-e- voorhoofdsthermometer

Verpleegkundige handeling: B1

Voorbereiding

verpleegkundige

• • Zorg voor een adequaat voorkomen: verzorgd dienstuniform/aangepast schoeisel, verzorgde haartooi, kort geknipte nagels, geen kunstnagels, geen nagellak, geen juwelen, geen polshorloge, geen zichtbare piercings

  • Pas handhygiëne toe volgens de richtlijnen FOD

  • Verzamel gegevens : algemene gegevens, eerdere gemeten waarden, medisch voorschrift voor bv. tijdstip dat de zorg moet worden uitgevoerd

materiaal

• • Voorhoofdsthermometer

  • Desinfectans voor de materialen

  • Niet – steriele kompressen

  • Nierbekken

  • Verpleegdossier of pen en papier

kamer

• • Klop voor je binnen gaat

  • Doe het beletlichtje aan

  • Creëer een werkomgeving met voldoende licht en ruimte

  • Leg je materiaal binnen handbereik

zorgvrager

• • Begroet de zorgvrager en stel jezelf voor

  • Vraag bezoek de kamer te verlaten

  • Informeer de zorgvrager over de indicatie, zijn mogelijke medewerking, leg de werkwijze in grote lijnen uit

Uitvoering

• 1. Druk op de aan/uit-knop. Volg de instructie zoals beschreven in de handleiding om het apparaat gebruiksklaar te maken. Dit wordt bij sommige apparaten kenbaar gemaakt met een geluidsignaal

  2. Plaats de voeler op 1 cm boven het uiteinde van de wenkbrauw. Zorg ervoor dat de opening van de sonde volledig in contact is met de huid van de slapen

  3. Druk op de START knop. Laat hem los zodra u een geluidsignaal hoort. Dit signaal duidt aan dat de meting voltooid is

  4. Haal de thermometer van de huid af. Op het LCD-scherm staat de temperatuur

  5. Vergelijk en beoordeel het resultaat van je observatie met voorgaande rapporteringen en standaardwaarde

  6. Noteer onmiddellijk de waarde in het verpleegdossier of op een papier

Aandachtspunt : lees de gebruiksaanwijzingen

Nazorg

zorgvrager

• • Informeer de zorgvrager over het resultaat

  • Installeer de zorgvrager comfortabel

  • Vraag aan de zorgvrager of hij nog iets nodig heeft

kamer

• • Plaats het oproepsysteem, een glas water , bedieningspaneel van het bed en andere persoonlijke spullen binnen handbereik

  • Ruim de kamer op in overleg met de zorgvrager

  • Open het bedgordijn

materiaal

• • Schakel de thermometer uit

  • Desinfecteer de thermometer

verpleegkundige

• • Pas handhygiëne toe volgens de richtlijnen FOD

  • Rapporteer in het dossier en eventueel mondeling: resultaat en plaats van de meting

laatste aanpassing: K. Van der Veken 17/01/2014