Embedded Files
Verpleegkundige handeling: B2
Voorbereiding
verplegende
Zorg voor een verzorgd voorkomen.
Pas handhygiëne toe volgens de richtlijnen.
Verzamel de nodige gegevens over de zorgvrager en de zorg. Reden van opname, continentie, laatste defecatie, darm- of aarsaandoeningen, indicatie,...
materiaal
Verzamel de benodigdheden
Afdekdeken of molton
Bedbeschutting
Afvalemmer of nierbekken
Niet-steriele handschoenen
Rectale sonde
Glijmiddel
Niet-steriele kompressen
Kleefpleister
Eventueel toiletpapier, bedpan of wc-stoel, materiaal voor stuitwassing
Bereid de rectale sonde voor.
Breng met een niet-steriel kompres het glijmiddel aan op het voorste deel (± 10 cm) van de rectale sonde. Vermijd hierbij de laterale openingen om verstopping van de sonde te voorkomen.
Steek de sonde terug in de verpakking.
kamer
Zorg voor privacy (beletlichtje + gordijnen).
Zorg voor voldoende licht en ruimte.
Plaats het bed op de juiste hoogte.
zorgvrager
Begroet de zorgvrager en stel jezelf voor.
Controleer de naam en de geboortedatum van de zorgvrager.
Informeer de zorgvrager over de indicatie en de werkwijze bij het plaatsen van een rectale sonde.
Uitvoering
Werk aan de rechterzijde, aangezien de zorgvrager bij voorkeur op de linkerzijde ligt.
Leg alle benodigdheden binnen handbereik.
Breng eventueel een afdekdeken of molton aan en verwijder de bovenlaag.
Maak het onderlichaam vrij en geef een Sims-houding. Laat de zorgvrager op de linkerzijde liggen met het bovenbeen gebogen en opgetrokken.
Breng bedbeschutting aan tot onder de stuit.
Doe handschoenen aan.
Verwittig de zorgvrager dat je de rectale sonde gaat inbrengen. Laat de zorgvrager door de mond ademen en eventueel even zuchten om zich te ontspannen. Dit maakt het inbrengen makkelijker en eventuele aambeien worden minder gekwetst.
Neem de rectale sonde vooraan vast op ± 15 cm van de top. Breng de sonde ± 10 cm voorzichtig en langzaam in de anus richting de navel in.
Laat de sonde ter plaatse in functie van de indicatie (± 15 minuten).
Fixeer de rectale sonde eventueel met een kleefpleister (vlinderslag) op de bil.
Houdt een papieren wegwerpdoekje of toiletpapier tegen de anus en verwijder de sonde in een vlotte beweging.
Rol het ingebrachte deel van de sonde op in de handschoen en trekt de handschoen hierover. Werp deze in het nierbekken of in de vuilnisbak.
Reinig de aars. Voer zo nodig een intiem toilet en stuitwassing uit.
Verwijder de bedbeschutting.
Verwijder handschoenen en pas correcte handhygiëne toe.
Nazorg
zorgvrager
Plaats oproepsysteem/bedieningspaneel van het bed binnen handbereik.
Help zo nodig bij het verzorgen van bedlinnen en kledij.
Geef een comfortabele houding.
Ga de beleving van de zorgvrager na en vraag of deze nog iets wenst.
kamer
Plaats het bed op de juiste hoogte.
Open ev. bed- en raamgordijnen.
Doe het beletlichtje uit.
materiaal
Ruim het gebruikte materiaal op gepaste wijze op.
verpleegkundige
Pas handhygiëne toe volgens de richtlijnen.
Rapporteer het resultaat en observaties in het verpleegdossier.
Bronnen:
Verpleegkunde A (2024). Onuitgegeven nota's bij een cursus voor het eerste jaar van de opleiding verpleegkunde. Hoger Instituut voor Verpleegkunde Sint Elisabeth Turnhout.
Laatste aanpassing: N.Willemsen 30/06/2025
Page updated
Report abuse