-30- meten van zuurstofsaturatie
Verpleegkundige handeling: verstrekking B1
Voorbereiding
verplegende
Zorg voor een rein uniform en verzorgd voorkomen, aangepaste schoenen, , verzorgde haren, kort geknipte nagels (geen kunstnagels), geen nagellak, geen juwelen, geen horloge
Pas handhygiëne toe volgens richtlijnen FOD
Verzamelen van informatie over uw zorgvrager met betrekking tot de zorg
materiaal
Ga na welk materiaal je nodig hebt en verzamel dit
Nierbekken, ontsmettingsmiddel voor het ontsmetten van de sensor, niet-steriel kompressen. Eventueel nagellakverwijderaar
Oxymeter (=saturatiemeter)
kamer
Klop voor het binnengaan en wacht -zo mogelijk- op antwoord van de zorgvrager
Doe het beletlichtje aan en sluit de (bed)gordijnen
Zorg voor voldoende licht en ruimte, controleer de kamertemperatuur
Breng het bed op werkhoogtelicht , ruimte
zorgvrager
Begroet de zorgvrager met naam, stel jezelf voor
Vraag bezoekers eventueel de kamer te verlaten
Informeer de zorgvrager over de zorg die je komt geven
Uitvoering
Informeer uw zorgvrager over de uit te voeren interventie
Zet uw bed op werkhoogte
Controleer de vinger (grote teen) waarop u het toestel gaat plaatsen op zuiverheid en toegankelijkheid (nagellak e.d.)
Ontsmet de sensor
Zet het toestel aan
Plaats de sensor op de vingertop (of op de grote teen)
Op enkele seconden ijkt het toestel zichzelf
Van zodra het toestel een betrouwbare pols meet en een betrouwbare waarde bekomt, geeft het de gevonden waarde van zuurstofsaturatie weer in %
Het toestel zendt een geluidssignaal uit bij elke polsslag en geeft deze ook weer op het scherm
Belangrijk: sommige medicamenten, pathologische toestanden geven een vertekend beeld van zuurstofsaturatie. Bekijk dit op voorhand in het dossier en houd hier rekening mee in de rapportage
Nazorg
zorgvrager
Installeer de zorgvrager op een comfortabele manier en leg alles binnen handbereik
Licht de zorgvrager in over de gemeten waarden
kamer
Ruim al het materiaal op
materiaal
Reinig de sensor van de oxymeter
Leg deze op de juiste plaats terug
Ruim alle materialen op
verpleegkundige
Pas handhygiëne toe volgens richtlijnen FOD
Rapporteer schriftelijk in het verpleegdossier en mondeling aan de verantwoordelijke verpleegkundige
laatste aanpassing: K. Van der Veken 17/01/2014