高血壓

病因

繼發性高血壓

主要是由腎臟病所造成,但偶爾也出現因為主動脈狹窄﹑某些荷爾蒙分泌過多,以及與腦垂體腎上腺腎臟腫瘤腦部或血流壓縮有關的病症所引起。

原發性(本態性) 高血壓

定義是原因不明,不過已經知道很多引起原發性高血壓的重要病因,只要及早排除這些原因也能有效降低血壓。

併發症

阻塞作用

• 心臟：心絞痛、冠狀動脈血栓症、心肌梗塞
• 主動脈：動脈瘤、血栓、阻礙腎臟或腿部的血液循環
• 腿與腳：爬坡時小腿會感到疼痛、腳趾或腳掌生壞疽、栓塞性中風。
• 眼睛：眼部動脈栓塞、眼部靜脈阻塞、視網膜剥離
• 其他器官：血管阻塞

破裂效應

• 心臟：心臟衰竭
• 主動脈：主動脈動脈瘤破裂
• 腦部：腦部動脈瘤破裂、蛛網膜下出血、身體半邊癱瘓的中風(半身不遂)。
• 眼睛：小動脈滲出液體,流入視網膜內,造成視線不清；視網膜小動脈出血,對視力造成永久性的損害。
• 腎臟：腎臟的小動脈破裂,導致腎功能快速喪失, 腎衰竭。

預防、輔助治療

運動

• 到目前為止已有不少研究證明，運動有降低血壓的功效，尤其是高血壓患者降低血壓的效果更大
• 運動強度
  • 高血壓者不宜做伏地挺身運動，因為這種運動常會超過心臟機能所能負荷的界限，壓迫腹部後，血壓容易急速竄升，相當危險，若患者有腦血管硬化，脆弱的血管支持不住壓力時，有破裂之虞，後果不堪設想。
  • 高血壓患者應避免高強度（重負荷）的運動，例如伏地挺身、舉重過重、短距離的快跑等均不適宜
  • 高血壓患者的運動量在40％～60％最大氧攝取量之間的運動量（運動時仍可輕鬆的與別人交談）會降低血壓。如果運動時使你的呼吸過於急促，而不能和別人交談，表示氧攝取量不足，太過激烈，應降低運動強度。
  • 耐力型的運動，如步行、打太極拳、做外丹功、打高爾夫、登山、慢跑、游泳或有氧舞蹈等，值得推薦。
• 持續時間
  • 以持續三十分鐘左右為原則，按前面所提的強度運動，維持到十五分鐘到六十分鐘較佳。
  • 並不是持續時間越長越好，其效果不會隨時間的延長而直線增加
• 運動次數
  • 以每週三次至五次的運動為宜
  • 每週運動次數太少，如二次以下沒有效果
  • 也不必一週六至七次，研究顯示每天運動的效果並不優於每週三至五次。
• 注意事項
  • 高血壓的人，不可在寒風刺骨的冬天運動，也不可在太悶熱的環境下運動
  • 當然也不可在運動過後全身仍然很熱的情況下做冷水浴，因為這樣會使血壓急遽上升或下降，應儘量避免。

治療

西醫

西醫主要以藥物降低、控制「血壓升高」的症狀

中醫

「血壓這個概念在中醫裡沒有」-- 李可, http://relativehumanity.tieus.com/web/cm/cm258.htm

謝曉雲, 〈中醫降血壓３大招〉, 2009/10 康健雜誌 131期: http://www.commonhealth.com.tw/article/index.jsp?id=5881

Reference

中華民國防高血壓協會