Embedded Files
Verpleegkundige handeling: B2 voor basisverpleegkundige, B1 voor VVAZ
Voorbereiding
verplegende
Zorg voor een verzorgd voorkomen.
Pas handhygiëne toe volgens de richtlijnen.
Verzamel de nodige gegevens over de zorgvrager en de zorg. Medisch voorschrift, indicatie, tijdstip, dosering en toedieningswijze van het geneesmiddel.
Lees de bijsluiter en controleer de vervaldatum van het geneesmiddel.
materiaal
Voorgeschreven microklysma
Eventueel bedbeschermer
Niet-steriele handschoenen
Nierbekken of afvalemmer
Eventueel een toiletstoel of bedpan
Toiletpapier
kamer
Zorg voor privacy (beletlichtje + gordijnen).
Zorg voor voldoende licht en ruimte.
Plaats het bed op de juiste hoogte.
zorgvrager
Begroet de zorgvrager en stel jezelf voor.
Controleer de naam en de geboortedatum van de zorgvrager.
Informeer de zorgvrager over de indicatie en de werkwijze van de rectale toediening.
Uitvoering
Vraag de zorgvrager om het onderlichaam vrij te maken en op de zij te liggen met de benen lichtjes opgetrokken. Ondersteun de zorgvrager indien nodig.
Zorg voor privacy.
Doe handschoenen aan.
Plaats indien nodig een bedbeschermer.
Verwijder de beschermdop.
Knijp in het klysma en verwijder de lucht uit de canule zodat er geen lucht in de darmen wordt ingebracht.
Laat er een druppel uitlopen en bevochtig daarmee de canule.
Laat de zorgvrager door de mond ademen en eventueel even zuchten of persen om zich te ontspannen. Dit maakt het inbrengen makkelijker en eventuele aambeien worden minder gekwetst.
Breng de canule in de anus.
Knijp het reservoir langzaam in één keer leeg.
Verwijder de canule in dichtgeknepen toestand uit de anus om het aanzuigen van de vloeistof en fecale resten te voorkomen.
Leg de lege tube in het nierbekken.
Laat de zorgvrager een gemakkelijke houding aannemen.
Vraag de zorgvrager om de vloeistof enkele minuten (5-30min.) op te houden.
Verwijder handschoenen.
Pas correcte handhygiëne toe.
Nazorg
zorgvrager
Laat de zorgvrager bellen als hij hulp nodig heeft bij het maken van stoelgang.
Plaats eventueel een toiletstoel naast het bed en voorzie toiletpapier.
Geef indien gewenst daarna een comfortabele houding.
Ga na of de zorgvrager nog vragen of noden heeft.
kamer
Plaats het bed op de juiste hoogte.
Open ev. bed- en raamgordijnen.
Doe het beletlichtje uit.
materiaal
Ruim het gebruikte materiaal op gepaste wijze op.
verpleegkundige
Pas handhygiëne toe volgens de richtlijnen.
Rapporteer het tijdstip van toediening, het resultaat en andere observaties in het verpleegdossier.
Bronnen:
Verpleegkunde A (2024). Onuitgegeven nota's bij een cursus voor het eerste jaar van de opleiding verpleegkunde. Hoger Instituut voor Verpleegkunde Sint Elisabeth Turnhout.
Laatste aanpassing: N.Willemsen 30/06/2025
Page updated
Report abuse