-07- plaatsen van subcutane catheter en toediening medicatie
verpleegkundige handeling: B2
Voorbereiding
verpleegkundige
Zorg voor een rein uniform en verzorgd voorkomen (aangepast schoeisel, verzorgde haren, kort geknipte nagels, geen kunstnagels, geen nagellak, geen juwelen, geen horloge)
Pas een correcte handhygiëne toe volgens de richtlijnen
Verzamel voldoende informatie over de zorg en de zorgvrager: algemene gegevens over de zorgvrager, eerdere ervaringen van de zorgvrager met betrekking tot de zorg, gegevens over de zorgvrager met betrekking tot de zorg,gegevens over de zorg
Materiaal:
Medicatie
Fysiologische oplossing (om na te spoelen)
Steriele spuiten
Steriele optreknaalden
(Steriele SC naald + één reserve SC naald: hoeft niet bij naaldloze connector)
Alcoholisch ontsmettingsmiddel + kompressen of alcoholswabs
Ontsmettingsproduct voor handen
Nierbekken
Plateau of nierbekken
Kleefpleister
Connector (al dan niet naaldloos)
Katheter G21-25 (+ een reserve katheter)
Naaldcontainer
Doorschijnend eindverband
Klaarmaken van medicatie in de verpleegruimte : (zie eerdere stappenplannen)
Trek de juiste hoeveelheid toe te dienen medicatie op
Tip: etiketteer de spuit: product, identificatie patiënt, eventueel tijdstip
Trek de juiste hoeveelheid fysiologische oplossing op: voor katheter 0.2cc
Uitvoering
Ontsmet je werkveld (bv uittrektafeltje van de zorgvrager, of werkoppervlak verbandkar)
Vraag /help de zorgvrager de juiste houding aan te nemen
Houd rekening met:
Bereikbaarheid van de plaats
Comfort van de zorgvrager
Wisseling van de injectieplaats
Plaatsbepaling: cfr andere SC inspuitingen. (Meest gebruikelijk: buik, bovenbeen)
*aandachtspunt: bij het wisselen van de naald steeds een andere plaats kiezen. Een SC naald mag 7 dagen ter plaatse blijven, als er geen roodheid van het insteekpunt ontstaat.
Leg alle materiaal binnen handbereik
Open de nodige verpakkingen
Ontbloot de injectieplaats en controleer deze
Doe de plaatsbepaling
Ontsmet de huid circulair met een alcoholisch ontsmettingsmiddel of alcoholswab, te beginnen op de prikplaats en verder circulair naar buiten toe
Laat het ontsmettingsmiddel minimaal 15 sec inwerken op de huidflora (of volgens procedure) en leg de swab of kompres enkele cm boven de insteekplaats zodat je weet waar je ontsmet hebt.
Plaats de katheter:
Neem een huidplooi
Waarschuw de zorgvrager dat hij /zij een prik kan voelen
Plaats de naald in een hoek van 45°
Verwijder de mandrijn (naald): plaats deze direct in de naaldcontainer
Plaats de connector op de katheter
Fixeer de katheter en connector met een doorschijnend eindverband, maar zorg dat de connectieplaats vrij blijft
Ontsmet de connectieplaats
Bij een naaldloze connector:
verwijder de naald van de spuit met medicatie en connecteer. Spuit de medicatie in
disconnecteer de spuit, verwijder de naald van de spuit met fysiologische oplossing en spoel de katheter na
Bij een connector met gummi voor SC naald:
Spuit de medicatie in met een SC naald
Disconnecteer de naald terwijl deze nog in de gummi van de connector zit
Disconnecteer de spuit met fysiologische oplossing en spoel de katheter na
Nazorg
zorgvrager
Verzorg de kledij van de zorgvrager en geef een comfortabele houding
Vraag hoe de zorgvrager de handeling heeft ervaren
Vraag na of de zorgvrager nog iets nodig heeft
kamer
Breng het bed weer op de juiste hoogte in functie van de zorgvrager
Plaats het oproepsysteem en het nodige binnen handbereik
Open de gordijnen , doe het aanwezigheidslichtje uit
materiaal
Houd het gebruikte materiaal en reservemateriaal strikt gescheiden
Hanteer het zuivere materiaal met ontsmette handen
Doe de naalden in de naaldcontainer (indien nog niet uitgevoerd)
Doe het gebruikte wegwerpmateriaal in het juiste afvalrecipiënt
zorgverlener
Ontsmet je handen voordat je de kamer verlaat en was en/of ontsmet je handen na het opruimen van al het materiaal
Rapporteer in het verpleegkundig dossier en evt mondeling:
Subjectieve gegevens : pijn, ongemakken, stress,…..
Objectieve gegevens: uur van toediening, toestand weefsel
Actie: zorg aftekenen
Versie april 2021 E. Miechielsen/R.Heylen