步入中年，小心注意體重異常下降
年長者罹患甲狀腺亢進或出現一些感染疾病時，其他症狀可能不甚明顯，唯一較明顯症狀可能就是體重突然大幅下降。
書田診所家醫科主任醫師康宏銘表示，年輕人、中年人出現甲狀腺亢進時，除了體重下降，還常合併手抖、心悸等症狀，臨床上遇到一些年長患者並沒有出現手抖、心悸等典型症狀，往往只有體重減輕，等發現異常就醫，才確診為甲狀腺亢進。
部份感染性疾病、肝炎也會造成體重下降。感染性疾病通常也會出現胃口不好、發燒、倦怠等其他症狀。不過年長患者可能原本精神、胃口就不太好，加上只有輕微發燒，較顯不出明顯落差，因此症狀常受到忽略，較容易引人注意的症狀就是體重下降。
康宏銘主任分析，年長者體重下降常見原因為營養不良、腸胃吸收較差，當然也有些年長患者體重下降是疾病所造成。而年輕人體重下降常見原因則包括甲狀腺亢進、感染、腫瘤等消耗性病因。
以腫瘤患者來說，體重下降往往並非唯一症狀，還可能合併有其他相關症狀，等體重開始下降，腫瘤病情常已進入中期、後期。事實上，因體重下降求診的患者當 中，大約有百分之五十找不到確切的病因，推測可能是一些罕見感染所造成，或者像慢性壓力、情緒障礙也會影響營養吸收，導致體重下降。
康宏銘主任提醒，當體重在八星期或三個月之間驟減百分之五，就是體重明顯下降，患者最好到醫院接受進一步檢查，以找出原因。
新光醫院健檢中心主任、家醫科醫師江柏欣表示，糖尿病控制不好、不知有糖尿病且血糖高、甲狀腺亢進、憂鬱、暴食、厭食或是癌症等，都會造成體重減輕。在非 預期性的體重減輕(和平常穩定時的體重相比)，一個月若有相差 5% 或半年相差 10% 時，應儘快就醫檢查，找出造成體重減輕的原因。
國泰醫院家醫科醫師葉姿辰表示，不明原因造成體重減輕（其定義為：在不刻意減重下，半年內快速減掉總體重的 10% ）的原因有：
一、消耗能量的增加：
1、新陳代謝變快，例如劇烈運動等，但飲食無刻意減少；
2、甲狀腺亢進；
3、 40~50 歲成年人罹患嗜鉻細胞瘤，此較為少見。
二、能量流失變多：
長期吸收不良，像是慢性胰臟發炎，脂肪無法吸收，會出現拉肚子、腹瀉等情形；或者，胰臟有腫瘤、小腸有腫瘤者，也會導致吸收不良。然而，糖尿病，會導致能量的流失。
三、能量攝取減少：慢性感染如肺結核、 AIDS 、食慾降低、輕微失智、憂鬱症、厭食症等；其他如尿毒症、惡性腫瘤等。
一旦發生不明原因體重減輕的情況時，應到家醫科做全方面的檢查、綜合評估；有需要時，再做進一步的檢查。
（取材自作者: 蘇湘雲＆鍾佩芳）
◎特別強調～甲狀腺亢進的各項徵狀
※甲狀腺機能亢進的原因
腦下垂體失調：腦下垂體分泌甲狀腺促進激素，分泌失調現象。
遺傳：自體免疫所造成的甲狀腺機能亢進（就是自己產生抗體來對付自己的甲狀腺）主要是遺傳，當存有這樣的基因，出生後並不會立即發病，而是下列因素（3、4）誘發出來的。
壓力：面臨壓力時，血中的類固醇和腎上腺素上升，免疫系統製造抗體增加，過度刺激甲狀腺分泌甲狀腺素，造成亢進現象。
碘攝食過高。
※常見症狀自我檢測
甲狀腺機能亢進的症狀很多變，不一定是典型的心跳快、焦慮、易緊張、體重下降，您可依下列常見症狀自我檢測：
全身狀態：焦慮、急躁、鬱悶、易激動、易驚嚇、神經質、失眠、多言、好動、體重減輕、肌肉無力。
髮：頭髮脫落稀疏。
眼：突眼、眼脹、眼痛、視力模糊、怕光、異物感、角膜潰瘍、易流淚。
頸：脖子變粗、甲狀腺腫大、喉嚨有壓迫感。
循環系統：心悸、心跳加快、高血壓、心律不整。
神經：手指顫抖、周期四肢麻痺。
消化：飲食大增、大便次數增加。
皮膚：皮膚細膩而濕潤、怕熱、體溫不正常、白斑、盜汗、色素沉澱、小腿前皮膚如橘子皮、紅且癢。
生殖：月經少而紊亂、不孕、流產、早產。
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