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进入词条全站搜索国际版帮助首页秒懂百科特色百科知识专题加入百科百科团队权威合作个人中心骨质疏松症播报讨论上传视频病症名展开6个同名词条订阅0有用+10同义词骨质疏松(骨质疏松)一般指骨质疏松症(病症名)本词条由百度健康医典-骨质疏松 提供内容 。骨质疏松症是一种由多种原因引发的全身性骨病,主要特征是骨密度和骨质量下降,骨微结构损害,使骨脆性增加,形成易发生骨折的状态。骨质疏松症主要分为原发性和继发性,原发性又分为绝经后骨质疏松(Ⅰ型)、老年性骨质疏松症(Ⅱ型)和特发性骨质疏松。另外,观察到多种疾病,如内分泌疾病,结缔组织疾病,慢性肾脏疾病,胃肠疾病和血液系统疾病,均可能引发骨质疏松症。骨质疏松症的症状包括疼痛,脊柱变形和脆性骨折。这些症状可能导致疼痛,日常生活中的功能障碍,或者更严重的并发症,如影响心肺功能的胸廓畸形。骨质疏松症的诊断主要通过双能X线吸收法(DXA)和其他相关症状进行。治疗包括生活方式的调整,骨健康基本补充剂的应用,药物干预和必要时的手术治疗。预防措施包括从青少年开始加强运动,保证足够的钙质摄入,防止和积极治疗各种疾病,尽量获得理想的峰值骨量,以减少今后发生骨质疏松的风险。中医病名骨质疏松症外文名Osteoporosis [8]就诊科室内分泌科、骨科多发群体绝经期妇女,老年人常见发病部位腰背,脊柱,胸部,髋部,桡骨,尺骨,肱骨常见病因雌激素影响、年龄大、骨代谢调节异常等常见症状腰背酸痛,周身酸痛,活动受限,身高缩短,驼背,脊柱变形,心肺功能受影响,骨折相关药物阿仑膦酸盐,唑来膦酸钠,利塞膦酸钠,鲑降钙素,雷诺昔芬等目录1病因▪发病原因▪诱发因素2症状▪典型症状▪伴随症状3就医▪诊断标准▪就诊科室▪相关检查▪鉴别诊断4治疗▪急症治疗▪一般治疗▪药物治疗▪中医治疗▪常见问答5预后6预防病因播报编辑骨质疏松是一种代谢性骨病,主要由于骨形成减少,骨吸收增加导致。发病原因绝经后骨质疏松症雌激素可以影响骨代谢。绝经后雌激素水平降低,无法有效抑制破骨细胞,导致破骨细胞活跃,骨细胞被快速分解、吸收,骨量下降且流失加快,骨骼中空隙增加,形成骨质疏松。老年性骨质疏松首先,老年人性激素减少,刺激了破骨细胞的同时,抑制了成骨细胞,造成骨量减少。其次,衰老过程中,会出现营养吸收能力下降、器官功能衰退等现象,导致维生素D缺乏,慢性的负钙平衡等等,也会导致骨量及骨质的下降。特发性骨质疏松特发性骨质疏松的病因目前仍未明确,可能与骨代谢调节异常,比如骨吸收增加,或者青春期生长突然增加,骨量突增、骨形成和吸收的平衡被打破,又或者与孩子钙代谢异常有关。继发性骨质疏松主要由影响骨代谢的疾病或药物导致,常见的影响因素有:内分泌疾病(如甲亢、甲状旁腺功能亢进、1型糖尿病、库欣综合征)、消化系统疾病(胃切除术后、肝胆疾病、吸收不良综合征)、血液病(白血病、淋巴瘤、浆细胞病)、结缔组织病(类风湿关节炎、痛风、系统性红斑狼疮)、药物影响(糖皮质激素、肝素、甲氨蝶呤、环孢素)等。诱发因素吸烟、酗酒、饮过多含咖啡因饮料;体力活动少、长期卧床;日照减少、缺钙、缺维生素D、高钠饮食等;胃切除术后人群。症状播报编辑轻者可无明显症状,随着病情的进展,患者感觉到乏力,腰背容易疼痛,甚至全身骨痛。跌倒、摔落时,更容易发生骨折。严重骨质疏松还可导致身体出现驼背等变形情况。典型症状乏力容易疲劳,劳累后加重,负重能力下降甚至无法负重。骨痛以腰背部疼痛多见,也可出现全身骨痛。疼痛多为弥散性,没有固定的痛点。疼痛通常在姿势改变时、长时间行走后、夜间或负重活动时加重,甚至出现活动受限。脊柱变形比如脊柱变形,严重骨质疏松引起的椎体压缩骨折可使身高变矮、驼背等脊柱畸形,甚至影响心肺功能。严重的腰椎的压缩骨折,也会牵连到腹部脏器,出现便秘、腹胀等。骨折即脆性骨折,在轻微外伤或日常活动时容易出现骨折,好发于胸腰椎,其次为髋部、前臂远端、其他部位如肋骨、跖骨、骨盆等部位。骨折发生后,再次骨折的几率明显提升。特发性青少年型除了比较典型的症状外,发病期间会突然生长停滞,容易多发骨折,之后疾病自然缓解。伴随症状骨质疏松严重时可导致胸椎变形,严重者可压迫心肺,出现循环、呼吸系统的功能异常,如驼背患者,常常伴发心悸、胸闷气短、呼吸困难,肺活量下降等心肺症状。骨骼畸形导致周围皮肤被迫褶皱,褶皱处多汗潮湿,极易滋生细菌,出现瘙痒甚至糜烂。长期卧床者还易产生褥疮。就医播报编辑骨质疏松症初期可无明显症状,极易被忽视,所以被称为“寂静的疾病”、“安静的流行病”等。但随着病情进展,骨量的不断损失,骨微结构悄悄发生着变化,从而出现骨痛、易骨折等问题。中国已将骨密度检测纳入了40岁以上人群的常规体检项目,筛查出的高风险人群,应当定期骨密度测定,做好疾病的防治。诊断标准主要有两类,包括基于骨密度测定的诊断标准和和基于脆性骨折的诊断标准。基于骨密度测定的诊断通常基于双能X线吸收测定法(DXA)的测量结果,对于不同人群判断标准有两类:绝经后女性、50岁及以上男性骨密度水平判定以以T-值表示,T-值=(实测值-同种族同性别正常青年人峰值骨密度)/同种族同性别正常青年人峰值骨密度的标准差,具体标准如下:正常:T-值≥-1.0;低骨量:-2.5<T-值<-1.0;骨质疏松时:T-值≤-2.5;严重骨质疏松时:T-值≤-2.5并且发生了脆性骨折。儿童、绝经前女性和50岁以下男性其骨密度水平的判断用Z-值,Z-值=(骨密度测定值-同种族同性别同龄人骨密度均值)/同种族同性别同龄人骨密度标准差。将Z-值≤-2.0视为“低于同年龄段预期范围”或低骨量。基于脆性骨折的诊断标准脆性骨折,指轻微活动或日常生活受力,即可发生的骨折。表现符合下列其一者,即可诊断为该病:髋部或椎体脆性骨折;DXA测量的中轴骨或桡骨远端1/3,T-值≤-2.5;骨密度测量符合低骨量(-2.5<T-值<-1.0),且肱骨近端、骨盆或前臂远端发生过脆性骨折。特发性青少年骨质疏松症的诊断,除了病史、症状,检查特征外,还应同时排除其他引致骨质疏松的疾病。