Cúm Tây Ban Nha

Cúm Tây Ban Nha đã lây nhiễm khoảng 500 triệu người, khoảng một phần tư dân số thế giới.

Một ước tính từ năm 1991 nói rằng virus đã giết chết từ 25 đến 39 triệu người. Một ước tính năm 2005 đặt con số tử vong ở mức 50 triệu (ít hơn 3% dân số toàn cầu), và có thể lên tới 100 triệu (hơn 5%). Tuy nhiên, một cuộc đánh giá lại vào năm 2018 ước tính tổng số khoảng 17 triệu, mặc dù điều này đã được tranh cãi. Với dân số thế giới từ 1,8 đến 1,9 tỷ, những ước tính này tương ứng với khoảng từ 1 đến 6% dân số.

Bệnh giết chết ở nhiều nơi trên thế giới. Một số 12-17 triệu người đã chết ở Ấn Độ , khoảng 5% dân số. Số người chết ở các quận do Anh cai trị ở Ấn Độ là 13,88 triệu. Arnold (2019) ước tính ít nhất 12 triệu người chết.

Ước tính số người chết ở Trung Quốc rất đa dạng, một phạm vi phản ánh việc thiếu dữ liệu y tế tập trung tại thời điểm đó do thời kỳ của Lãnh chúa . Ước tính đầu tiên về số người chết ở Trung Quốc được đưa ra vào năm 1991 bởi Patterson và Pyle, ước tính Trung Quốc có số người chết từ 5 đến 9 triệu. Tuy nhiên, nghiên cứu năm 1991 này sau đó đã bị chỉ trích bởi các nghiên cứu sau đó do phương pháp còn thiếu sót, và các nghiên cứu mới hơn đã công bố ước tính về tỷ lệ tử vong thấp hơn nhiều ở Trung Quốc. Chẳng hạn, Iijima năm 1998 ước tính số người chết ở Trung Quốc là từ 1 đến 1,28 triệu dựa trên dữ liệu có sẵn từ các thành phố cảng của Trung Quốc.

Tại Nhật Bản , 23 triệu người đã bị ảnh hưởng, với ít nhất 390.000 trường hợp tử vong được báo cáo. Ở Đông Ấn Hà Lan (nay là Indonesia ), 1,5 triệu người được cho là đã chết trong số 30 triệu dân. Tại Tahiti , 13% dân số đã chết trong một tháng. Tương tự, ở Samoa 22% dân số 38.000 người chết trong vòng hai tháng.

Ở New Zealand , cúm đã giết chết khoảng 6.400 Pakeha và 2.500 người Maori bản địa trong sáu tuần, với Māori chết với tốc độ gấp 8 lần Pakeha.

Ở Iran , tỷ lệ tử vong rất cao: theo một ước tính, từ 902.400 đến 2.431.000, tương đương 8% đến 22% tổng dân số đã chết.

Tại Hoa Kỳ, khoảng 28% dân số 105 triệu người bị nhiễm bệnh và 500.000 đến 850.000 người chết (0,48 đến 0,81% dân số). Các bộ lạc người Mỹ bản địa bị ảnh hưởng nặng nề. Trong khu vực Four Corners , đã có 3.293 người chết đăng ký trong số người Mỹ bản địa . Toàn bộ cộng đồng làng bản địa Inuit và Alaska đã chết ở Alaska . Tại Canada, 50.000 người đã chết.

Tại Brazil , 300.000 người đã chết, trong đó có tổng thống Coleues Alves . Ở Anh, có tới 250.000 người chết; ở Pháp, hơn 400.000.

Tại Ghana , dịch cúm đã giết chết ít nhất 100.000 người. Tafari Makonnen (tương lai Haile Selassie , Hoàng đế Ethiopia ) là một trong những người Ethiopia đầu tiên mắc cúm nhưng vẫn sống sót. Nhiều đối tượng của ông đã không; ước tính cho các trường hợp tử vong ở thủ đô, Addis Ababa , dao động từ 5.000 đến 10.000 hoặc cao hơn. Tại Somaliland của Anh , một quan chức ước tính rằng 7% dân số bản địa đã chết.

Con số tử vong khổng lồ này dẫn đến tỷ lệ nhiễm trùng cực cao lên tới 50% và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng, nghi ngờ là do cơn bão cytokine gây ra . Các triệu chứng vào năm 1918 là bất thường, ban đầu khiến cúm bị chẩn đoán nhầm là sốt xuất huyết , dịch tả hoặc thương hàn . Một nhà quan sát đã viết, "Một trong những biến chứng đáng chú ý nhất là xuất huyết từ niêm mạc , đặc biệt là từ mũi, dạ dày và ruột. Chảy máu từ tai và xuất huyết ở da cũng xảy ra". Phần lớn các trường hợp tử vong là do viêm phổi do vi khuẩn, một bệnh nhiễm trùng thứ phát phổ biến liên quan đến cúm. Virus cũng giết người trực tiếp bằng cách gây xuất huyết lớn và phù ở phổi.

Học giả Andrew Price-Smith đã đưa ra lập luận rằng virus đã giúp vượt qua sự cân bằng quyền lực trong những ngày cuối của cuộc chiến hướng tới sự nghiệp Đồng minh. Ông cung cấp dữ liệu rằng các làn sóng virus tấn công vào các cường quốc trung ương trước các cường quốc Đồng minh và cả tỷ lệ mắc bệnh và tử vong ở Đức và Áo đều cao hơn đáng kể so với ở Anh và Pháp .

Mặc dù tỷ lệ mắc bệnh và tử vong cao do dịch bệnh, cúm Tây Ban Nha bắt đầu mờ dần khỏi nhận thức của công chúng trong nhiều thập kỷ cho đến khi có tin tức về cúm gia cầm và các đại dịch khác trong những năm 1990 và 2000. Điều này đã khiến một số nhà sử học coi cúm Tây Ban Nha là "đại dịch bị lãng quên".

Có nhiều giả thuyết về lý do tại sao cúm Tây Ban Nha bị "lãng quên". Tốc độ nhanh chóng của đại dịch, ví dụ, đã giết chết hầu hết các nạn nhân của nó tại Hoa Kỳ trong vòng chưa đầy chín tháng, dẫn đến việc đưa tin trên phương tiện truyền thông hạn chế. Dân số nói chung đã quen thuộc với các mô hình bệnh dịch vào cuối thế kỷ 19 và đầu thế kỷ 20: thương hàn, sốt vàng da , bạch hầu và dịch tả đều xảy ra gần như cùng một lúc. Những vụ dịch này có thể làm giảm tầm quan trọng của đại dịch cúm đối với công chúng. Ở một số khu vực, cúm không được báo cáo, đề cập duy nhất là quảng cáo về các loại thuốc tuyên bố chữa khỏi bệnh.

Ngoài ra, vụ dịch trùng với các trường hợp tử vong và truyền thông tập trung vào Thế chiến thứ nhất. Một lời giải thích khác liên quan đến nhóm tuổi bị ảnh hưởng bởi căn bệnh này. Phần lớn các trường hợp tử vong, từ cả chiến tranh và dịch bệnh, là ở những người trẻ tuổi. Số ca tử vong liên quan đến chiến tranh của thanh niên có thể đã làm lu mờ những cái chết do cúm.