-18- sondevoeding via spuit of trechter
Verpleegkundige handeling: B1
Voorbereiding
Verpleegkundige
Zorg voor een rein uniform en verzorgd voorkomen (aangepast schoeisel, verzorgde haren, kort geknipte nagels, geen kunstnagels, geen nagellak, geen juwelen, geen horloge)
Pas een correcte handhygiëne toe volgens de richtlijnen
Verzamel voldoende informatie over de zorg en de zorgvrager: welke sondevoeding, toe te dienen hoeveelheid ....
materiaal
spuit of trechter
sondevoeding op kamertemperatuur
nierbekken
iets om de sonde makkelijk af te sluiten (bv. gevensterde kocher)
spuit 20 ml
stethoscoop
spuit 60 ml
glas met water (dit is meestal reeds op de kamer)
doosje wegwerp zakdoekjes (dit is meestal reeds op de kamer)
afsluitdopje (dit is reeds op de kamer)
handdoek of servet (dit is meestal reeds op de kamer)
kamer
Klop voor het binnengaan en wacht – zo mogelijk – op antwoord van de zorgvrager
Steek het aanwezigheidslichtje aan en sluit de bed- en raamgordijnen
Controleer of de kamertemperatuur voldoende hoog is Sluit indien nodig de ramen om afkoeling te vermijden
Creëer een werkomgeving met voldoende licht en ruimte
Zet het bed op de juiste werkhoogte
zorgvrager
Begroet de zorgvrager met naam en stel jezelf voor
Vraag eventuele bezoekers de kamer te verlaten
Informeer de zorgvrager over de uit te voeren zorg ( de indicatie, de werkwijze, zijn/ haar mogelijke medewerking)
Installeer de patiënt. Stel het bed in op werkhoogte. Bij normaal bewustzijn is het belangrijk dat de patiënt een zittende houding heeft. Bij comateuze patiënten moet het hoofdeinde in 30° worden gezet
Uitvoering
Controleer de positie van de sonde met de spuit van 20 ml en de stethoscoop
Spoel de sonde door met 30 ml water op lichaamstemperatuur
Klem de dunne voedingssonde af
Controleer de temperatuur van water en voeding door een paar druppels op de rug van de hand te laten vallen
Vul de 60 ml spuit met water
Sluit de 60 ml spuit op de sonde aan
Open de sonde
Laat het water langzaam inlopen of druk op de zuiger van de spuit
Sluit de sonde weer af
Vul nu de spuit met voeding
Open de sonde
Laat de sondevoeding langzaam inlopen of druk op de zuiger van de spuit
Herhaal totdat de voeding op is
Spoel de sonde door met 30 ml water
Sluit de sonde weer af met het afsluitdopje
Aanpassingen bij het gebruik van een trechter
In plaats van een spuit van 60 ml wordt een trechter klaar gezet
In plaats van een spuit wordt de trechter op de sonde aangesloten
Via de trechter wordt eerst water toegediend
Via de trechter wordt dan voeding toegediend
Bepaal de inloopsnelheid door de trechter en de sonde hoger (sneller) of lager (langzamer) te houden
Schenk in de trechter voeding bij op het moment dat er nog een restje voeding in de sonde zit. Dit om te voorkomen dat er te veel luchtbellen via de sonde in de maag komen
Nazorg
zorgvrager
bed en kledij van de zorgvrager terug in orde brengen
comfortabele houding
Vraag aan de patiënt hoe hij de voeding ervaart en laat hem zijn gevoelens uiten
kamer
veiligheid: bed op juiste hoogte
veiligheid - zelfzorg: oproepsysteem, bediening bed, afstandsbediening TV, … binnen handbereik
gordijnen open - beletlichtje uit
materiaal
afval in juiste vuilbak - materiaal in ontsmetting of recipiënt
werkblad ontsmetten
verpleegkundige
handhygiëne (bij het verlaten van de kamer EN na het opruimen van je materiaal
rapporteren
laatste aanpassing: 05/01/2014