Rimozione Filtro Cavale Denali BD in donna di 75 anni dopo 41 giorni dal posizionamento
Cavografia preliminare evitando pig-tail che potrebbe inncastrasrsi con il filtro
avvicinamento con l'introduttore (freccia rossa) che ha all'interno una guaina di recupero (freccia verde)
all'interno della guaina di recupero (freccia verde) avanza il catetere (freccia gialla)
all'interno della guaina di recupero (freccia verde) il catetere (freccia gialla) che porta il lazo (freccia arancione)
il lazo (freccia arancione) fuoriesce dal catetere (freccia gialla)
il lazo freccia arancione) cattura il gancio del filtro e si avvicina all'etremo del catetere (freccia gialla)
la guaina di recupero (freccia verde) viene fatta avanzare caudalmente cominciando ad inglobare il filtro
la guaina di recupero (freccia verde) viene fatta avanzare solo fino alla metà del filtro
a questo punto viene fatto avanzare caudalmente l'introduttore (freccia rossa)
l'introduttore (freccia rossa) viene fatto avanzare caudalmente fino ad inglobare completamente il filtro
solo a questo punto si può retrarre la guaina di recupero (freccia verde) con all'interno il filtro
video della procedura di rimozione del filtro
cavografia di controllo evidenzia un piccolo minus da trombo residuo
cavografia di controllo evidenzia un piccolo plus da lesione intimale
cavografia di controllo evidenzia un piccolo plus da lesione intimale
corrispondenza immagine reale con quella radioscopica
corrispondenza immagine reale con quella radioscopica
filtro estratto con cestello aperto
filtro estratto con cestello semiaperto
filtro estratto adeso al catetere con il lazo e tenuto dalla guaina di estrazione;
si evidenziano alcuni frammenti adesi al filtro che vengono inviati ad esaminare
REFERTO ANATOMIA PATOLOGICA
FRAMMENTO ADESO A FILTRO CAVALE RIMOSSO
Descrizione macroscopica:
Minuto frammento grigio-brunastro di cc. 0,1. Esaminato interamente.
Diagnosi:
Lembi di fibrina inglobante emazie come da trombo murale e minimi frammenti di parete vascolare ectasica, anche con parete muscolare riconoscibile ed iperplasia endoteliale papillare.