Эсциталопрам
Высокоселективный препарат группы СИОЗС.
S-стереоизомер циталопрама.
Стандартная доза 10 мг, в экспериментальном исследовании успешно использовались дозы до 50 мг/сут.
В анализе данных исследования Кохрейн Коллаборейшн авторы пришли к выводу о некотором превосходстве эсциталопрама в эффективности (относительно цитолопрама и флуоксетина) и переносимости (относительно дулоксетина) на ранней стадии лечения депрессивных расстройств. Полученные данные, однако, недостаточны для доказательства большей эффективности эсциталопрама.
Вслед за решением FDA об ограничении дозировок циталопрама, появились рекомендации европейской EMA по ограничению рекомендованной дозировки эсциталопрама до 20 мг/сут у соматически здоровых взрослых.
Метаболизм: CYP2C19, CYPЗA4, CYP2D6
Полиморфизм CYP2C19 может определять различия в концентрации эсциталопрама и его основного метаболита в крови (CYP2C19*17 — ультрабыстрые метаболизаторы)
Взаимодействие: потенциальный ингибитор CYP2D6
Распространённые побочные эффекты:
головная боль (24%)
тошнота (18%)
нарушение эякуляции (14%)
сонливость (13%)
бессонница (12%)