治療
4.1藥物治療
由於吳奶奶被診斷為『阿茲海默型失智症』,所以在藥物治療方面,是使用抗精神病藥,
主要是為了提高神經傳導物質的濃度。
在這裡我們建議使用:
乙醯膽鹼代謝酵素拮抗劑acetylcholine esterase inhibitor, ( AChEI),例如:Aricept(愛憶欣)
NMDA受體拮抗劑,例如:Namenda。
兩者都是為了提高神經傳導物質的濃度,讓細胞活化,避免細胞死亡太快。
4.2心理治療
此部份共分為四種:支持性心理治療、記憶訓練、行為取向、照護者支持。
支持性心理治療方面
分為三方面:治療師、病患、家人
-治療師:A. 讓病患和家屬有討論疾病的機會
B. 提供正確的疾病資訊(此點為治療師的重點)
C. 以現實而非悲慘的態度來處理
-病患: A. 有機會極並帶給自身的影響,並與家人討論(此點為病患的重點)
B. 已現實的態度來處理因認知障礙產生的問題
-家人: A. 有機會處理因疾病帶來的影響
B. 和病患有討論疾病的機會
C. 藉由瞭解疾病資訊,幫助日後在家中照顧患者(此為家人的重點)
記憶訓練
1. 在抽屜、器具或房間貼上標示,協助早期病人熟悉與適應(適用於早期)
2. 明顯的日曆、時鐘、策略註記、電話設定自動撥號
3. 家庭成員學習適應記憶衰退的相關策略
行為取向治療
1. 給予提醒、線索及引導(適用於早期)
2. 重新學習(給予正增強或仿效他人)
3. 時間管理
照護者支持
1. 照護者獲得社會支持、經濟能力足以應付醫療開銷
2. 照護者的認知態度改變、適應失智症患者,清楚疾病資訊
3. 瞭解到病人可能有的心理狀態及行為
4. 提供照護者休息和放鬆的機會