-12- drain verzorgen

verpleegkundige handeling: B1

voorbereiding

verplegende

    • rein uniform en een verzorgd voorkomen

    • handhygiëne volgens de richtlijnen van het FOD

    • correcte/voldoende gegevens verzamelen : lokatie van de wonde - …

materiaal

    • juiste/voldoende materiaal klaarnemen op zuiver werkblad/plateau

    • Basismateriaal

        • * wondzorgset

        • * pincet of kocher

        • * onsteriele handschoenen

        • * reinigingsmiddel (+ evt ontsmettingmiddel)

        • * Alcohol 70% + tissue

        • * bedbeschutting

        • * nierbekken

        • * handalcohol

        • * ether + onsteriele kompressen

        • * splitcompres

        • * aangepast eindverband

kamer

    • instrumenten op het veld leggen - reinigingsmiddel in blister - ontsmettingsmiddel in blister (indien nodig)

    • ergonomie : juiste werkhoogte - voldoende ruimte - voldoende licht

zorgvrager

    • beleving : zorgvrager begroeten/informeren - jezelf voorstellen

    • zorgvrager in de juiste houding installeren

uitvoering

    1. materiaal binnen handbereik klaarleggen

    2. bedbeschutting aanbrengen - nierbekken plaatsen

    3. werkblad reinigen en ontsmetten : ontsmettingsalcohol 70%

    4. handen ontsmetten

    5. werkveld openleggen

    6. instrumenten op het veld leggen - reinigingsmiddel in blister - ontsmettingsmiddel in blister (indien nodig)

    7. handschoenen aan

    8. verband verwijderen : no-touch principe

    9. verband / inhoud drainzakje observeren

    10. handschoenen uit + handen ontsmetten

    11. splitkompres verwijderen met pincet

    12. kleefstofresten verwijderen

    13. wonde reinigen :

      1. * wonde + drain

      2. * directe omgeving

      3. * verwijderde omgeving

      4. !! Handschoenen aan indien risico op opspattend vocht

    14. indien nodig : wonde ontsmetten op dezelfde wijze : wonde - directe en verwijderde omgeving

    15. verwijderde omgeving drogen

    16. splitkompres aanbrengen

    17. eindverband / drainzakje aanbrengen

nazorg

zorgvrager

    • bed en kledij van de zorgvrager terug in orde brengen

    • comfortabele houding

kamer

    • veiligheid : bed op juiste hoogte

    • veiligheid - zelfzorg : oproepsysteem, bediening bed, afstandsbediening TV, … binnen handbereik

    • gordijnen open - beletlichtje uit

materiaal

    • afval in juiste vuilbak - materiaal in ontsmetting of recipiënt

    • werkblad ontsmetten

verpleegkundige

    • handhygiëne volgens de richtlijnen van het FOD

    • rapporteren

laatste aanpassing: N. Cos 30/06/2015