-19- steriele staalname via verblijfsonde

Verpleegkundige handeling: B2

voorbereiding

verplegende

• • Zorg voor een verzorgd voorkomen.

  • Pas handhygiëne toe volgens de richtlijnen.

  • Verzamel de nodige informatie over de zorg en de zorgvrager: medisch voorschrift, indicatie,…

materiaal

• • Voor de handhygiëne: handontsmetting

  • Voor het werkblad: doekjes + desinfectantia op basis van alcohol 70 %

  • kompressen, ontsmettingsstof op basis van alcohol, subcutane naald, spuit van 20ml, steriel recipiënt, (gewapende) kocher of klemmetje, wegwerphandschoenen, nierbekken, naaldcontainer, laboformulier en plastieken zakje.

kamer

• • Zorg voor voldoende privacy (aanwezigheidslichtje, gordijnen,…)

  • Zorg voor voldoende licht en ruimte.

  • Breng het bed op de juiste hoogte.

zorgvrager

• • Controleer de naam en geboortedatum van de zorgvrager.

  • Informeer de zorgvrager over de indicatie, de interventie en de werkwijze.

  • Klem de sonde 30 minuten voor de staalname af onder het brede afvoergedeelte.

uitvoering

• 1. Leg de molton aan.

  2. Ontsmet het werkoppervlak.

  3. Open de verpakking met de kompressen en bevochtig met de alcholoplossing.

  4. Open het recipiënt en leg het deksel omgedraaid in het nierbekken.

  5. Connecteer de naald op de spuit.

  6. Doe niet- steriele handschoenen aan.

  7. Leg de molton omhoog.

  8. Ontsmet de prikplaats op de afvoerleiding of ter hoogte van het brede afvoergedeelte van de sonde.

  9. Prik met spuit en naald in de prikplaats en zuig urine aan.

  10. Doe de naald van de spuit, vul het steriele recipiënt, sluit het goed en plaats terug in het nierbekken.

  11. Indien nodig, droog de buitenkant van het recipiënt met een cellulosedoekje

  12. Verwijder het klemmetje van de sonde.

nazorg

zorgvrager

• • Verwijder de molton.

  • Geef hem/haar een comfortabele houding.

kamer

• • Breng het bed weer op de juiste hoogte.

  • Plaats het oproepsysteem en het bedieningspaneel van het bed binnen handbereik.

  • Open bed- en raamgordijnen.

  • Doe het aanwezigheidslichtje uit.

materiaal

• • Ruim het gebruikte materiaal op gepaste wijze op (onderscheid zuiver en gebruikt materiaal).

  • Voorzie het recipiënt van een etiket met naam, geboortedatum, datum, soort staal en naam van de dokter.

  • Stop het recipiënt in een zakje en breng het, samen met het labo formulier, naar de daarvoor voorziene plaats.

  • Urinestalen die langer op de afdeling blijven, moeten in de koelkast geplaatst worden.

verpleegkundige

• • Pas handhygiëne toe volgens de richtlijnen.

  • Rapporteer schriftelijk in het verpleegdossier en mondeling aan de verantwoordelijke verpleegkundige.

Laatste aanpassing: H. Gemoets 30/06/2015