a96 Embolizzazione colon destro
Uomo di 70 anni con rettoragia esegue la colonscopia:
Colon con abbondante quantità di materiale ematico rosso scuro e coaguli esplorato verosimilmente fino alla flessura epatica. Con riserve legate alla mancata toilette si evidenziano ampie ulcerazioni (con un'estensione di circa 20-25 cm) a fondo fibrinoso verosimilmente al trasverso.
Scansioni assiali TC con evidenza di focolaio emorragico nel colon destro
Scansioni coronali TC con evidenza di focolaio emorragico nel colon destro
Angiografia panoramica dell'arteria mesenterica superiore con evidenza già di piccoli spot nel colon destro dall'arteria colica media
super selettiva dell'arteria colica media con micro catere e chiara evidenza del focolaio emorrargico
studio con la sottrazione per individuare l'arteria retta tributaria del focolaio emorragico
studio con la sottrazione per individuare l'arteria retta tributaria del focolaio emorragico (animazione gif)
studio con la sottrazione per individuare l'arteria retta tributaria del focolaio emorragico (video mp4)
arteria retta (frecce rosse) tributaria del focolaio emorragico (frecce blu)
il micro catetere (freccia gialla) avanza nell'arteria retta (freccia rossa) tributaria del focolaio emorragico (freccia blu)
il micro catetere avanza nell'arteria retta tributaria del focolaio emorragico (animazione gif)
il micro catetere avanza nell'arteria retta tributaria del focolaio emorragico (video mp4)
super selettiva dell'arteria retta: il microcatetere raggiunge il focolaio emorragico: embolizzazione mediante particelle di alcool polivinilico da 50-250 microns
controllo finale con completa embolizzazione della sola arteria retta tributaria del focolaio emorragico, senza coinvolgere altri rami.