогенного заражения, происходящего при обработке животного сырья (шерсти, щетины, кожи, шкур, пера, пуха). Известен контактный путь передачи, осуществляемый через порезы и ссадины на коже при попадании в них различных выделений больных животных. Выявлена возможность передачи бактерий от человека к человеку, описаны случаи заражения половым путём. Особенно опасен листериоз для беременных в связи с перинатальной передачей возбудителя от матери к ребёнку (трансплацентарно или во время родов). Описаны случаи послеродового аэрогенного, контактного и пищевого заражения новорождённых от матери.

Формы листериоза: ангинозно-септическую, нервную, глазо-железистую, септико-гранулематозную (у плодов и новорождённых), смешанную. Известны случаи длительного бессимптомного листериозного носительства.

Инкубационный период. Варьирует от нескольких дней до 1,5 мес.

Ангинозно-септическая форма. . Основное клиническое проявление - ангина. Она может быть катаральной или фолликулярной, клинически не отличимой от ангины стрептококковой этиологии. Обычно в таких случаях заболевание протекает благоприятно в течение 5-7 дней и заканчивается полным выздоровлением.

При язвенно-плёнчатой листериозной ангине температура тела повышается до 38,5-39 "С, возможны кашель и насморк, характерны боли в горле. У больных отмечают яркую гиперемию слизистой оболочки ротоглотки, увеличение и разрыхлённость миндалин, образование на них плёнчатых налётов . Как осложнение данной формы может быть развитие сепсиса. Развивается гепатолиенальный синдром, в некоторых случаях появляются слабо выраженные менингеальные симптомы. В крови сохраняется выраженный моноцитоз. Исход листериозного сепсиса при своевременном и полноценном лечении благоприятный. В этиотропной терапии эффективны тетрациклин , доксициклин ,эритромицин. При менингите и менингоэнцефалите -бензилпенициллина натриевую соль В случае неправильного лечения –переход в хроническую форму.

Нервная форма. Проявляется в виде листериозного менингита, менингоэнцефалита или абсцесса мозга. .

Можно наблюдать поражения периферической нервной системы - парезы и параличи отдельных групп мышц, полирадикулоневрит.

Глазо-железистая форма. Она является следствием контакта с инфицированными животными. У больных отмечают повышение температуры тела, снижение остроты зрения. Развиваются конъюнктивит с отёком конъюнктивы и многочисленными фолликулами на ней, отёк век, сужение глазной щели, увеличение и небольшая болезненность околоушных и шейных лимфатических узлов. Роговица остаётся неизменённой. Заболевание протекает длительно, от 1 до 3 мес.

Септико-гранулематозная форма. Наблюдают у плодов и новорождённых. При беременности листериоз может протекать в стёртых и атипичных формах или в виде бессимптомного носительства и в таких случаях остаётся нераспознанным. При внутриутробном заражении плода в ранние сроки беременности возможна его гибель или тяжёлые аномалии развития (гидроцефалия, микрогирия и др.). Хронический листериоз. Отличается скудностью клинических проявлений при обострениях заболевания: наблюдают кратковременную лихорадку с катаральными явлениями, довольно часто диспептические расстройства или иногда симптоматику хронического пиелонефрита Диагностика ,в официальной медицине, осложнена в связи с клиническим полиморфизмом листериоза и отсутствием патогномоничных клинических признаков. Заболевание дифференцируют от ангин кокковой этиологии, инфекционного мононуклеоза, острых респираторных вирусных инфекций, гнойных менингитов, заболеваний крови. Метод ВРТ позволяет выявить присутствие данной инфекции в организме как в острой , так и в хронической ,скрытой форме .

Листериоз новорождённых отличает тяжёлое течение. Проявляется высокой лихорадкой, расстройствами дыхания и кровообращения. Возможны рвота, слизистый стул, экзантема розеолёзно-папулёзного характера. При развитии гнойного менингита чаще всего наблюдают летальный исход. Клинически листериоз новорождённых распознают редко ввиду его сходства с другими внутриутробными инфекциями.

У грудных детей листериоз начинается как ОРВИ с повышения температуры тела, насморка, кашля, затем развивается мелкоочаговая бронхопневмония или гнойный плеврит. У части больных отмечают экзантему , увеличение печени, желтуху, менингеальные симптомы, иногда судороги, параличи.

При выздоровлении после этой формы листериоза у 15-20% детей остаются расстройства со стороны периферической нервной системы и ЦНС. Это может протекать под картиной опухолевого образования в головном мозге и клиника зависит от места поражения. У меня наблюдается девушка 24 лет у которой киста гипофиза ,обнаружена в 15 лет.. Природу этой кисты не возможно определить ,ну разве что брать пункцию. А обратились родители к врачам по поводу того , что у подростка девочки начались выделения молока из молочных желез. Гранулема легла на область в гипофизе отвечающую за выработку гармона пролактина. Диагноз листериоз можно установить только в острый период - бактериологическое исследование крови, цереброспинальной жидкости, слизи из носоглотки и зева, отделяемого конъюнктивы, пунктатов лимфатических узлов, околоплодных вод, плаценты и т.д., в первые 7-10 сут болезни . В случае внутриутробного заражения или хронического течения болезни выявить причину заболевания невозможно. В данном случае с гранулемой гипофиза официальная медицина может только подавлять один гармон вторым , а подействовать на причину или убрать причину можно только операционным путем. Девушка все 9 лет принимала гармон достинекс ,который имеет ряд побочных реакций в виде : сердцебиения, ортостатическая гипотензия .Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, боль в животе, запор, гастрит, диспепсия. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, головная боль, повышенная утомляемость, сонливость, депрессия, астения, парестезии, обморок. Прочие: мастодиния, носовое кровотечение, "приливы" крови к коже лица, транзиторная гемианопсия, спазмы сосудов пальцев, судороги мышц нижних конечностей. Гормональные нарушения у данной девушки в виде аменореи ,инфантильной матки и постоянный прием гормональных препаратов ,стимулирующих месячные. Наблюдается у эндокринолога-гинеколога ,делает ежегодно обследование головы , т.к. подобные кисты имеют тенденцию к росту. Методом электропунктурной диагностики выявлена природа данной кисты – листериоз . По анемнезу : в детстве ОРВИ, стоматит ,гайморит,ангины . Головные боли с 6 летнего возраста .Чувство нехватки воздуха , плохо в метро , от духоты до обморока с 8 летнего возраста . На голод реакция в виде головной боли, головокружения . Данные жалобы свидетельствовали ,что еще в детском возрасте у ребенка зона воспалительного процесса находилась в гипофизе . Затем этот воспалительный очаг осумковался,капсулировался и как следствие :гормональные нарушения в виде отсутствия месячных , недоразвития матки и галактореи. Курс лечения на протяжении 6 месяцев принимала таблетки ,приготовленные по методу ВРТ , и по ходу лечения у нее инфекция вышла в виде ангины с высокой температурой ,увеличением лимфатических узлов .

При контрольном обследовании (МРТ) головы киста уменьшилась в 3 раза , с 10-12мм на 2-4 мм. Данное образование в виде капсулы (соеденительно-тканные образования) будет постепенно рассасываться под воздействием гомеопатических препаратов.

Таким образом мы видим , что данный метод позволяет выявить природу ,причину опухолевого образования . Вывести , убрать инфекцию, разрушить ее и утилизировать . Также убрать последствия -спаечные образования .