a137 Stent coperto VBX dell'a.epatica in pseudoaneurisma
Uomo di 61 anni con ematemesi al 7° giorno dopo intervento per duodeno cefalo pancreasectomia
alle scansioni assiali TC: falda di versamento intorno al tripode (freccia verde) con piccolo pseudo aneurisma dell'arteria epatica comune (freccia rossa)
coronale TC: pseudo aneurisma dell'arteria epatica comune (freccia rossa)
sagittale TC: pseudo aneurisma dell'arteria epatica comune (freccia rossa)
misurazioni del calibro dell'arteria epatica: da 8.32mm fino a 9.12mm
misurazioni del calibro dell'arteria epatica: da 8.78mm fino a 9.66mm
angiografia selettiva arteria epatica: piccolo pseudo aneurisma dell'arteria epatica comune (freccia rossa)
angiografia smart mask e posizionamento di stent coperto 8x39mm Gore VBX
dilatazione dello stent coperto 8x39mm Gore VBX
controllo dopo dilatazione: lo stent (frecce gialle) è posizionato anteriormente lasciando ancora aperto lo pseudoaneurisma (freccia rossa);
la dilatazione ha causato rottura dell'arteria epatica comune con emorragia (frecce blu); spasmi nell'arteria epatica destra (frecce verdi)
controllo dopo dilatazione: lo stent (frecce gialle) è posizionato anteriormente lasciando ancora aperto lo pseudoaneurisma (freccia rossa);
la dilatazione ha causato rottura dell'arteria epatica comune con emorragia (frecce blu)
nuova smart mask e posizionamento di analogo secondo stent coperto (frecce viola) embricato con il primo (frecce gialle)
buona copertura dell'arteria epatica con gli stent (frecce gialle) e occlusione dell'arteria epatica sinistra; residuano spasmi nell'arteria epatica destra (frecce verdi)
dilatazione dell'arteria epatica destra con pallone da 4mm (frecce verdi) embricato negli stent coperti (frecce gialle)
buona copertura dell'arteria epatica con gli stent (frecce gialle) e occlusione dell'arteria epatica sinistra; residua piccolo spasmo nell'arteria epatica destra (freccia verde)
guarda la differenza di immagini e di trattamento tra aneurisma vs pseudoaneurisma!