-03- bedbad

Verpleegkundige handeling: B1

Voorbereiding

verplegende

• • Zorg voor een rein uniform en verzorgd voorkomen  (aangepast schoeisel, verzorgde haren, kort geknipte nagels, geen kunstnagels, geen nagelak, geen juwelen, geen horloge)

  • Pas handhygiëne toe volgens de richtlijnen

  • Verzamel voldoende informatie over de zorg en zorgvrager  

materiaal

• • Ga na welk materiaal je nodig hebt en verzamel dit:

  • waskom + bescherming

  • nierbekken voor de mondverzorging

  • het nodige linnen, zuivere kledij, afdekdeken

  • linnenemmer

  • toiletgerief van de zorgvrager, eventueel deodorant, bodylotion

  • 2 washandjes en 2 handdoeken

  • zeep

  • gerief voor het tanden poetsen

  • kam of haarborstel

  • ev. scheergerief, nagelschaar…,

  • specifiek materiaal (zie verpleegdossier) materiaal voor parametercontrole,

  • incontinentiemateriaal, compressiekousen,….

  • niet-steriele handschoenen,

  • handalcohol,

  • desinfectans voor het werkblad

kamer

• • Klop voor het naar binnen gaan en wacht zo mogelijk op antwoord

  • Zorg voor voldoende privacy (aanwezigheidslichtje, gordijnen, …)

  • Zorg voor voldoende licht, ruimte, controleer de kamertemperatuur

  • Breng het bed op juiste werkhoogte, plaats stoel achter bed

zorgvrager

• • Begroet de zorgvrager met naam, stel jezelf voor

  • Vraag bezoekers de kamer te verlaten

  • Informeer de zorgvrager over de zorg die je komt geven

Uitvoering

1. Algemene aandachtspunten

Indien je parameters moet nemen, doe dit voor het bedbad

• 1. Zorg voor een werkveld : verwijder overtollig gerief van het nachtkastje

  2. Desinfecteer werkblad indien nodig

  3. leg al het materiaal binnen handbereik

  4. Doekje voor onder de waskom,

  5. Maak aanwezige opvangrecipiënten leeg (handhygiëne)

  6. Neem voldoende waswater. Zorg voor een aangepaste temperatuur van het water (bevraag zorgvrager)

  7. Leg een molton aan en verwijder de bovenlaag

  8. Verwijder overtollige kussen, breng het hoofdeinde van het bed in aangepaste positie

  9. Verwijder juwelen en horloge van de zv.

  10. Kleed de patiënt volledig uit ( afhankelijk van de situatie, met uitzondering van incontinentiemateriaal)

  11. Observeer tijdens het hele bedbad de zorgvrager op huidafwijkingen, pijn, kortademigheid, mobiliteitsproblemen....... observeer ook op psychosociale problematiek

2. Aangezicht, hals, nek en oren

• 1. Leg een handdoek onder het hoofd of op de borst.

  2. Was met het washandje van het bovenlichaam de ogen uit, van buiten naar binnen, zonder zeep.

  3. Was vervolgens, al dan niet met zeep, aangezicht, hals, nek en oren (goed achter de oren)

  4. Spoel af en droog af.

3.Armen/handen en de borst/buikstreek (doorwassen) 

• 1. Plooi de molton terug tot onder de navel en leg de handdoek van bovenlichaam in de breedte op de borst van de zorgvrager

  2. Zeep washandje van bovenlichaam in aan beide zijden

  3. Zeep in deze volgorde in:

  4. Eerst de verst verwijderde arm van de hand naar de schouder toe (goed tussen de vingers, nagels controleren),

  5. Bovenzijde arm, binnenzijde arm

  6. Sla handdoek terug

  7. Licht bij vrouwen de borsten met een tip van de handdoek op; controleer de borstplooien op roodheid

  8. Was borst en buik tot in het midden en controleer navel (verzorg deze indien nodig met olie)

  9. Was de oksel van de vers verwijderde arm als laatste

  10. Draai het washandje om

  11. Was de andere helft van borst en buik, de dichtsbijzijnde hand, arm en als laatste de dichtsbijzijnde oksel

  12. Spoel en droog af in dezelfde volgorde

  13. Bedek de zorgvrager terug met de molton

  14. Spoel en wring het washandje goed uit en leg het samen met de handdoek apart

Opmerking: spoel en droog op de zelfde wijze maar begin bij de dichtstbijzijnde kant indien je alleen bij de zorgvrager bent

5. Voeten en benen (tot boven de knie)

• 1. Gebruik de handdoek en het washandje van het onderlichaam (tip: draai het washandje van onderlichaam binnenste buiten)

