同步失認症譜系
更新日期：113.03.29
同步失認症Simultanagnosia （有困難一次看到全部影像）
假如你查一下simultanagnosia 你會看到它指的是一次只能夠看到視覺場景的一部分，是在研究報告中用來形容成人的症狀的。
父母與那些被影響者則看到更驚人的障礙，嚴重衝擊生活中的所有層面，我們因此選擇給這個字更廣泛的意義，可以真正反映我們每日的經驗，與一種有限制性、變異性、容易疲勞、焦慮、難以解釋且沮喪的視覺共存。
我們以下所形容的視覺困難很少在專業上被辨認出來，因為受影響的孩子無法形容他們自己的視覺，而我們理解到真正能夠鑑定這種狀況的性質和原因，特別當發生在兒童身上，測試方法沒有發展出來，然而我們要形容我們的經驗和理解，因為從我們綜合觀察和接觸了解到它們是非常普遍的。
要了解同步失認症，可以在你面前放兩個相隔幾公分的馬克杯。看著左邊的那一個，不要移動視線，去考量你可以知道多少右邊杯子的特色? 你可能記得它上面有字，但你卻無法讀出來到底是什麼字，唯一可以確認的只有它是個杯子。
當你集中注意力做這個活動，你覺察其餘視野的能力更下降了，如下面圖示，背景也喪失清晰度。
同步失認症（simultanagnosia）有時候被解釋為沒有能力一次看到一個以上的東西，或者無能力一次看到很多個物件，實際上如我們上面的小試驗，我們沒有人可以一次就很清楚地看見圖片中一個以上的部份，我們的大腦非常聰明，能夠在眼睛快速轉動收集各處場景時，將進入眼睛的所有資訊創建成完整的三維影像，讓我們能夠將呈現眼前的看成一個完整影像。
同步失認症並非無能去一次看超過一樣的東西，而是有困難將所看到的同步拼在一起以看到完整影像。
Connor有同步失認症，喜歡紅色，圖片中他被紅色氣球吸引，特別是在右邊的紅色氣球。
Connor 可能可以發現其他紅氣球，但是它無法看到綠色或白色的。
看下面這張紅色扶手沙發椅，我們以為喜歡紅色的 Connor 一定能夠蠻清楚地看到它。
然而， Connor 完全沒有看到椅子，事實上他撞上椅子，這是因為他看到更有趣的東西，這次是一杯牛奶。在一大堆彩色氣球中，紅色的贏了；紅色椅子和一杯牛奶，牛奶贏了。
同步失認症與大小、顏色或對比無關，它是有關於在當時對該人來說哪個是重要的和有趣的。
同步失認症解釋了為什麼該人可以看到相當小的東西，但同時錯過巨大的物件（撞到它）。
這張圖片又是幾個人和紅氣球。
有同步失認症的 Mary 看著這張圖片，她只看見那個老人有趣的臉孔、而不是有最高對比度的氣球。
Connor 的媽媽是這解釋有同步失認症的挑戰：
「有一次Connor 在接受評估時我被邀請去觀察，我坐在他的對面，隔著一張窄桌，約50公分寬，視障學生教師很滿意的呈現 Connor 可以從桌子上撿起閃亮的零食，我指出他從同一個距離卻沒有看到我，他的媽媽。在另一次評估， Connor 看到更小的東西，約襯衫鈕釦大，我問說到底為何他可以看到這麼小的東西，卻在同一天早上撞著關著的門，也被擺在同一個地方好幾年的扶手椅絆倒? 真的很令人沮喪，我們一點都不瞭解 Connor 的視覺。那些支持我們的人都很好，也試著幫忙，但是沒有人能夠為我們解釋Connor 的視覺狀況，為什麼他可以看到小鈕扣或糖果，卻看不見我或者大扶手椅。有個專業人員告訴我，原因是他沒有在看，但是沒有更進一步的解釋，我覺得我們喪失了好幾年重要學習和發展的機會，因為我們沒有瞭解 Connor 的視覺世界。」
為什麼 Connor 在同一間教室和同一段時間，可以看到閃亮的糖果卻看不見在同樣距離遠的媽媽? Connor 有不好的視覺清晰度、低對比敏感度和同步失認症，任何這些原因都會造成困難去辨識臉孔，三者同時出現，尤其是像法定盲的Connor 的嚴重程度，他當然無法利用人臉去辨識人。 Connor 的媽媽確認說，甚至在家裡時，假如有別人在屋子裡， Connor 大概會以為是媽媽而走上前去，且當他握著和聞著那人的手，他才知道是個錯誤。在評估的時候，他媽媽出現在非預期的地點，且靜靜地坐著，他無法用聲音來辨認，同時也不像面前的糖果般有趣和吸引他的注意力。
