-d- opname in het oor
Verpleegkundige handeling: verstrekking B1
Voorbereiding
verplegende
Zorg voor een rein uniform en verzorgd voorkomen: aangepast schoeisel, verzorgde haren, kort geknipte nagels, geen kunstnagels, geen nagellak, geen juwelen, geen horloge
Pas handhygiëne toe volgens de richtlijnen FOD
Verzamel voldoende informatie over de zorg (eerder gemeten waarde, tijdstip) en zorgvrager
materiaal
Oorthermometer
Lenskapje
Notitiemateriaal
kamer
Klop voor het binnengaan en wacht - zo mogelijk- op antwoord van de zorgvrager
Doe het aanwezigheidslichtje aan en sluit de bedgordijnen
Zorg voor voldoende licht, ruimte, controleer de kamertemperatuur
Breng het bed op juiste werkhoogte
zorgvrager
Begroet de zorgvrager met naam, stel jezelf voor
Vraag bezoekers de kamer te verlaten
Informeer de zorgvrager over de zorg die je komt geven
Uitvoering
Plaats een lenskapje ter bescherming
Houd de thermometer stevig in de hand met je vinger op de knop van het apparaat
Stabiliseer het hoofd van de zorgvrager :
Bij kinderen kan het hoofd tegen de borst van een volwassene gehouden worden
Bij volwassenen volstaat meestal de medewerking van de zorgvrager. Trek de oorschelp stevig naar achter en naar boven.
Waarom ? Zo wordt de gehoorgang "gestrekt" en heeft de thermometer een goed zicht op het trommelvlies
Breng de sensor zo ver mogelijk in de gehoorgang, tot deze geheel is afgesloten
Plaats de tuit hierbij in de richting van het verst verwijderde oog
Hou de thermometer stil
Druk op de activeringsknop en hou hem een seconde ingedrukt of tot het biepsignaal
Laat vervolgens de knop en de oorschelp los
Lees de temperatuur af op het scherm
Aandachtspunten:
Ben je rechtshandig, meet dan de temperatuur van het rechteroor
Ben je linkshandig, meet de temperatuur van het linkeroor
Lees de gebruiksaanwijzingen voordat je start met de meting
Een serumenprop, oorontsteking,… kan een onnauwkeurige meting geven
Deze methode niet gebruiken bij verwondingen van de uitwendige gehoorgang
Je moet 3x een meting doen en de hoogste waarde noteren voor een betrouwbare waarde
Nazorg
zorgvrager
Informeer de zorgvrager over het resultaat
Geef hem/haar een comfortabele houding
Ga na of de zorgvrager nog vragen heeft en/of nog iets nodig heeft
kamer
Breng het bed weer op de juiste hoogte, ifv de zorgvrager
Plaats het oproepsysteem en het bedieningspaneel van het bed binnen handbereik
Open bedgordijnen, ventileer zo nodig de kamer
Doe het aanwezigheidslichtje uit
materiaal
Reinig de thermometer en berg hem droog op
Het lenskapje verwijderen
verpleegkundige
Pas handhygiëne toe volgens de richtlijnen FOD
Rapporteer schriftelijk in het verpleegdossier en mondeling aan de verantwoordelijke
Rapporteer het tijdstip en plaats van de meting
laatste aanpassing: K. Van der Veken 17/01/2014