-b- NDT: zijlig op aangedane zijde

Voorbereiding

verplegende

• • rein uniform en een verzorgd voorkomen

  • handhygiëne

  • correcte/voldoende gegevens verzamelen

materiaal

• • het aantal kussens voorzien in functie van de houding

  • het aantal kussens voorzien in functie van de lengte + behoefte van de patiënt

kamer

• • aandacht voor privacy : kloppen - ramen, deuren, gordijnen sluiten - vraag bezoekers de kamer te verlaten

  • beletlichtje aan

  • ergonomie : juiste werkhoogte - voldoende ruimte - voldoende licht

zorgvrager

• • beleving: zorgvrager begroeten/informeren - jezelf voorstellen

  • zorgvrager in de juiste houding installeren

  • de student kan deze houding motiveren:

    • Zijlig op de aangedane zijde mag en is zelfs gewenst.

Zijligging op de aangedane zijde is therapeutisch omdat het gewicht dragen de spasticiteit remt (tonusregulatie) en het lichaamsbesef stimuleert (proprioceptis). Daarnaast is de gezonde arm vrij voor zelfzorg, wat de patiënt actiever maakt.

Uitvoering

• 1. de student zet in op gezondheidsbevordering

  2. houdt rekening met de basisprincipes zoals veiligheid, ergonomie, beleving.

  3. onderste schouder naar voren brengen, houdt rekening met de verlamde kant (hand supinatie)

We halen het schouderblad naar voren zodat de patiënt op de zachte spieren ligt, en niet op het harde bot (humeruskop). Met de handpalm naar boven (supinatie) heeft één hoofddoel: het tegengaan van het spastische voorkeurspatroon (De arm wil uit zichzelf in endorotatie (naar binnen draaien) en pronatie (handpalm naar beneden). Dit willen we voorkomen. 

• 1. bovenste been in buigstand op lang kussen

  2. onderste been gestrekt leggen

  3. onderste schouder (en schouderblad) naar voor (staat reeds in 3)

  4. hoofd ondersteuning geven d.m.v. een hoofdkussen

  5. voor het comfort eventueel kussen in de rug

Nazorg

zorgvrager

• • bed en kledij van de zorgvrager terug in orde brengen

  • comfortabele houding

  • de beleving van de zorgvrager navragen

kamer

• • veiligheid : bed op juiste hoogte

  • veiligheid - zelfzorg : oproepsysteem, bediening bed, afstandsbediening TV, … binnen handbereik

  • gordijnen open - beletlichtje uit

materiaal

verpleegkundige

• • handhygiëne (bij het verlaten van de kamer en na het opruimen van je materiaal

  • de houding rapporteren en evalueren in het team ( transdisciplinaire samenwerking )

Bronnen

Geurts, A. C. H., & Vliet, T. P. M. (Red.). (2021). Revalidatie na een beroerte: Van ziekenhuis tot thuissituatie (3e druk). Bohn Stafleu van Loghum.

Kutu, P. M., & Ntsiea, M. V. (2021). Strategies for the management of hemiplegic shoulder pain: A systematic review. South African Journal of Physiotherapy, 77(1), 1–9. https://doi.org/10.4102/sajp.v77i1.1568

Teasell, R., Salter, K., Cogo-Moreira, H., Foley, N., & Richardson, M. (2020). Canadian stroke best practice recommendations: Rehabilitation, recovery, and community participation following stroke. Part one: Rehabilitation and recovery following stroke; 6. Management of upper extremity following stroke. Heart and Stroke Foundation of Canada. https://www.strokebestpractices.ca

UZ Gent. (2018). Positioneren na een beroerte: Informatie voor patiënten en naasten [Brochure]. Universitair Ziekenhuis Gent. https://www.uzgent.be

                                                                       laatste aanpassing: Sluyts, 15/12/2025