Тригексифенидил
Тригексифенидил является одним из основных синтетических холинолитических препаратов, применяемых для лечения паркинсонизма (основное применение в психиатрии — коррекция экстрапирамидных расстройств, вызванных применением антипсихотика). Он оказывает сильное центральное н-холинолитическое, а также периферическое м-холинолитическое действие.У больных паркинсонизмом циклодол, подобно другим холинолитическим препаратам, уменьшает тремор; в меньшей мере влияет на ригидность и брадикинезию. В связи с холинолитическим действием циклодола уменьшается слюнотечение, в меньшей степени потоотделение и сальность кожи.
Применяют циклодол при экстрапирамидных нарушениях, вызванных нейролептическими препаратами, болезни Паркинсона, болезни Литтля, спастических параличах, связанных с поражениями экстрапирамидной системы; в ряде случаев понижает тонус и улучшает движения при парезах пирамидного характера.
Тригексифенидил обычно обладает меньшим периодом полувыведения, чем антипсихотик, поэтому кратность приёма препарата, часто должна быть больше кратности приёма антипсихотического препарата (этот факт, а вместе с ним и стёртые формы лекарственного паркинсонизма, часто игнорируется клиницистами, что может негативно сказываться на приверженности больного лечению).
Случаи злоупотребления тригексифенидилом либо единичны, либо свидетельствуют о недостаточной дозе препарата как корректора (наличии сниженного аффекта). Данные о систематической циклодоловой наркомании носят характер единичных отчётов.
Метаболизм: неизвестен
При применении препарата могут возникнуть побочные явления, связанные с его холинолитическими свойствами:
сухость во рту
нарушение аккомодации
учащение пульса
головокружение.
При уменьшении дозы или при отмене препарата побочные явления проходят.При передозировке возможны нарушения функции ЦНС (психическое и двигательное возбуждение, галлюцинаторные явления и др.), свойственные действию больших доз холинолитических препаратов.
Торговые наименования:
Циклодол
Паркопан
Т 1/2: 3.3-4.1 ч.
Дозы: 5-15 мг/сут разделённые на 3-4 приёма