課程 Level 8c-CVI腹側流-臉部表情辨識障礙 (Impaired Recognition of Facial Expressions)

更新日期：111.11.25

發行者： Helen St Clair Tracy in Level 7 - CVIs Movement and

Dorsal  

已發佈：28/01/2020，12：06am |更新：24/02/2020，7：38am

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影片-Lesson 8C - Impaired Recognition of Facial Expressions

臉部辨識過程在你出生之前就已開始，你的大腦似乎已裝載著某些預設的關鍵臉部表情。

為什麼我們會這樣想？

事實上是因為患有腦性（皮質）盲的兒童。

據某些個案報告，因枕葉受損無法創建他們所看事物圖像的嬰兒，醫療上他們是盲，但是卻能對笑臉有所反應。

他們怎麼有辦法這樣做？

眼睛接收到的視覺訊息不僅會送達枕葉，還會到達靠近大腦中心的丘腦，為處理盲視（lessons 3h 反射視覺和 6b 盲視）的部位，然後辨識視覺訊息，而一些嬰兒做出適當的反應以微笑回應。

由於枕葉損傷而永遠無法看到的嬰兒，以這種方式看到和回應微笑（稱為情感性盲視(affective blindsight)），這表示大腦在沒有實際生活經歷前，就已經發展好某些關鍵臉部表情。

為什麼?  主要是在指示安全狀況。

這告訴我們一些關於能夠理解臉部表情的基本重要性，除了生存原始需求外，臉部表情還可以幫助我們了解其他人的感受，並展示我們的感受。

情感性盲視（Affective blindsight）是很根本的，據報告並不是所有枕葉損傷的人都會有這種經歷。那麼，其他人呢？因為...

意思是絕大多數情感訊息都是視覺形式的，如果你有視覺障礙，就可能會有問題。

出生時，隨著嬰兒的成長和體驗更多，包括體驗臉部表情，顳葉中大腦影像的儲存庫將開始發展。 在幼兒和嬰兒中，好的表情和好的結果之間會本能地匹配，而不是那麼好的表達和不好的結果匹配。 隨著寶寶語言的成長和發展，名稱與表情相匹配，從最簡單、突出和容易識別的開始，例如：

隨著孩子的進一步發展，以及結交朋友，他們將通過不同的社會關係的經驗學到越來越多的知識，對我們所有人來說都不可避免地涉及到一些嘗試和錯誤。

辨識這些通常是微妙和模棱兩可的表情，是學習體驗複雜表情和理解情緒的一部分，為成功的社會關係的基礎，這是心智理論(Theory of Mind)的一部分。

心智理論(Theory of Mind)

心智理論是一種不僅能夠理解自己的思想，而且也能夠理解他人感受的能力，例如理解提供給某人一杯茶這樣的小動作，會讓他們感到更明亮，或被感謝，或被關心。 我們都在與他人的互動中應用心智理論，它是快樂和積極的人際關係和溝通的核心。

你記得有被教過的心智理論嗎？這通常不是被明確教導的東西，而有點是被期待自己學會，所以當老師指著一個因為他們被忽視而懊惱的朋友，並說「看看蔓蒂，她真的很懊惱」時，其實是在幫助了解，也當做一種學習的經歷 ，這就是我們大多數人受到的教導。

但是，如果因為 CVI（可能是同步失認視覺）而無法清楚地看到蔓蒂時怎麼辦？

CVI 幾乎可以影響辨識臉部表情過程的每個層次：

• 1.由於許多不同的原因，無法清楚地看到臉部表情，包括看著臉孔時的挑戰（前一課 lesson 8b），所以..

• 2.如果臉部表情被錯誤地識別，臉部表情的記憶可能會缺失、受限，並且潛在性不準確，所以......

• 3.在表情和記憶的匹配上，這會有極度損害的，因為無論是儲存記憶還是視覺體驗都是更困難的，所以

• 4. 大多數人從小自己學會的臉部表情都沒有學到，所以

• 5. 有關一個人的感受的重要訊息被遺漏或誤解，以及 

• 6. 人們被冒犯、弄尷尬和困惑，對多數人來說意味著...

• 7. 社會關係和情感發展方面有困難，對一些人來說可能導致抑鬱，而另一些人則產生行為挑戰（這將在以後的課程中介紹）。

還有呢?

如果一個人不學臉部表情，其含義會是什麼？

他們要如何表達自己的情緒？

僅因為一個人不知道如何通過臉部表情來表達自己的情緒，並不意味著他們缺乏感覺。

在我們之前的lesson 8b（關於辨識臉孔的困難）中，我們給了如何讓有不同 CVI 的人更容易看清臉孔的一般建議，去學習臉部表情為有 CVI 者添加一層複雜性。

我們的建議很簡單——使用字詞！

無論從出生開始、有重度障礙者，較有能力者，還是後天獲得的CVI 者，都使用字詞。

當一個人沒有或者有很少的語言能力，在表達和經歷每個關鍵情緒時，僅僅使用一個單詞來持續一致形容它，不管是針對他們自己的或是與他們在一起的人的，舉例說：

「好笑」當某件事引起笑聲時。

在能比較自信地使用語言的情況，讓大家習慣地說出他們的感受，並鼓勵患有 CVI 者說出他們的感受，有可能他們還沒有學會利用常見的字詞來匹配自己的感受和情緒，因此要幫助他們

就是這樣，很簡單，使用字詞

• 避免社交場合，尤其是在有人群或複雜情況需要解釋的時候。

• 局限於與一小群非常熟識的人相處

• 偏好不必使用臉部表情的社交媒體或其他平台

• 似乎對他人的情緒狀態漠不關心或沒反應

• 詢問人們的感受，有時會重複的問（因為他們不知道也不確定，可能很焦慮）

• 因為沒有使用臉部表情，看起來「沒有感情」或冷漠。

我們都感受情緒

如果一個人不表現出他們的情緒，這並不意味著他們沒有感情。

如果有人不回應你的情緒，這並不意味著他們不在乎。

無論有沒有 CVI，對很多人來說，解讀他人的感受是極其困難的。在患有 CVI 的人身上，試著找出他們表達自己的方式，例如：可能表現滿意和關注時為靜坐不動。

詢問與他們最親近的人，他們是如何表達親密感和其他感受？

學習他們的情感語言、幫助他們發展對情緒的理解，展示給他們理解和表達感受的方法。

檢核表：

在進入下一課之前，請檢視你是否已瞭解：

• 臉部表情的心智儲存庫在大腦中的位置。

• 大腦正確辨識臉部表情的過程。

• CVI如何影響這個大腦處理過程（不同的原因）。

• 什麼是情感盲視(affective blindsight)。

• 無法辨識臉部表情時會發生什麼。

• 使用語言告知 CVI 患者我們的感受的重要性。

下一個課程： Level 8d CVIs Ventral - 路線辨識障礙

進一步閱讀不是規定要的，但如果有興趣，您可能會喜歡以下內容：

What is CVI: Emotions

What is CVI: Learning Emotions with CVI

Theory of Mind Lecture (from Professor John Ravenscroft)

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