Аддикции
Aддикция — навязчивая потребность улучшать своё состояние при помощи определенной деятельности. Характеризуется повышением толерантности, физиологической и психологической симптоматикой зависимости. Значительную роль в формировании аддикции играют характерные черты зависимой личности, а также различные аффективные состояния. Выделяют химические и нехимические аддикции.
К химическим относят:
Зависимость от лекарственных средств
Гашишная наркомания
Зависимость от летучих растворителей
Зависимость от стимуляторов (кокаин, амфетамины, эфедрон, первитин, фенилпропаноламин, MDMA, кофеин)
Никотиновая
К нехимическим аддикциям могут относить:
Пищевые аддикции — расстройства пищевого поведения
Сексуальные аддикции
Игровая зависимость (гемблинг)
"Социально приемлемые" формы — трудоголизм, аддикция упражнений, шопоголизм, интернет-зависимости, sms-зависимость и др.
Коммуникативные зависимости - псевдология, конформистское поведение, фанатизм
Клептомания
Расстройствам обычно сопутствуют другие психические патологии. Лечение зависимостей осуществляется комплексно, терапия направлена не только на преодоление зависимости, но и на устранение последствий злоупотребления, ресоциализацию больного.
Помимо лекарственных средств активно применяется психотерапия. Заместительная терапия — терапия направленная на снижения риска и социального вреда опиоидной наркомании.
Наличие аддикций в анамнезе (или черт зависимой личности) является фактором риска при лечении бензодиазепинами, стимуляторами и другими препаратами с наркогенным потенциалом. Также, достоверно выше риск пониженного ответа на антидепрессант или инверсии фазы в маниакальную у людей с историей злоупотребления лекарственными средствами.
Согласно исследованиям, вероятно, физические упражнения могут приводить к повышению концентрации эндоканнабиноидов.
Бета-блокатор пропранолол проявил способность снижать риск связанного со стрессом обострения зависимостей.N-ацетилцистеин может быть эффективен при расстройствах связанных с контролем импульсивности: гэмблинге, трихотилломании и др. Налтрексон применяется при алкогольной болезни, опиоидной зависимости, клептомании и других формах зависимости. Разрабатываются программы лучения аддикций с использованием технологий "виртуальной реальности".
Агонисты допамина (например прамипексол) предположительно ассоциированы с развитием зависимостей у людей проходивших лечение от болезни Паркинсона.
Потенциально эффективным средством лечения кокаиновой зависимости может быть исследующаяся вакцина, основанная на провоцировании иммунного ответа препятствующего проникновению кокаина через ГЭБ.