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3月5日迎来春季的第三个节气“惊蛰”。在中医看来,这一时节气温回升快但冷暖空气交替频繁,容易诱发多种疾病,养生防病重在“疏肝润燥”。
《黄帝内经》云:“春三月,此谓发陈。天地俱生,万物以荣……”春季里,人体阳气如自然界的草木一样开始升发,但势头尚弱。
中国中医科学院广安门医院脾胃病科副主任医师柳红良说,中医认为,春属木,应于肝,惊蛰时节人体肝阳之气渐升,而阴血相对不足,容易形成肝火偏盛或肝气郁结的病理状态,进而诱发或加重肝系疾病、外感热病与传染病、脾胃失调等。
“惊蛰时节饮食宜以‘清淡、甘平、微辛’为原则,助阳升发的同时,避免助火生湿。”柳红良介绍,茵陈是当季的药食同源佳品,能够清湿热、利肝胆,而惊蛰正是茵陈幼苗药效最佳、最为鲜嫩的时节,可制作茵陈粥、茵陈茶,或取鲜茵陈适量凉拌食用。
同时,应对“春燥”,民间素有“惊蛰吃梨”的习俗。梨性寒味甘,归肺、胃经,具有生津润燥、清热化痰的功效,但脾胃虚寒或便溏者不宜多食生梨,可煮熟后食用以缓和其性。
专家提示,这一时期需保证充足睡眠以养肝血,早起以助阳气升发。应对“倒春寒”,宜做好“春捂”,重点护好头颈、腰腹等部位。宜选择散步、太极拳、八段锦、放风筝等户外和缓运动,以微汗为度,避免大汗耗伤阳气。还应保持心胸开阔、乐观豁达,可通过听音乐、踏青等方式疏解情绪。
惊蛰时节,让体内阳气升发、疏通气机,也符合中医导引的智慧。上海传承导引医学研究所所长严蔚冰介绍,可于清晨或上午在安静、温暖、避风的居所中,练习二十四节气导引法里惊蛰节气对应动作,帮助身体排浊纳清。练习前可先暖身,过度疲劳、空腹血糖过低时不宜练习。
全国两会前夕,新一届全国政协委员、浙江大学医药学部副主任 、九三学社浙江省委副主委方向明赴德清调研中医药创新发展问题。“了解到了一线的情况,中医药应用场景还可以也应该拓展。”浙江卫视对她的行前履职做了报道。
方向明还十分关注公共服务均等化问题。她在接受《人民政协报》记者采访时认为,我国幅员辽阔、人口众多,各地自然资源禀赋差异较大,发展不平衡不充分问题仍然突出。着力健全基本公共服务体系,提高公共服务水平,增强公共服务的均衡性和可及性,对促进区域协调发展和全体人民共同富裕具有重要意义。
“当前,我国经济恢复基础尚不牢固,需求收缩、供给冲击、预期转弱三重压力仍然较大。从关乎民生、连接民心的公共服务入手促进区域协调发展,兼具稳增长、惠民生、扩内需多种作用。”方向明建议在研判人口流向分布,调查群众感受度、满意度的基础上,省市或省市县联动,有针对性地制定整体提升方案和政策工具箱,推动共性问题共同解决、个性问题个别解决。
充分结合县城、乡村实际需求,方向明建议着力建设普惠性幼托共同体,深化义务教育共同体管理、资源、教研、编制等要素的区域流动,推进省级优质医疗资源向山区、海岛以及牧区、矿区等边远地区下沉,多形式开展专科联盟、远程医疗协作等,提高县域医疗卫生综合承载能力。
为切实提高设施布局与人口分布的匹配度,方向明建议以服务半径和服务人口为基础,建设城镇社区“15分钟公共服务圈”、乡村社区“30分钟公共服务圈”,增强片区公共服务功能。加快梳理公共服务领域“关键小事”,运用数字技术实现智能速办。
作者:国家儿童医学中心北京儿童医院耳鼻咽喉头颈外科主治医师刘志勇、副主任医师张丰珍
审核:国家儿童医学中心北京儿童医院耳鼻咽喉头颈外科主任王生才
春节阖家团圆,零食瓜果、欢声笑语充盈每个家庭,但低龄宝宝身边,一些看似不起眼的小物品,却可能成为危及生命的“隐形杀手”。近日,一例转诊的1岁1个月气管异物患儿,让医护人员和家长都捏了一把冷汗,这起案例也为所有宝爸宝妈敲响了春节期间儿童安全的警钟。
50天前,这名刚学会走路的宝宝在玩耍时,不慎将姐姐脱落的乳牙含在口中并意外呛入气道。家长起初并未察觉异常,可此后孩子便反复咳嗽、持续发烧,多次被诊断为肺炎,用药治疗却始终不见好转,病情一拖再拖,孩子的精神、食欲也越来越差。
在外院完善CT检查后(图1-2),真相终于浮出水面:孩子左侧支气管内,牢牢卡着那颗乳牙!异物长期堵塞气道,易引发严重的肺部感染、气道水肿,病情极其凶险。更让救治难上加难的是,因长期患病、营养摄入不足,宝宝还合并中度贫血,血红蛋白仅80g/L,身体耐受度极差,这也让后续的手术和麻醉风险成倍增加。
时间就是生命,家属紧急将孩子转至北京儿童医院接受专业救治。面对贫血、感染、气道梗阻三重高危因素,患儿的麻醉风险远高于普通儿童,稍有不慎就可能出现缺氧、循环波动、窒息等危险情况。万幸的是,在经验丰富的麻醉团队精准监护、精细操作下,为手术搭建起坚实的“生命安全防线”,最终医生在全麻下顺利完成气管异物取出术,将滞留气道50天的牙齿成功取出(图3),孩子有惊无险渡过难关,目前正逐步恢复健康。
每一例儿童气管异物的背后,都可能藏着家长的追悔莫及。尤其春节将至,坚果、糖果、小零食、小零件随处可见,3岁以下婴幼儿是气管异物高发人群。据2025年中国急诊医学会最新统计,我国每年约3000名儿童因气道异物窒息死亡,其中1-3岁婴幼儿占比超70%,72%的意外发生在家庭餐桌,而家长急救知识匮乏是导致悲剧的主要原因。宝宝咀嚼、吞咽功能尚未发育成熟,咳嗽反射弱,一旦在哭闹、跑跳、嬉笑时口含物品,极易将异物吸入气道,轻则反复肺炎、肺不张,重则窒息猝死,若叠加体弱、贫血等情况,救治难度还会大幅增加。
值此新春来临之际,结合2025年美国心脏协会与美国儿科学会心肺复苏及心血管急救指南——第6部分:儿童基础生命支持,我们为家长整理了“气道异物预防要点+最新急救方法”,守护孩子平安过年,这些知识一定要牢记!
一、源头预防,远离气道异物风险
1. 重点防范食物清单:5岁以下儿童应避免整颗坚果、爆米花、果冻、硬糖;葡萄切半、火腿肠切小丁后再喂食,3岁以下宝宝辅食中的坚果需磨粉、碾沫。
2. 细小物品妥善收纳:脱落的牙齿、纽扣电池、气球碎片、玩具小零件、硬币、笔帽等,全部放在孩子够不到的地方,其中纽扣电池腐蚀力极强,误吸后2小时就可能造成气道穿孔,需格外警惕。