Etoposide (Podofyllotoxinederivaten)

Werkingsmechanisme


De derivaten van podofyllotoxine binden aan het topo-isomerase II-DNA complex. Hierdoor kunnen reversibele enkelstrengs-DNA-breuken niet meer worden tenietgedaan. De enkelstrengs-DNA-breuken hopen zich op, waardoor irreversibele dubbelstrengs-DNA-breuken optreden. Dit resulteert in celbeschadiging en celdood.


Frequente bijwerkingen

  • beenmergtoxiciteit: met name neutropenie, trombocytopenie. Anemie (etoposide);

  • gastro-intestinale toxiciteit: misselijkheid, braken, stomatitis, krampen, diarree;

  • mucositis;

  • hypotensie (na snelle infusie);

  • alopecia (reversibel).

Groep: Podofyllotoxinederivaten

Afkorting: meestal E, soms V (VP-16)

Bekende schema's:

  • in NHL: CHOEP, DA-EPOCH, SMILE, VIM, ICE

  • in CNS lymfoom: MBVP

  • in HL: easc BEACOPP

  • in indolent lymfoom; PECC

  • in ALL

  • voor autologe SCT: BEAM

  • voor consolidatie AML: mitoxantrone + etoposide