-11- Vaginale toediening van medicatie

Verpleegkundige handeling B1

Voorbereiding

verplegende

  • Zorg voor een rein uniform en verzorgd voorkomen (aangepast schoeisel, verzorgde haren, kort geknipte nagels, geen kunstnagels, geen nagellak, geen juwelen, geen horloge)

  • Pas een correcte handhygiëne toe volgens de richtlijnen

  • Verzamel voldoende informatie over de zorg en de zorgvrager: algemene gegevens zorgvrager, tijdstip van toediening en begin- en einddatum geneesmiddel controleren. Dosering en toedieningswijze nakijken. Indicatie van toediening controleren (doel en therapeutisch effect).

materiaal

    • Nierbekken

    • Onderlegger

    • Disposable doekje

    • Maandverband

    • Applicator voor tablet of crème

    • Tablet of crème

    • Niet steriele handschoenen

    • Handontsmetting

kamer

  • Klop voor het binnengaan en wacht – zo mogelijk – op antwoord van de zorgvrager

  • Steek het aanwezigheidslichtje aan en sluit de bed- en raamgordijnen

  • Creëer een werkomgeving met voldoende licht en ruimte

  • Zet het bed op de juiste werkhoogte

zorgvrager

    • Begroet de zorgvrager met naam en stel jezelf voor

    • Controleer de identiteit van de zorgvrager

    • Vraag eventuele bezoekers de kamer te verlaten

    • Informeer de zorgvrager over de uit te voeren zorg: vertel dat je een vaginaal medicijn gaat toedienen

    • Informeer of de zorgvrager al eerder vaginale medicatie heeft toegediend gekregen, informeer hoe dit is verlopen

    • Vertel het doel van de toediening en je werkwijze

    • Vraag/help de zorgvrager in de juiste uitgangspositie en instrueer: Plat op de rug met één hoofdkussen, onderbroek uittrekken en benen optrekken

    • Leg onderlegger onder stuit

    • Let en reageer op reacties van pijn en schaamte: vraag beleving na en vraag om bevestiging van geobserveerd non-verbaal gedrag

Uitvoering

Medicatie klaarmaken voor gebruik

    1. Plaats tablet in applicator of vul de crèmeapplicator

    2. Draai dop van tube

    3. Pak applicator en duw zuiger zo ver mogelijk naar voren

    4. Koppel applicator met tube

    5. Houd applicator vast op de tube en knijp in tube

    6. Zorg dat applicator geheel met crème gevuld is

    7. Verwijder tube van applicator en schroef dop er weer op

    8. Leg applicator op doekje

Medicatie inbrengen

    1. Trek niet steriele handschoenen aan

    2. Neem de klaargemaakte applicator met tablet of crème in de (rechter)hand zo vast dat je de zuiger met één vinger kunt leegdrukken

    3. Spreid met de andere hand de binnenste schaamlippen

    4. Breng vervolgens via de achterwand van de schede de applicator zo diep mogelijk in de scheden (ca 10 cm)

    5. Houd met de (linker)hand de applicator op zijn plaats

    6. Duw met de vinger van (rechter)hand de zuiger geheel leeg

    7. Trek de applicator terug en deponeer deze in het nierbekken

    8. Verwijder onderlegger

    9. Breng maandverband aan en laat de zorgvrager daarna een onderbroek aandoen

    10. Geef de zorgvrager de volgende instructies:tot einde werking medicatie geen tampon of OB gebruiken en even blijven liggen zodat de medicatie niet te snel kan afvloeien uit de vagina

Nazorg

zorgvrager

  • Controleer of de zorgvrager comfortabel geïnstalleerd is en of hij alles in handbereik heeft

  • Ga na of de zorgvrager nog iets wenst

kamer

  • Zet het nachttafeltje binnen handbereik

  • Plaats het oproepsysteem binnen handbereik

  • Ruim de kamer op

  • Open de bed- en raamgordijnen

  • Doe het aanwezigheidslichtje uit

materiaal

    • Ruim alle materialen op

    • Deponeer besmet materiaal in de betreffende containers

verplegende

  • Evalueer: vraag hoe zorgvrager toediening ervaren heeft

  • Ontsmet je handen voordat je de kamer verlaat en was en/of ontsmet je handen na het opruimen van al het materiaal

  • Rapporteer in het verpleegkundig dossier en indien nodig ook mondeling

  • Controleer door middel van navraag bij zorgvrager (of eigen observaties) of de toediening het gewenste werkingseffect heeft maar ook of er ongewenste bijwerkingen waar te nemen zijn

  • Rapporteer gewenste verpleegkundige/verzorgende observaties (schriftelijk/mondeling), tijd van toediening en wijze van toediening EN na controle de gewenste en ongewenste reactie op medicijnengebruik

Bronnen:

    • Werkcahier, Kwalificatieniveau 3 --- Basiszorg deel 2: Voeding en uitscheiding --- Transferpunt vaardigheidsonderwijs, Skillslab-serie voor verpleegkundigen en verzorgenden vaardigheden --- Bohn Stafleu - Van Loghum, Houten/Diegem 2000

    • Werkcahier, Kwalificatieniveau 3 --- Basiszorg deel 2: Toedienen van medicatie --- Transferpunt vaardigheidsonderwijs, Skillslab-serie voor verpleegkundigen en verzorgenden vaardigheden --- Bohn Stafleu - Van Loghum, Houten/Diegem 2000

    • Werkcahier HBO --- Medicijnen skillslab-serie voor verpleegkundige en verzorgende vaardigheden. --- Bohn Stafleu Van Loghum. Houtem/Diegem 1997