Hipertireoidismo

Tirotoxicose

• Estado hipermetabólico causado por níveis elevados de T3 e T4 livres.

• Devido a hipertireoidismo primário ou secundário (fonte extratireoidiana)

• Extratireoidiana: tumor hipofisário secretor de TSH

• Hiperplasia difusa da glândula associada à Doença de Graves

• Bócio multinodular hiperfuncionante

• Adenoma hiperfuncionante da tireoide

Pincelada na clínica

• Aumento da taxa metabólica basal

• Intolerância ao calor

• Sudorese

• Perda de peso, a despeito do apetite aumentado

• Manifestações cardíacas: taquicardia, palpitações, ...

• Superatividade do SN simpático: tremor, hiperatividade, ansiedade...

• Olhar fixo e arregalado: superestimulação do músculo levantador da pálpebra

• Osteoporose: aumento da reabsorção óssea

Doença de Graves

Forma mais comum de hipertireoidismo endógeno

Doença autoimune - produção de autoanticorpos contra proteínas da tireoide - dentre elas, receptor de TSH

Imunoglobulina estimuladora da tireoide (TSI) se liga ao receptor de TSH: aumento da liberação de hormônios