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进入词条全站搜索国际版帮助首页秒懂百科特色百科知识专题加入百科百科团队权威合作个人中心急性心肌梗死播报讨论上传视频病症展开2个同名词条订阅0有用+10同义词心肌梗死（心肌梗死）一般指急性心肌梗死（病症）本词条由百度健康医典-急性心肌梗死 提供内容 。急性心肌梗死（AMI），又称心肌梗死，是由于冠状动脉急性阻塞导致相应心肌区域供血不足，使心肌坏死的影响生命的疾病。该疾病主要由冠状动脉粥样硬化、心律失常、呼吸衰竭等各种原因导致的血液供应不足、心肌缺氧和心肌过度耗氧等多因素所致。全球范围内，急性心肌梗死发病率与死亡率较高，且以中老年人及有心脏疾病、吸烟、糖尿病及高血脂等高危人群较为常见。根据其发病原因，急性心肌梗死常被分为5种类型。急性心肌梗死的主要症状包括持续超过30分钟的临床表现明显的胸痛或憋闷感等心脏缺血症状，患者常有濒死感。在疼痛发作的早期，患者可能还会出现胸闷、气促、咳嗽等心衰症状，严重者可能出现休克症状。急性心肌梗死为非传染性疾病，主要通过心血管疾病等原发性病症进行发病。急性心肌梗死治疗的主要目标是立即疏通冠状动脉，减缓心肌缺血和心肌梗死的进展。常用的治疗方式包括药物治疗，如使用抗血小板药、抗凝药、调脂药等，及介入治疗与手术治疗如经皮冠状动脉介入治疗、紧急冠状动脉旁路搭桥术等。预防心梗的主要方式是控制高血压、糖尿病、高血脂等心脏疾病的风险因素，保持合理的生活方式，如戒烟、适量运动、均衡饮食等。急性心肌梗死的预后因治疗方式及时性、缺血心肌范围等诸多因素表现各异。近年来，研究者正在探索如干细胞治疗等前沿技术用于修复急性心肌梗死后的心肌功能，但目前仍处于实验研究阶段。中文名急性心肌梗死就诊科室急诊科、心内科多发群体45岁及以上人群，农村地区人群常见发病部位心脏常见病因冠状动脉粥样硬化，心脏疾病，吸烟，糖尿病，血脂异常，超重或肥胖，不合理膳食，情绪激动，天气变化常见症状突然发作的心前区压榨性疼痛或憋闷感，乏力，胸部不适，心悸，气促，烦躁相关药物硝酸甘油，美托洛尔，比索洛尔，阿司匹林，氯吡格雷，替格瑞洛，肝素，他汀类药物，溶栓药物目录1病因▪发病原因▪诱发因素2症状▪前兆▪早期症状▪典型症状▪伴随症状3就医▪诊断流程▪诊断依据▪就诊科室▪相关检查▪鉴别诊断4治疗▪急性期治疗▪一般治疗▪药物治疗▪手术治疗▪中医治疗▪前沿治疗5预后▪治愈性▪危害性▪康复▪并发症6预防7研究病因播报编辑冠状动脉粥样硬化是急性心肌梗死的最常见病因。而既往心脏疾病、吸烟、糖尿病、血脂异常、超重或肥胖、不合理膳食、情绪激动、天气变化等均可能是急性心肌梗死发生的病因。发病原因急性心肌梗死的发病病因，就是心脏自身供血渠道因各种原因阻塞，失去供血的心肌仍旧工作，耗氧不断增加，进而出现供氧和需氧失衡，导致心肌坏死。综上可见，急性心肌梗死的病因主要体现在以下三方面。心脏内血液灌注量减少各种原因造成冠状动脉部分分支的供血量减少，所属心肌供血不足，从而引起心肌氧的供需失衡。常见引起灌注量减少的原因有：冠状动脉粥样硬化、冠状动脉痉挛、冠状动脉微循环功能障碍、冠状动脉栓塞、冠状动脉夹层。心肌供氧不足除了血液灌注量不足可能引起外，缓慢性心律失常、呼吸衰竭、严重贫血、低血压、休克等均可以造成心肌供氧不足。若心肌缺氧严重，缺氧部位可能因缺氧而受损坏死。心肌耗氧增加如持续快速性心律失常、严重高血压等，心肌耗氧超过供氧，心肌可能因过劳而受损。诱发因素急性心肌梗死的诱发因素较多，任何诱发血栓形成、血管内斑块脱落、冠状动脉痉挛或狭窄的因素均可致病。日常生活中常见的诱因有：剧烈运动、过度疲劳、暴饮暴食、情绪波动、天气变化、便秘者用力排便等。症状播报编辑急性心肌梗死患者主要表现症状为突然发作的，持续时间超过30分钟的心前区压榨性疼痛或憋闷感，患者常有濒死的感觉。前兆部分患者发病前数日可能会有乏力、胸部不适、心悸、气促、烦躁、心前区疼痛等冠心病常见症状。早期症状心前区疼痛往往是急性心肌梗死最早出现的症状，多见于清晨，休息或活动时都可能发生，可表现为持续长时间不缓解。也有少数患者无疼痛，发病开始就出现胸闷、气短、呼吸困难、咳嗽等心衰症状，或意识模糊、皮肤苍白、四肢冰凉、全身出汗、血压降低等休克症状。典型症状该病典型症状表现为心前区疼痛或憋闷感。疼痛或憋闷部位主要指胸骨后方，向左下方可延伸到左侧肋骨、上腹部，向上可到左侧肩、背甚至口腔、头部。部分患者也可表现在左上肢。疼痛性质多为心前区的“压迫感、挤压感、沉重感”。部分患者胸部无明显感觉，仅胸部以外其他部位有钝痛或不适感。疼痛持续时间较长，多超过30分钟以上，无明显疼痛峰值，安静休息或应用硝酸甘油等药物并不能很快减轻症状。伴随症状急性心肌梗死发生后，血压、心率、心律等均可能出现不同程度的变化。初期，心肌灌注量减少，供氧不足，心脏企图通过增加全身供血改善缺氧，故患者有心跳加快、血压升高等表现。后期，因以上方式未能有效改善心肌供氧，而心肌无效工作造成的耗氧增加，导致缺血坏死的心肌数量增加，心脏功能逐渐下降，心脏及全身血液循环出现障碍，伴随心跳减慢、大汗淋漓、呼吸困难、头晕、意识不清等表现。部分患者可直接休克。就医播报编辑既往无心脏疾病者，如果突然出现胸痛，或已知有心脏疾病，突然出现胸痛、肩背痛、上腹痛、头晕、恶心等症状，即可舌下含服1片硝酸甘油片或10粒速效救心丸。5~10分钟后，上述症状未能明显缓解，应立即拨打120急救电话。拨通急救电话后，按照医务人员要求可嚼服阿司匹林，等待救护车到达。等候救助期间应尽可能保持自身安静状态，不宜频繁走动或驾驶汽车。诊断流程到达医院后，急诊科或心内科接诊，测量血压、心率、呼吸等生命体征，完成心电图检查，同时护士采血，包含心脏标志物的实验室检查。