  2. Plooi de molton omhoog tot boven de knieën

  3. Plaats handdoek onder de benen

  4. Zeep washandje in langs beide zijden

  5. Was het verstverwijderde been vanaf halverwege het bovenbeen en als laatste de voet

  6. Draai het washandje en en was het andere been

  7. Spoel en droog in dezelfde volgorde

  8. Droog goed tussen de tenen en observeer hielen, nagels en tussen de tenen

  9. Bedek de zorgvrager opnieuw met de molton

Opmerking: spoel en droog op de zelfde wijze maar begin bij de dichtstbijzijnde kant indien je alleen bij de zorgvrager bent

Neem proper water

6. Intiem toilet

• 1. Vraag voor het wassen of de patiënt geen gebruik wil maken van de bedpan

  2. Plooi het molton in waaierplooi terug en leg tegelijkertijd de handdoek in de breedte over de schaamstreek

  3. Doe wegwerphandschoenen aan

  4. Vraag aan de zorgvrager de benen lichtjes te spreiden en op te trekken

  5. Zeep het washandje in aan vier zijden bij gebruik van een neutrale zeep (indien geen neutrale zeep, één zijde zeepvrij houden)

  6. Was in deze volgorde :

  7. verst verwijderde dij

  8. onderbuik

  9. dichtstbijzijnde dij

vrouw:

• 1. Liesplooien van boven naar onder met de zijkanten van het washandje

  2. Draai het washandje om en was de geslachtsorganen

  3. Was de schaamstreek van boven naar onder. Eenrichtingsverkeer !

  4. Was ook tussen de schaamlippen !( spreid met de handdoek de schaamlippen)

Man:

• 1. Licht penis en scrotum met de handdoek op terwijl je de liesplooien wast (telkens met één zijde van het washandje, van buikstreek naar beneden)

  2. Draai washandje.

  3. Was penis; schuif hierbij met de handdoek de voorhuid naar achter over de eikel( de eikel zonder zeep, indien erg bevuild washandje uitspoelen) daarna het scrotum.

  4. Spoel de zeepresten weg en droog in dezelfde volgorde af.

  5. Schuif met de handdoek de voorhuid terug.

  6. Plooi het molton terug en neem de handdoek weg.

Neem proper water

7. Rug

• 1. Laat de zorgvrager draaien op de zijde die voor hem het meest comfortabel is

  2. Let op dat de zorgvrager niet uit bed kan vallen !

  3. Maak een zuivere onderlaag

  4. Maak de zijkanten van het steeklaken los en vouw het dubbel tegen de zorgvrager aan

  5. Plaats de handdoeken :

  6. Handdoek van het bovenlichaam dwars over de rug,

  7. Handdoek van het onderlichaam dwars over de stuit

  8. Was met het washandje van het bovenlichaam de rug

  9. Spoel af en droog af

  10. Leg handdoek eventueel terug over de rug en leg het washandje opzij

8. Stuit

• 1. Zeep het washandje van het onderlichaam langs twee zijden in

  2. Was in deze volgorde :

  3. verste dijkant,

  4. sacrale streek,

  5. dichtste dijkant,

  6. Draai het washandje om en was de anale streek van onder naar boven (éénrichtingsverkeer ! Til de bovenste bil op)

  7. Spoel af en droog af in dezelfde volgorde

  8. Laat de patiënt zo nodig op de andere zijde draaien om ook die zijde goed te wassen

9. Algemene aandachtspunten ter controle

• 1. Controleer of het hele lichaam van de zorgvrager gewassen is

  2. Gebruik het bedbad om de zorgvrager goed te observeren !

Nazorg

zorgvrager

• • Kleed de zorgvrager aan

  • Bedopmaak: spoor de zorgvrager altijd aan om uit bed te komen (zie dossier) 

  • Neem de molton weg.

  • De verpleegkundige interventie is pas afgerond wanneer ook een aantal "kleine" verzorgingen zijn uitgevoerd:

  • haarverzorging

  • zorgen aan gebit en mond

  • neusverzorging

  • oorverzorging

  • oogverzorging

  • zorgen aan baard en snor

  • nagelverzorging (vnl, reinigen bv. bij stoelgang)

  • Controleer of de zorgvrager comfortabel geïnstalleerd is en of hij alles in handbereik heeft

  • Ga na of de zorgvrager nog iets wenst

kamer

• • Ruim het gerief van de zorgvrager netjes op

  • Reinig en droog werkveld nachtkastje), desinfecteer indien nodig

  • Breng de kamer volledig in orde

  • Open de gordijnen

  • Verwijder het "belet"-signaal

  • Stop het vuil linnengoed in de waszakken

materiaal

• • Ruim het verpleegkundig materiaal op correcte manier op

  • Ruim het gerief van de zorgvrager netjes op

  • Reinig of ontsmet bevuild materiaal (waskom, nierbekken)

verpleegkundige

• • Handhygiëne: was en/of ontsmet je handen

  • Rapportage gebeurt zowel mondeling als schriftelijk

laatste aanpassing: K. Van der Veken 07/01/2014