這不是他無法看到，而是他沒有去看她。他之所以沒有看到她起因於他無法辨識臉孔，而且有同步失認症，閃亮的糖果把他的視覺注意吸引走了。
備註： Connor 當時處在評估室內和陌生人在一起（雖然有一個認識的教師助理在裡邊），他沒有顯出害怕，但可能會被混淆，該環境應該不構成最佳的評估環境。我們知道 Connor 需要高對比和最少0.25公分線寬，一個物件才能變成可看見的，閃亮的糖果是整潔白桌面上的唯一物品，在安靜空曠的評估室內，應該是不難讓 Connor 看到它，然而，這到底告訴了我們什麼有關 Connor 的視覺世界? 很少的，在 Connor 的教室裡，四周牆上和地面都是雜亂的，而且有很多孩子和教師們共用著整個空間，他就不可能看到那個閃亮的糖果，縱使是個20倍大的糖果。 Connor 的低視覺清晰度和對比敏感度在他認識周遭環境時造成嚴重的困難，他並不如同步失認症所造成的困難那麼巨大， Connor 的視野世界隨時改變的，有時候前一秒與後一秒不同，從安全感到恐懼，有時候沒有任何明顯原因，都是起因於同步失認症。
看與看到 Looking & Seeing
有時候你可能已被告知，你只能看到某個你正看著的東西， Mary 在圖片上只看到老人而沒有看到其他任何東西， Mary 的大腦處理影像時，將她吸引到對她有趣的事物，她無法從老人的臉移開，因此無法拼成完整圖片。Mary 選擇老人的臉是基於她的偏好，該偏好是固定在她的生活經驗和偏好。
這就是為什麼說 CVI 是深度地個別化，通用系統化的策略是永遠不會發生作用的，因為要對個人有深度的了解，是需要理解他們是如何看到和如何調適，才能滿足他們的需求。
對有同步失認症的人，在熟悉的地方例如家裡，有一個生活常規，會讓他們比較容易去用視覺管理和尋找東西。假如那瓶牛奶始終是放在紅色扶手椅旁的桌子上，該人就會到那裡去找它，因而就容易找到。離開熟悉性和常規性越遠，一個任務就會變得越難。
有同步失認症的人經常表現出對常規有偏好，就是這個理由，這種現象有可能被誤會是有自閉症傾向。
在家中孩子很輕易地可以找到媽媽，但在不同場合如學校，媽媽就坐在他面前卻無法看到，該人會用他們所在地點和正常情況下的記憶，當他們在某個新的地方，沒有記憶來幫助他們，就會感到無助，大多數人是沒有覺察到自己有同步失認症的，他們以為這是每個人看世界的方式。
Mary 首次真正了解她的同步失認症的程度，是在對大群聽眾做示範的時候，她正坐在房間的前面，被要求環顧一下聽眾，然後說她可以看到幾個人，她大受驚嚇，只有一張臉是清晰的，圍繞那張臉的周圍完全不在，不是看到黑色、而是不存在。再次抬頭看觀眾之前，她先往下方看一下， 這次她看到另一張面孔，但不是她第一次看到的那張，她並不知道新的這張臉和她第一次看到的有何相關。這時候，Mary 已經感到非常焦慮，她知道房間裡有很多人，但是她無法找到他們。每一次她移開或調換視線，只有一張臉是聚焦的，她無法看出到底有多少人在那裏，她也知道一個自己的朋友也在觀眾裡，她雖然知道他正確位置，因為之前她跟他坐在一起，但是當她嘗試要往朋友那邊看，她慌張起來，變得無法調動自己的視線到想要的方向，不斷地去看著那些她的大腦感到有趣的臉，她自己卻不知道為什麼會被吸引去。越是慌張，她越沒有能力聚焦，最後最容易的事就是調開視線、不要看現場。她也發現當聽眾中的某個人問她問題時，她感到非常的有壓力，雖然她是可以清楚聽到那人的聲音，但她不知道他是坐在廳內的哪個地方，而無法對著他回答。這個經驗使得 Mary自從17年前腦傷以來，第一次開始了解為什麼擁擠的情境對她是如此困難。
記憶是用來當做第六感，以幫助應付同步失認症。
父母提供的描述顯示同步失認症對每個人的影響非常不同，它對同一個人的影響也會根據場所而非常不同，可以包括：
當他們是疲乏、擔心、焦慮或害怕時
當環境是忙碌、吵鬧、雜亂或擁擠時
因為這樣，我們使用同步失認症譜系（simultanagnosia spectrum）的名稱，可以納入這些已有報告的廣大範圍。