-12- drain verzorgen
verpleegkundige handeling: B1
voorbereiding
verplegende
rein uniform en een verzorgd voorkomen
handhygiëne volgens de richtlijnen van het FOD
correcte/voldoende gegevens verzamelen : lokatie van de wonde - …
materiaal
juiste/voldoende materiaal klaarnemen op zuiver werkblad/plateau
Basismateriaal
* wondzorgset
* pincet of kocher
* onsteriele handschoenen
* reinigingsmiddel (+ evt ontsmettingmiddel)
* Alcohol 70% + tissue
* bedbeschutting
* nierbekken
* handalcohol
* ether + onsteriele kompressen
* splitcompres
* aangepast eindverband
kamer
instrumenten op het veld leggen - reinigingsmiddel in blister - ontsmettingsmiddel in blister (indien nodig)
ergonomie : juiste werkhoogte - voldoende ruimte - voldoende licht
zorgvrager
beleving : zorgvrager begroeten/informeren - jezelf voorstellen
zorgvrager in de juiste houding installeren
uitvoering
materiaal binnen handbereik klaarleggen
bedbeschutting aanbrengen - nierbekken plaatsen
werkblad reinigen en ontsmetten : ontsmettingsalcohol 70%
handen ontsmetten
werkveld openleggen
instrumenten op het veld leggen - reinigingsmiddel in blister - ontsmettingsmiddel in blister (indien nodig)
handschoenen aan
verband verwijderen : no-touch principe
verband / inhoud drainzakje observeren
handschoenen uit + handen ontsmetten
splitkompres verwijderen met pincet
kleefstofresten verwijderen
wonde reinigen :
* wonde + drain
* directe omgeving
* verwijderde omgeving
!! Handschoenen aan indien risico op opspattend vocht
indien nodig : wonde ontsmetten op dezelfde wijze : wonde - directe en verwijderde omgeving
verwijderde omgeving drogen
splitkompres aanbrengen
eindverband / drainzakje aanbrengen
nazorg
zorgvrager
bed en kledij van de zorgvrager terug in orde brengen
comfortabele houding
kamer
veiligheid : bed op juiste hoogte
veiligheid - zelfzorg : oproepsysteem, bediening bed, afstandsbediening TV, … binnen handbereik
gordijnen open - beletlichtje uit
materiaal
afval in juiste vuilbak - materiaal in ontsmetting of recipiënt
werkblad ontsmetten
verpleegkundige
handhygiëne volgens de richtlijnen van het FOD
rapporteren
laatste aanpassing: N. Cos 30/06/2015