-06- medicatie toedienen via een klein vacolitertje (discontinu)
verpleegkundige handeling: B2
voorbereiding
verplegende
Zorg voor een verzorgd voorkomen.
Pas handhygiëne toe volgens de richtlijnen.
Verzamel de nodige informatie in het verpleegdossier en bijsluiter of compendium over de zorgvrager (algemene gegevens, indicatie, allergie) en de medicatie: (voorschrift, samenstelling, tijdstip, dosis, toedieningsweg, vervaldatum, toedieningssnelheid, aard en hoeveelheid oplos- en verdunningsvloeistof, houdbaarheid na oplossing, incompatibiliteit met andere geneesmiddelen of infuusvloeistof, bijwerkingen, andere instructies).
Bereken de inloopsnelheid.
materiaal
Verzamel het juiste materiaal: voorbereid infuus (zie stappenplan OAG 'voorbereiden van een infuus), alcogel voor handontsmetting
kamer
Zorg voor voldoende privacy (aanwezigheidslichtje, gordijnen).
Zorg voor voldoende licht en ruimte.
zorgvrager
Controleer naam en geboortedatum van de zorgvrager.
Informeer de zorgvrager over de indicatie, de interventie en de werkwijze.
uitvoering
Controleer de insteekplaats van de katheter op (druk)pijn, kleur, zwelling en warmte.
Controleer de inloop van de infuusvloeistof.
Controleer de positie van de katheter via een heveltest.
Pas handhygiëne toe volgens de richtlijnen.
Hang het infuus aan een infuushaak.
Sluit de driewegkraan in de richting van het zij-infuus
Verwijder het afsluitdopje van de driewegkraan of deconnecteer de oude infuusleiding.
Connecteer de nieuwe infuusleiding met de driewegkraan.
Open de driewegkraan.
Stel de voorgeschreven infuussnelheid in.
nazorg
zorgvrager
Geef de zorgvrager een comfortabele houding.
Evalueer het effect van de medicatie.
Ga na of de zorgvrager nog vragen of noden heeft.
Oefen toezicht uit op het infuus en verleen indien nodig zorg bij het optreden van complicaties of neveneffecten.
kamer
Open ev. bed- en raamgordijnen.
Plaats de infuusstaander zo dat de zorgvrager het verloop van het infuus kan volgen indien hij/zij dit wenst.
Doe het aanwezigheidslichtje uit.
materiaal
Ruim het gebruikte materiaal op gepaste wijze op.
verpleegkundige
Pas handhygiëne toe volgens de richtlijnen.
Rapporteer schriftelijk in het verpleegdossier en mondeling aan de verantwoordelijke verpleegkundige: datum, uur en infuusplaats, verdere observaties en zorgen.
Bronnen:
Medische verpleegkunde (2013). Onuitgegeven nota's bij een cursus voor het tweede jaar van de opleiding verpleegkunde. Hoger Instituut voor Verpleegkunde Sint Elisabeth Turnhout.
Ghekiere, V., Nelissen, G., Vander Stockt, D. & Wouters R. (2011). Infusiebeleid voor verpleegkundigen. Leuven: ACCO.
KHK, Departement Gezondheidszorg Campus Lier, Sint Aloysiusinstituut voor Verpleegkunde, Vierde Graad Verpleegkunde Lier. (2010). Stappenplannen, Technisch Verpleegkundige Verstrekkingen. Maarssen: Elsevier.
Laatste aanpassing: H. Gemoets 18/12/2013