Periodemål og indikatorer
Helse- og omsorgstjenester
Embedded Files
De fire felles periodemålene vedtatt av bystyret i 2014 videreføres med noen omformuleringer. Resultatindikatorene som presenteres under det enkelte periodemål, gir grunnlag for å vurdere måloppnåelsen ut fra utfordringene beskrevet foran.
Helse- og omsorgstjenestene har ansvar for følgende delmål i kommuneplanen:
- 3.2: I 2020 er Trondheim en god by å bli gammel i
- 3.6: I 2020 er sosiale helseforskjeller i Trondheim redusert
Periodemål 2018-2021
Periodemål 2018-2021
1. Folkehelsesatsingen er godt integrert i helse- og omsorgstjenestene
1. Folkehelsesatsingen er godt integrert i helse- og omsorgstjenestene
Helse- og omsorgstjenestene skal ytes på en måte som fremmer helse, forebygger sykdom og stimulerer til livsglede og mestring. Brukerne og pårørende skal ha innflytelse i tjenesteutvikling. Lærings- og mestringsvirksomhet er et eksempel på nye arbeidsformer utviklet i samarbeid mellom tjenester og brukerrepresentanter. Det er igangsatt arbeid med å etablere et samarbeidsnettverk for lærings- og mestringstilbudet i Trondheim kommune.
Resultatindikatorer
- Antall deltakere i kommunens aktivitetstilbud øker med fem prosent
- Det diagnoseuavhengige lærings- og mestringstilbudet Mestringstreff er etablert som et fast tilbud
- Det er etablert frisklivs- og mestringskurs for mennesker med diabetes type 2, hjerte-karlidelser, KOLS og kreft
- Samarbeid med pårørende systematiseres og styrkes gjennom etablering av ny kommunal pårørendestrategi
2. Brukere og pasienter får rett behandling på rett sted til rett tid
2. Brukere og pasienter får rett behandling på rett sted til rett tid
Hjemmetjenestene styrkes slik at flere kan velge å bo hjemme lenger. Tilbudet skal være fleksibelt, forutsigbart og forsvarlig, og organiseres slik at det blir færrest mulig hjelpere til hver bruker.
Brukerne skal få god informasjon om kommunens tjenester, særlig rehabilitering, kultur- og aktivitetstilbud for eldre. Tidlig innsats krever god kartlegging av ressurser og muligheter for å fremme helse og mestring. Godt resultat forutsetter samarbeid med bruker, pårørende, fastlege og relevante faggrupper. I tillegg må brukerne forvente å få rask oppfølging ved akutt sykdom eller forverring av helsetilstanden. Rehabiliteringspotensial skal kartlegges før kompenserende tiltak settes inn.
Hverdagsmestring er implementert i alle bydeler. Målgruppen utvides for å inkludere personer med demenssykdom.
Velferdsteknologitjenester bidrar til økt mestring og trygghet gjennom systematisk oppfølging og tilrettelegging for oppfølging for å kunne mestre egen hverdag i eget hjem.
Resultatindikatorer:
- Alle skal få muligheten til å bo hjemme med tjenester opp til 25 timer i uken før heldøgns omsorg i helse- og velferdssenter blir vurdert
- 35 brukere per bydel per år får tilbud om hverdagsrehabilitering
- 8 enheter har implementert hverdagsrehabilitering for personer med demens
- 300 brukere per år får tilbud om tidlig innsats innen satsingsområdet hverdagsmestring
- 90 prosent av brukerne av kommunens hjemmetjenester skal ha 10 eller færre hjelpere
- Aktivitetstilbudene for hjemmeboende personer med demens øker antall plasser med 10 prosent
- 50 brukere har tilbud om GPS-tjeneste i løpet av 2018
- 4000 digitale trygghetsalarmer er tatt i bruk i 2018
3. Full sykehjemsdekning
3. Full sykehjemsdekning
Selv om de fleste delmålene for full sykehjemsdekning er nådd, er det en stor utfordring å opprettholde måloppnåelsen i takt med befolkningsutviklingen. For å nå målet om full sykehjemsdekning må hele tjenestekjeden utnyttes optimalt.
Resultatindikatorer:
- Alle hjemmeboende med vedtak om langtidsopphold i helse- og velferdssenter får dette innen seks uker
- Ingen utskrivningsklare pasienter i sykehus venter på kommunalt tilbud mer enn fem dager
- Antall personer med rehabiliteringsvedtak i helsehusene øker med fem prosent
- Ingen skal ha venteplass på Øya helsehus mer enn seks uker i påvente av heldøgns omsorgstilbud i helse- og velferdssenter
4. Forutsetningene for å yte og utvikle gode helsetjenester er til stede i alle enheter
4. Forutsetningene for å yte og utvikle gode helsetjenester er til stede i alle enheter
Dette målområdet handler om tilstrekkelig grunnbemanning, kompetanse, tid til kompetanseutvikling, refleksjon og utviklingsarbeid. Tverrfaglighet i den enkelte enhet skal tilpasses brukerens behov, for å sikre faglig kvalitet. Det endelige resultatet måles gjennom tilbakemeldinger fra brukere og pårørendes.
Resultatindikatorer:
- Alle enheter har oppdatert kompetanse- og rekrutteringsplan og egen plan som sikrer virksomhetskritiske områder
- 10 helse- og velferdssenter med nytt pasientvarslingsanlegg benytter kunnskapsarenaen på Torastua
- Andelen høyskoleutdannede ved institusjoner og hjemmetjenester økes til 40 prosent
- Alle nye medarbeidere, unntatt de som er i student- og rekrutteringsstillinger, tilsettes i 100 prosent stilling
- Alle ansatte i mer enn 25 prosent stilling har helse- og sosialfaglig utdanning
Report abuse