114/11/18認識青光眼

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講題：認識青光眼

主講者：柯美蘭醫師(台大新竹分院眼科主任/國立臺灣大學醫學院生理研究所博士)

日期：114／11／18

在簡短的食藥安全與防詐騙宣導影片播放後，柯醫師隨即展開今日的主題——「認識青光眼」。整場講座透過問答與互動，逐步解答大家對青光眼的疑惑，也讓我們更深入了解這個容易被忽視的視力殺手。以下為本次講座的重點整理：

首先，柯醫師說明，青光眼是一種會造成視神經受損，進而導致視力下降甚至喪失的眼疾。青光眼不僅與眼壓有關，角膜厚度、視神經是否已受損、年齡以及遺傳因素，都可能影響疾病的發生。換句話說，即使眼壓正常，也不能完全排除青光眼。

在診斷方面，臨床檢查並非僅測量眼壓即可。醫師會透過多項檢查，包括眼底視神經、隅角鏡、視野檢查、眼底攝影、微細超音波及 OCT 眼底斷層掃描等，並需要收集至少兩次以上的檢查資料，以平均值與變化做更精準的判讀。唯有完整的眼科檢查，才能及早發現青光眼。

醫師也提到，高血壓、糖尿病及失眠常會使眼壓升高。正常眼壓範圍約為 8 至 21 mmHg，而眼壓每增加 1 mmHg，即會增加約 10% 的青光眼風險。因此治療青光眼的首要目標，就是有效降低眼壓。一般第一線用藥雖然有效，但可能有副作用，建議點藥後可適度沖洗以減少刺激。

此外，青光眼患者常伴隨乾眼症狀，多與淚腺老化及含有防腐劑的眼藥水有關。若能以物理方式改善，例如適度按摩穴道，就不一定需要依賴化學藥劑。

柯醫師提醒，40 歲之後眼睛開始老化，應定期接受眼科檢查，並利用散瞳前後的資料建立個人紀錄，以便觀察長期變化。她也鼓勵大家平時多累積醫療知識，有不適就及早求醫，並耐心配合治療。

最後，醫師提到，許多青光眼患者因長期疾病壓力而出現憂鬱情緒。適度運動、流汗與放鬆，可幫助調整心情，正向的情緒也有助於視神經細胞的健康。日常保護眼睛的方法包括補充葉黃素、優質魚油、配戴適合的遠近眼鏡與抗藍光鏡片；外出時則記得戴墨鏡以減少傷害。看近用的眼鏡約三到五年就需更換一次。醫師提醒，唯有好好照顧眼睛，才能擁有快樂而健康的生活。