Verpleegkundige handeling: B2 voor basisverpleegkundige, B1 voor VVAZ
Zorg voor een rein uniform en verzorgd voorkomen (aangepast schoeisel, verzorgde haren, kort geknipte nagels, geen kunstnagels, geen nagellak, geen juwelen, geen horloge)
Pas een correcte handhygiëne toe volgens de richtlijnen
Verzamel voldoende informatie over de zorg en de zorgvrager: moet de hoeveelheid urine gemeten worden, of er een staal moet genomen worden, of er iets genoteerd moet worden
Voorgeschreven druppels
Ev.een apart pipet
Gaasjes
Nierbekken
Klop voor het binnengaan en wacht – zo mogelijk – op antwoord van de zorgvrager
Steek het aanwezigheidslichtje aan en sluit de bed- en raamgordijnen
Creëer een werkomgeving met voldoende licht en ruimte
Zet het bed op de juiste werkhoogte
Begroet de zorgvrager met naam en stel jezelf voor
Controleer de identiteit van de zorgvrager
Informeer de zorgvrager over de uit te voeren zorg ( de indicatie, de werkwijze, zijn/ haar mogelijke medewerking)
Vergelijk de medicatie met het voorschrift van de arts: 7 rights of medication
Maak de druppels klaar voor toediening. Warm ze zo nodig op. Te koude druppels kunnen pijnlijk zijn
Controleer of de oorschelp en uitwendige gehoorgang proper is
Vraag de zorgvrager in zijligging te gaan liggen met het te behandelen oor omhoog
Zuig de voorgeschreven hoeveelheid vloeistof in de pipet op
Trek de oorschelp iets omhoog en naar achteren om de gehoorgang recht te maken
Druppel het oor in langs de wand van de gehoorgang en laat de zorgvrager een aantal minuten op zijn zij liggen
Zet gedurende deze tijd af en toe wat druk op het oorklepje en trek aan de oorschelp; zo worden de druppels naar binnen gepompt
Druppel zo nodig het andere oor in
Neem overtollige druppels met een gaasje weg
Aandachtspunten:
Controleer houdbaarheidsdatum en houdbaarheidsduur
Controleer de oordruppels: verkleuringen, vertroebelingen en bezinksel mogen niet aanwezig zijn
De gehoorgang is van nature gevoelig; druppel voorzichtig in.Te koude druppels kunnen pijnlijk zijn en misselijkheid/duizeligheid geven
Hanteer een streng aseptische werkwijze bij operatie of trauma van het midden/inwendige oor
Klap uit veiligheid de bedsponden omhoog bij duizeligheid en valrisico van de zorgvrager
Laat de zorgvrager voldoende lang op de zijde liggen, geef daarna een aangepaste houding zo nodig
Controleer of de zorgvrager comfortabel geïnstalleerd is en of hij alles in handbereik heeft
Ga na of de zorgvrager nog iets wenst
Zet het nachttafeltje binnen handbereik
Plaats het oproepsysteem binnen handbereik
Ruim de kamer op
Open de bed- en raamgordijnen
Doe het aanwezigheidslichtje uit
Breng het bed weer op de juiste hoogte ifv de zorgvrager
Noteer bij ingebruikname van de oordruppels de datum, naam, kamer, bed van de zorgvrager
Bewaar de druppels volgens bijsluiter
Ontsmet je handen voordat je de kamer verlaat en was en/of ontsmet je handen na het opruimen van al het materiaal
Rapporteer in het verpleegkundig dossier en indien nodig ook mondeling.Ontsmet je handen bij het verlaten van de kamer
Bronnen:
Onuitgegeven cursus "verpleegkudige basiszorg", toedienen van medicatie, Hivset
Stappenplannen "technische verpleegkundige verstrekkingen", uitgegeven bij Elsevier gezondheidszorg, tweede druk, herziene uitgave 2009