Verpleegkundige handeling: B1
Zorg voor een adequaat voorkomen :
Verzorgd dienstuniform/aangepast schoeisel
Verzorgde haartooi
Kort geknipte nagels, geen kunstnagels, geen nagellak
Geen juwelen, geen polshorloge
Pas handhygiëne toe
Verzamel gegevens : algemene gegevens, eerdere zorgervaringen, gegevens over de zorgvrager m.b.t. de zorg
fysiologische oplossing
bolkom
watjes of staafjes
nierbekken
wegwerpdoekjes
bedbeschutting
vaseline
Klop voor je binnen gaat
Doe het beletlichtje aan
Creëer een werkomgeving met voldoende licht en ruimte
Leg je materiaal binnen handbereik
Begroet de zorgvrager en stel jezelf voor
Vraag bezoek de kamer te verlaten
Informeer de zorgvrager en vraag naar specifieke wensen, leg de werkwijze in grote lijnen uit
Installeer de zorgvrager indien mogelijk in rugligging, met het hoofd lichtjes achterover gebogen. Bij kinderen, verwarde zorgvragers, … wordt het hoofd door een tweede verpleegkundige gefixeerd
Beschutting aanleggen
Vragen aan de zorgvrager de neus te reinigen met een zakdoekje (indien mogelijk)
Met een staafje, gedrenkt in fysiologische oplossing of voorzien van vaseline, de korstjes losweken en verwijderen
Eventueel met een wattenstaafje vaseline aanbrengen in de neusholte; dit heeft een verzachtende werking op het neusslijmvlies. (geen vaseline bij zuurstoftoediening)
Installeer de zorgvrager comfortabel, breng eventueel het veiligheidshekken omhoog
Vraag aan de zorgvrager hoe hij de handeling heeft ervaren
Ruim je materiaal op en leg de handdoek van de zorgvrager terug in de badkamer
Reinig en droog het dienblad, desinfecteer het werkvlak indien nodig
Plaats het oproepsysteem,glas water, bedieningspaneel van het bed en andere persoonlijke spullen binnen handbereik
Ruim de kamer op in overleg met de zorgvrager
Open het bedgordijn
Maak een onderscheid tussen zuiver en gebruikt materiaal
Deponeer wegwerpmaterialen in het juiste recipiënt
Ontsmet je handen bij het verlaten van de kamer
Rapporteer in het dossier en eventueel mondeling
laatste aanpassing: K. Van der Veken 07/01/2014