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Paziente con uretero cutaneo ileo stomia portatrice di due cateteri mono J: durante il cambio un catetere è ostruito e viene persa la via.
Vani i tentativi di riposizionamento dal basso, anche mediante l'uso del cistoscopio. Necessita riposizionamento dall'alto.
Puntura ecoguidata della pelvi mediante ago di Chiba a paziente prono
Introduzione di guida 0.18 fino all'ansa ileale (frecce rosse)
posizionamento del paziente sul lato e cattura della guida nell'ansa con pinza (freccia gialla)
formazione di "teleferica" con la guida 0.18 (frecce rosse) e inserimento del mono J dal basso (frecce verdi)
rimozione della guida 0.18 (freccia rossa) e introduzione di mdc dal mono J
introduzione di guida 0.35 (freccia viola) e riposizionamento corretto del ricciolo
controllo finale a paziente supino con corretto posizionamento del ricciolo del mono J
La puntura della pelvi renale solamente con ago di Chiba e guida 0.18 e l'inserimento del mono J dal basso, evita di creare un foro di diametro elevato nel rene riducendo le complicanze
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