-03- vervangen van infuusfles of infuuszak

Verpleegkundige handeling: B2

Voor een basisverpleegkundige is dit met uitzondering van hoogrisicomedicatie via intraveneuze weg. 

voorbereiding

verplegende

• • Zorg voor een verzorgd voorkomen.

  • Pas handhygiëne toe volgens de richtlijnen.

  • Verzamel de nodige informatie in het verpleegdossier en bijsluiter of compendium over de zorgvrager (algemene gegevens, indicatie, allergie) en de infuusvloeistof ev. met medicatie: (voorschrift, samenstelling, tijdstip, dosis, toedieningsweg, vervaldatum, toedieningssnelheid, aard en hoeveelheid oplos- en verdunningsvloeistof, houdbaarheid na oplossing, incompatibiliteit met andere geneesmiddelen of infuusvloeistof, bijwerkingen, ev. andere instructies).

materiaal

• • Verzamel het juiste materiaal: voorbereid infuus (zie stappenplan OAG 'voorbereiden van een infuus'), alcogel voor handontsmetting

kamer

• • Zorg voor voldoende privacy (aanwezigheidslichtje, gordijnen).

  • Zorg voor voldoende licht en ruimte.

zorgvrager

• • Controleer naam en geboortedatum van de zorgvrager.

  • Informeer de zorgvrager over de indicatie, de interventie en de werkwijze.

uitvoering

• 1. Sluit de rolklem (de druppelkamer mag niet leeglopen).

  2. Neem de lege zak of fles van de infuusstaander.

  3. Verwijder de infuusleiding uit de lege fles of zak, houd het insteekpunt van de infuusleiding steriel.

  4. Verwijder het beschermhulsje van de infuuszak of -fles.

  5. Breng het steriele insteekpunt van de infuusleiding in de nieuwe infuuszak of -fles.

  6. Vul eventueel de druppelkamer bij.

  7. Stel de voorgeschreven infuussnelheid in.

nazorg

zorgvrager

• • Geef de zorgvrager een comfortabele houding.

  • Ga na of de zorgvrager nog vragen of noden heeft.

  • Oefen toezicht uit op het infuus en verleen indien nodig zorg bij het optreden van complicaties.

kamer

• • Open ev. bed- en raamgordijnen.

  • Plaats de infuusstaander zo dat de zorgvrager het verloop van het infuus kan volgen indien hij/zij dit wenst.

  • Doe het aanwezigheidslichtje uit.

materiaal

• • Ruim het gebruikte materiaal op gepaste wijze op.

verpleegkundige

• • Pas handhygiëne toe volgens de richtlijnen.

  • Rapporteer schriftelijk in het verpleegdossier en mondeling aan de verantwoordelijke verpleegkundige.

Bronnen:

• • Medische verpleegkunde (2013). Onuitgegeven nota's bij een cursus voor het tweede jaar van de opleiding verpleegkunde. Hoger Instituut voor Verpleegkunde Sint Elisabeth Turnhout. 

  • Ghekiere, V., Nelissen, G., Vander Stockt, D. & Wouters R. (2011). Infusiebeleid voor verpleegkundigen. Leuven: ACCO.

  • KHK, Departement Gezondheidszorg Campus Lier, Sint Aloysiusinstituut voor Verpleegkunde, Vierde Graad Verpleegkunde Lier. (2010). Stappenplannen, Technisch Verpleegkundige Verstrekkingen. Maarssen: Elsevier.

Laatste aanpassing: H. Gemoets 04/06/2014