更新日期:113.03.29
相關醫療資訊
Amelia 的眼睛:
Amelia 眼睛有震顫現象,左眼較嚴重
Amelia 兩眼有錯位、不對齊
Amelia 的左眼的瞳孔稍微大些,沒有右眼聚焦得好
Amelia 不需要戴眼鏡
Amelia 已經被評估過,她有:
近距離視覺敏銳度輕微下降(6/7.5),但遠距離敏銳度正常。
這表示她會受惠於稍微放大的字體(建議使用大約18號,良好間距的無襯線字體)。
對比敏感度輕微降低 Slightly reduced contrast sensitivity
這表示增加對比和光線會幫助 Amelia 看得更清楚,這在閱讀和書寫時特別重要。
左半側無注意力 (left hemi-inattention)
請看我們的視覺忽略和半側無注意力(visual neglect and hemi-inattention)一節中更多整體說明,對Amelia來說,枕葉已經創建了影像,但當這個訊息送到後頂葉(基本上是將視覺訊息從大腦的電腦傳遞到大腦的心理地圖)時,視覺注意力大多是賦予給她的右側身體,若要讓左側有比較多的意識,Amelia需要將身體轉向左邊,不是轉動頭部。Amelia的眼睛和枕葉已經完成他們的任務創建了影像,問題是發生在與身體相關的注意力以及與周遭環境的關係。
下視野障礙及額外的忽略現象 (Lower visual field impairment with additional neglect)
這表示Amelia 的下視野不會覺察到任何東西,也不會形成下視野的記憶力,可以說Amelia 在視覺上是沒有覺察到自己的雙腳。
同步失認視覺 (Simultanagnostic Vision)
Amelia只能夠去注意可看到事物的一小部分,且沒辦法將這些小部分組合在一起,讓她同步看到周遭整體環境。
視覺運動失調 (Optic Ataxia)
Amelia 的視覺引導伸取動作很差,特別是她的身體左邊和她的下視野,並且在3D空間中正確的移動時,她的深度知覺很有限。
小腦性共濟失調 (cerebellar Ataxia)
Amelia小腦中有病變,可能有影響小腦的問題,這會造成許多影響,包括她的大腦處理時間,當我們伸手取某個東西時,我們穿越空間和時間。當東西在移動時,引導伸取變得較困難,因為我們必須同時計算距離和速度,也包括時間的測量,假如你和你所要伸取的東西都是靜止的,且沒有時間的壓力,就會簡單多了;然而就連寫字或打字都包含動作,事實上僅僅伸手取物也涉及手臂的動作,因為這樣時間因素也被引進來了。我們知道Amelia 患有視覺運動失調(如上),而這額外的問題也引起額外的小腦性共濟失調問題(cerebellar ataxia)。
當時間沒有被正確的處理時會發生什麼事?這又如何影響Amelia看的能力?答案是我們不能確定知道,但是相當可能是Amelia的這些問題會造成一種影像的扭曲失真。想像看著一輛越來越快的車子(如我們在動作/運動一節所討論的),當速度增加時,已可預知清晰度會消失,這對於需要慢動作才能看清楚的人會更加困難,這與時間處理受到影響的情況有什麼不同呢?
一位科學家告訴我們,他曾經問一個被小腦性共濟失調(cerebellar ataxia)影響到視覺的小孩,當球在她的視野從左到右移動過去時她看到什麼?那個科學家預期孩子會說球在移動快的時候消失了,因為孩子的時間處理較球的動作慢,但是小孩子報告說,看到一條香腸形狀,孩子並沒有錯過視覺訊息,但是她的小腦失能大概是她在切割移動圖像時不夠快,因此圖像看起來是連起來的。
這個影像中(上面),球滾得快而變成較不清楚。
當科學家移動球橫越過患有小腦共濟失調症的孩子的視野,它沒有失去清晰度,不像前一張圖的紅保齡球般。
它並不像科學家所預期的,消失後再出現。
它變形成類似一根長香腸形狀的球。
所以,雖然無法確定知道,很有可能Amelia的小腦異常造成東西看起來扭曲變形,這些變形影響其他因素,像東西移動有多快,還有Amelia感覺如何?
什麼事, 什麼時候,在哪裡,為什麼, 如何和是誰? (What When Where Why How & Who? )
Ameila大攀爬的那一天,經過一個異常忙碌的星期,她是很累的但是她非常的興奮。
環境和團隊都是熟悉的,然而Amelia 以前從來沒有被准許爬上那個大攀爬架。
Amelia經常被留到最後一個,這並沒有讓她苦惱,但她是意識到的,Amelia並不是天生喜歡競爭,只是喜歡參與和融入。後來有個活動是彩蛋射擊遊戲,對Amelia來說太快且太難,所以她參與的方式是負責填充塑膠槍,還是團隊中重要團員。
Amelia發現攀爬容易和讓她鎮靜,她沒有高度或摔下的恐懼,這並不是說Amelia 完全沒有恐懼感,像大多孩子一樣,我們知道她害怕醫院和診所的環境,在黑暗處會不安(可能是因為她的小腦創傷,自然平衡較難,她重度倚賴視覺,所以當暗的時候她會感到不穩)。