健康一點靈
～固定每週三
～資料蒐集編撰 JAMES CHANG （育嘉）
～本週主題：認識痛風
◎什麼是痛風？
痛風是一種由於嘌呤生物合成代謝增加，尿酸產生過多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸鹽結晶沉積在關節滑膜、滑囊、軟骨及其他組織中引起的反覆發作性炎性疾病。
◎引起尿酸的原因
進食含有過多嘌呤成份的食品，而在新陳代謝過程中，身體未能將嘌呤進一步代謝成為可以從腎臟中經尿液排出之排泄物。血中尿酸濃度如果達到飽和的話，這些物 質最終形成結晶體，積存於軟組織中。如果有誘因引起沉積在軟組織如關節膜或肌腱里的尿酸結晶釋出，那便導致身體免疫系統出現過敏而造成炎症。
如果血中尿酸濃度長期高於這個飽和點，醫學上稱為「高尿酸血症」。
◎痛風的誘因
痛風可以由飲食，天氣變化如溫度氣壓突變，外傷等多方面引發。
飲酒容易引發痛風，因為酒精在肝組織代謝時，大量吹收水份，使血濃度加強，使到原來已經接近飽和的尿酸，加速進入軟組織形成結晶，導致身體免疫系統過度反 應（敏感）而造成炎症，痛風古稱「王者之疾」，因此症好發在達官貴人的身上，如元世祖忽必烈晚年就因飲酒過量而飽受痛風之苦。
一些食品經過代謝後，其中部分衍生物可以引發原來積蓄在軟組織的尿酸結晶重新溶解，這時可誘發並加重關節炎。
◎男性易患痛風病的原因
痛風病在任何年齡，都可以發生。但最常見的是40歲以上的中年男人。根據最新統計，男女發病比例是20∶1。腦力勞動者，體胖者發病率較高。痛風偏愛男性 的原因是：女性體內雌激素能促進尿酸排泄，並有抑制關節炎發作的作用。男性喜飲酒、赴宴，喜食富含嘌呤、蛋白質的食物，使體內尿酸增加，排出減少。有醫生 統計，筵席不斷者，發病者佔30％，常吃火鍋者發病也多。這是因為火鍋原料主要是動物內臟、蝦、貝類、海鮮，再飲啤酒，自然是火上添油了。調查證明：涮一 次火鍋比一頓正餐攝入嘌呤高10倍，甚至數十倍。一瓶啤酒可使尿酸升高一倍。高血壓病人患痛風可能性會增加10倍。痛風與糖尿病一樣是終生疾病。關鍵是自 己控制飲食，多食含「嘌呤」低的鹼性食物，如瓜果、蔬菜，少食肉、魚等酸性食物，做到飲食清淡，低脂低糖，多飲水，以利體內尿酸排泄。告誡痛風患者：男人 不要酗酒，葷腥不要過量。一旦診斷為痛風病，肉、魚、海鮮都在限食之列。辛辣、刺激的食物也不宜多吃，還要下決心戒酒。
◎痛風患者的飲食注意
控制總熱能攝入：控制每天總熱能的攝入，少吃碳水化合物。此外，還要少吃蔗糖、蜂蜜，因為它們含果糖很高，會加速尿酸生成。蔬菜中的嫩扁豆、青蠶豆、鮮豌豆含嘌呤量高，也要限制食用。
限制蛋白質攝入：多選用牛奶、乳酪、脫脂奶粉和蛋類，它們所含嘌呤少；盡量別吃肉、禽、魚類，如一定要吃，應將肉煮沸後棄湯食用。這是因為嘌呤易溶於水， 湯中含量很高。豆製品雖然蛋白質含量較高但痛風患者不宜食用，因為含嘌呤成分較高，例如：黃豆、豆腐、豆乾等都是禁止食用的。
限制嘌呤攝入：嘌呤是細胞核中的一種成分，只要含有細胞的食物就含有嘌呤，動物性食品中嘌呤含量較多。要避免或禁食動物內臟、蝦蟹、濃肉湯、食用菌類、海藻類、鳳尾魚、沙丁魚、蛤類、豆類及啤酒等高嘌呤類食物。
多吃鹼性食品：如蔬菜、馬鈴薯、水果（青梅、檸檬）等，可以降低血和尿液的酸度。西瓜和冬瓜不但是鹼性食品，對痛風患者更有利。發麵麵食放鹼的粥類，因含鹼性物質可促進尿酸排泄，保護腎臟，倡導食用。
多飲水保障尿量充沛：平時應多喝白開水、礦泉水、和果汁（不要喝濃茶，濃茶容易引起痛風發作）等，促進尿酸排泄。
減少脂肪攝入：少吃脂肪，因脂肪可減少尿酸排出。痛風並發高脂血症者，脂肪攝取應控制在總熱量的20%至25%以內。
