m110 Alcoolizzazione linfocele coscia

Uomo di 43 anni con voluminoso linfocele della coscia in esiti asportazione di lipoma della coscia destra

La voluminosa tumefazione sotto la cicatrice in esiti di asportazione di lipoma della coscia destra

L'ampia cavità anecogena (sonda convex)

iniezione di mezzo di contrasto per escludere fuge di liquido dalla sacca: condizio sine qua non per l'introduzione dell'alcool.
Si inizia con una dose di 100ml di alcool preceduta da 20ml di anestetico locale

Posizionamento di catetere da drenaggio da 6F

progressiva riduzione della raccolta (sonda lineare);
dopo i primi cicli di terapia si procede ad inizioni di alcool senza anestetico e senza controllo radiologico pre-trattamento.

progressiva riduzione della raccolta

progressiva riduzione della raccolta

l'ispessimento del sottocute in seguito alla reazione flogistica dell'alcool

fino al riassorbimento completo dopo 15 settimane: nell'immagine si vede il drenaggio all'interno della cavità ormai virtuale

durante la fase di alcoolizzazione i pazienti devono ruotare più volte per permettere la distribuzione uniforme dell'alcool che viene mantenuto 3-4 ore per ogni ciclo

recidiva dopo 15 giorni : si riposiziona drenaggio e si esegue nuovo trattamento con 10cc di alcool  per 3 ore

controllo dopo due settimane: piccolo residuo liquido non meritevole di ulteriori trattamenti.

Totale: 11 trattamenti in 17 settimane