Terveys

Kilpirauhanen

Johdanto

Tässä on joitakin kilpirauhaseen liittyviä muistiinpanoja. Katso myös: Itsehoito, Maksa, Munuaiset ja lisämunuaiset, Sappirakko.

Jodi

Jodin lähteitä. Kala, kuten turska ja tonnikala. Merilevä. Katkarapu. Maitotuotteet, kuten maito, jogurtti ja juusto. Jyvätuotteet, kuten leipä ja murot. [DHH].

Tarvitsenko jodia lisäravinteena. Ehkä saan riittävästi jodia. Joditabletit aiheuttavat paineen tunnetta kaulalle, mutta toisaalta on sitä muutenkin ollut.

Kilpirauhanen

Sijainti. Aataminomenan alapuolella. [Mä06]

Oireettomuus. Lievissä kilpirauhashäiriöissä laboratoriotulokset voivat olla normaaleja. [Mä06]

Hormoneja. Varsinaiset kilpirauhashormonit tyroksiini (T4-hormoni) ja trijodityroniini (T3-hormoni) vastaavat elimistön aineenvaihdunnan nopeudesta ja vaikuttavat lähes jokaiseen soluun säädellen keskeisiä elintoimintoja kuten kasvu, kehitys, energia-aineenvaihdunta, lämmön tuotanto, verenkierto ja lisääntyminen. [Mä06]

Hypertyreoosi. Johtuu kilpirauhashormonien suurentuneesta pitoisuudesta veressä ja kudoksissa, jolloin aineenvaihdunta kiihtyy. Liiallinen jodinsaanti, esim. luontaistuotteista (merilevä), röntgenvarjoaineista tai rytmihäiriölääkkeestä (amiodarone) voi aiheuttaa hypertyreoosin (”jodi-Basedow”). Yleisoireet: lämmin olo, hikoilu, väsymys, lisääntyneestä ruokahalusta ja syömisestä huolimatta painon lasku, jano, runsas virtsaaminen. Sydän: tykyttely, rytmihäiriöt, joskus eteisvärinä. Hengityselimet: hengenahdistus. Suolisto: tihentynyt ulostustarve, löysät ulosteet tai ripuli, vatsakivut. Ruokavaliolla voidaan vaikuttaa kilpirauhasen toimintaa rauhoittavasti. Syömällä kaalia, parsaja kukkakaalia, persikoita, päärynöitä, lanttua, naurista, soijatuotteita ja pinaattia hillitään kilpirauhashormonien tuotantoa, kuumennettuna ne kaikki menettävät ehkäisevän vaikutuksensa. Maitotuotteita pitäisi välttää aluksi n. 3 kk:n ajan (sis runs jodia). Jodipitoisia kaloja ja merilevää vältetään. Kahvia, teetä, nikotiinia ja virvoitusjuomia tulisi välttää. Suositaan useita pieniä aterioita päivässä, olisi saatava paljon kaloreita luonnollisesta ruoasta. Erityisen tärkeitä ovat D-vitamiini, B-ryhmän vitamiinit, E-vitamiini ainakin n. 250–300 mg/päivä, C-vitamiini n. 3–5 g/päivä, välttämättömät rasvahapot (erit. EPA ja DHA) sekä lisäksi monipuolisesti hivenaineita ja muita vitamiineja. Stressiä on hyvä välttää, rentoutuminen, meditointi ja rauhoittava liikunta voi auttaa. [Mä06]

Hypotyreoosi. Primaarinen, n. 95 % kaikista. Kehityshäiriöt, synnynnäiset kilpirauhashäiriöt, kromosomihäiriöt. Endeeminen (= paikallinen) jodin puutos on maailmanlaajuisesti tavallisin kilpirauhasen synnynnäisen vajaatoiminnan syy. Tyreostaattiset aineet ja liika jodi. Raskasmetallit kuten lyijy, kadmium ja elohopea voivat häiritä kilpirauhasen toimintaa. Lyijy ja elohopea vähentävät kilpirauhashormonien tuotantoa tai tekevät pieniä muutoksia niiden rakenteeseen niin että solujen reseptorit eivät enää niitä tunnista. Amalgaamipaikoista kudoksiin siirtyvä elohopea on tehokas autoimmuunireaktioiden käynnistäjä. Raskasmetallit ovat myös haitallisia maksalle ja munuaisille, jolloin T4->T3 -reaktio häiriintyy. Hormonit ja antibioottijäämät lihassa ja maitotaloustuotteissa, ruoassa olevat bakteerit, puhdistusaineiden kemikaalit, ruokien lisäaineet, kosmetiikka ja haitallisten suolistobakteerien tuottamat aineenvaihdunnalliset sivutuotteet voivat tehdä (denaturoida) kilpirauhashormonit luonnottomiksi, jolloin rT3:n tuotanto lisääntyy ja nämä aineet voivat myös huonontaa maksan ja munuaisten toimintaa, jolloin T4->T3 –reaktio vähenee! Liika alkoholi, kahvi, tee ja nikotiini voivat häiritä kilpirauhasen toimintaa. Klassiset oireet: väsymys, kuiva iho, palelu, ummetus, painon nousu, hidas syke, käheys, psyykkinen hitaus. [Mä06]