限制鹽的攝入：吃鹽量每天應該限制在2克至5克以內。
避免飲酒：酒精具有抑制尿酸排泄的作用，長期少量飲酒還可刺激嘌呤合成增加，尤其是喝酒時再吃肉禽類食品，會使嘌呤的攝入量加倍。
少吃辣椒等調料：辣椒、咖喱、胡椒、花椒、芥末、生薑等調料均能興奮植物神經，誘使痛風發作，應盡量少吃。
忌食火鍋：這是因為火鍋原料主要是動物內臟、蝦、貝類、海鮮，再飲啤酒，自然是火上添油了。調查證明：涮一次火鍋比一頓正餐攝入嘌呤高10倍，甚至 數十倍。一瓶啤酒可使尿酸升高一倍。高血壓病人患痛風可能性會增加10倍。痛風與糖尿病一樣是終生疾病。關鍵是自己控制飲食，多食含「嘌呤」低的鹼性食 物，如瓜果、蔬菜，少食肉、魚等酸性食物，做到飲食清淡，低脂低糖，多飲水，以利體內尿酸排泄。
營養分配要合理：在限制總熱量前提下，三大營養素的分配原則是：高碳水化合物、中等量蛋白質和低脂肪。碳水化合物：米面、包括蔬菜和水果，應佔總熱量的55%～60%。這也符合國人的飲食習慣，如此，可以減少脂肪分解產生酮體，有利於尿酸鹽排泄。
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痛風患者治療
痛風主要發生在男性，且多發作在三十歲以上的男性，女性則在停經以後發生的情況較多。痛風可說是男性的疾病，因為女性患者只占所有病例的百分之十，且有遺傳及家庭發病的傾向。
1. 遺傳 -- 家族中有痛風和尿酸過高者，其子女發生痛風的機會為一般人的十倍左右。
2. 性別 -- 一般男性較女性易患痛風，但女性停經後痛風之發生率也隨之增加。
3. 年齡 -- 痛風好發於 40-60歲的中年人，但有日趨年輕化的趨勢。
4. 肥胖 -- 體重過重者，通常體內尿酸值較高，因肥胖者容易出汗而使小便量減少，尿酸鹽結晶便積聚于體內而易患痛風。
5. 飲食 -- 高嘌呤飲食、暴飲暴食、喝酒過量，均易升高尿酸值而增加患痛風的機會。
在談論痛風的治療時，我們必須再次重申，痛風及高尿酸血症都是一種全身性新陳代謝的疾病，在治療的過程中，解決病患病發時的疼痛並不是重點，如何控制病情 避免發生致命的併發症才是治療的真的目標所在。因此，痛風病患在接受治療時，有二種目的：一是防止痛風發作，以便過正常人的生活；二是預防合併症，尤其是 腎臟、心臟及腦血管疾病。
～永久保健之道
※外敷
◎蘆薈水菁華＋蘆薈MSM凝膠霜
★使用方法：
將水菁華濕熱敷於疼痛關節10-20分鐘（濕熱敷--先噴水菁華於疼痛關節處，再以熱毛巾敷住），再抹蘆薈MSM凝膠霜，已向心臟方向輕推按摩皮膚表面10分鐘。
★功能與作用：
舒緩患部關節痛，促進血液回流，消去腫脹去除淤血。
※內服
◎Freedom蘆薈汁（或小紅莓蘆薈汁）
★使用方法：
每日2-5次，每次60-100cc
★功能與作用：
幫助消炎、消腫、止痛，改善血液循環，促進尿酸排泄和嘌呤物質的代謝，幫助身體酸鹼平衡。
◎永久魚油膠囊
★使用方法：
每日2-4次，每次3-4顆
★功能與作用：
幫助清除血管中沉積物，淨化血液，促進微循環，減少血栓的形成。幫助消除發炎因子，抗發炎。
◎蜂皇漿
★使用方法：
每日4次，每次1-2顆（舌下含服）
★功能與作用：
可以幫助調節內分泌，止痛。促進新陳代謝，改善嘌呤代謝紊亂。
◎蜂膠
★使用方法：
每日3次，每次2顆
★功能與作用：
活化細胞，快速分散已形成之過氧化物。有鎮痛、麻醉、止癢、消腫的效果。
◎葉酸B12
★使用方法：
每日2次，每次1顆
★功能與作用：
改善神經系統功能，提高各項產品療效。
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