Assiale TC: grossolana litiasi del coledoco (frecce gialle)

Coronale TC: grossolana litiasi del coledoco (frecce gialle)

puntura ilare per colangiografia (freccia rossa)

puntura ramo biliare per posizionamento drenaggio (freccia verde)

inserimento filo guida (freccia blu)

colangiografia: notare l'ampio difetto di riempimento nel coledoco (frecce gialle) dovuto alla litiasi

posizionato drenaggio per detendere la via biliare (freccia bianca)

via biliare detesa dopo 7 giorni (freccia bianca)

introduttore peel da 12F (f. viola) sonda EHL (f. verde) e punta f. gialla)

introduttore peel da 12F (f. viola) sonda EHL (f. verde) e punta f. gialla)

colangiografia dopo procedura EHL

dilatazione papilla con palloni non complianti con lame da 6mm: in realtà il pallone non si è mai improntato

dilatazione papilla  e passaggi con palloni non complianti da 10mm: in realtà il pallone non si è mai improntato

colangiografia dopo passaggi con palloni non complianti
questo è in realtà il tramite fistoloso, non il coledoco!

           passaggi con palloni complianti fino a 20mm, anche questi nella falsa via

           passaggi con palloni complianti fino a 20mm, anche questi nella falsa via

colangiografia dopo passaggi con palloni non complianti: il drenaggio è posizionato nella falsa via

video alta risoluzione  EHL ElectroHydraulic Lithotripsy:
impulsi elettroidraulici ad alta energia vengono concentrati sul calcolo, che si rompe in frammenti più piccoli che possono essere rimossi o eliminati naturalmente.       

  Endoscopista Dr. Roberto Grassia

passaggi con palloni non complianti a lato del coledoco

guide posizionate nelle due vie