Lisäkilpirauhaset

Sijainti. Noin 90 %:lla ihmisistä on neljä lisäkilpirauhasta, ylempi ja alempi pari, jotka ovat pieniä ja sijaitsevat lähellä kilpirauhasen takapintaa. [Mä06]

Hyperparatyreoosi. Paratyreoideahormonin (PTH) tuotanto on lisääntynyt. D-vitamiinin puutteen tai kroonisen munuaistaudin aiheuttamaa hyperparatyreoosia kutsutaan sekundaariseksi. Oireita ovat mm. luustomuutokset, munuaiskivet ja verenpaine. Primaarista hyperparatyreoosia sairastavista henkilöistä suurin osa on oireettomia tai vähäoireisia. Oireet voivat johtua suurimmaksi osaksi hyperkalsemiasta. Tauti ilmenee usein pelkkänä väsymyksenä, lihasheikkoutena tai sekavuutena etenkin iäkkäillä naisilla. [Mä06]

Hypoparatyreoosi. Paratyreoideahormonin (PTH) tuotanto on vähentynyt tai sitä ei ole ollenkaan. PTH:n puutteesta johtuva hypoparatyreoosi voi aiheutua joko lisäkilpirauhasten puuttumisesta, vauriosta tai vajaatoiminnasta tai PTH:n erityksen estymisestä muuten normaaleista rauhasista. Esim. vaikea magnesiumin puute voi estää PTH:n eritystä. Eräissä D-vitamiinille resistensseissä hypoparatyreoosi- ja luuston haurastumistapauksissa vaste D-vitamiiniin normaalistuu, kun magnesiumin puute korjataan. D-vitamiini ei vaikuta jos ei ole magnesiumia! Hypoparatyreoosi voi johtua myös PTH:n vaikutuksen puutteesta kohde-elimessä tai hormonin tehottomuudesta, esim. magnesiumin tai D-vitamiinin puute heikentää PTH:n vaikutuksia. [Mä06]

Struuma

Syitä. Voi liittyä kilpirauhasen liika- vajaa- tai normaaliin toimintaan. Yleisin syy kaikkialla maailmassa on jodin liian vähäinen saanti ruokavaliosta. [Mä06]

Hoito. Kalkkia Urticalcinista. Jodia krassilajeista. Jodia merisuolassa oikeassa muodossa. Kelpasanissa on merikasveja, joilla on kyky parantaa struumaa. [Vo99, s. 265]

Väsymys

"Mitä sellaisten potilaiden pitäisi mielestänne tehdä, joille T4 -hormoni eli tyroksiini ei kerta kaikkiaan sovi, mutta jotka kärsivät vakavasta vajaatoiminnasta?"

"Käyttää tyroksiinia. Tyroksiini on synteettistä kilpirauhashormonia. Siitä ei siis tule lääkkeille tyypillisiä sivuvaikutuksia, vaan kyse on annostelun onnistumisesta. Joidenkin selvitysten mukaan kolmasosalla potilaista on liian suuri annos ja viidesosalla liian pieni annos. Liian suuresta annoksesta voi aiheutua haittavaikutuksia, kuten sydämen rytmihäiriöitä, olemassa olevan keuhko- tai sydänsairauden pahenemista, hermostuneisuutta, hikoilua, väsymystä, huonoa keskittymiskykyä ja selviytymistä älyllisistä haasteista. Liian matala annos nostaa verenpainetta ja kolesterolia, väsyttää ja altistaa painon nousulle. Tyroksiiniannos voi muuttua ajan myötä tai joskus äkillisestikin esimerkiksi, jos potilas aloittaa estrogeenikorvaushoidon, kalsium- tai rautavalmisteen, vatsalääkkeen tai epilepsialääkkeen tai paino muuttuu." [Ma15]

Lähteitä

[DHH] U.S. Department of Health & Human Services. Iodine: Health Information. Saatavissa: http://ods.od.nih.gov/factsheets/Iodine-Consumer/.

[Ma15] Malin, Tuula. Iltalehti 9.-10.5.2015, sivu 12. Kilpirauhaskiista paisuu.

[Mä06] Mäkeläinen, Päivi. 2006. Kilpirauhanen, toiminta, häiriöt, testit. Lahden Seudun Kilpirauhasyhdistys ry. Saatavissa: www.violetlight.fi/Pdf/Kilpirauhanen_Lahti_4.pdf.

[Vo99] Vogel, Alfred. 1999. Luonto, paras lääkitsijä.

Muutettu viimeksi: 10. toukokuuta 2015

Tekijä: Tomi Häsä (tomi.hasa@gmail.com)

URL: http://sites.google.com/site/tomihasa/kilpirauhanen