Psicopatología y fenomenología.   "El  delirio".   Temática y contenidos delirantes.

Tema V. Psicopatología del pensamiento: la idea delirante.

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Sesión de psicopatología descriptiva y fenomenología


  TEMÁTICAS delirantes y contenidos de los delirios.


Queridos alienistas:  Médicos y psicólogos residentes.

¿cuántas temáticas y contenidos delirantes podemos crear y desarrollar?.

Acaso, cualquier realidad no es una temática delirante.


 

a) AUTORREFERENCIALES.

el centro de atención”.

“La gente murmura al pasar a mi lado,  me miran”,

“ hablan de mí, y  me señalan   “Todos me miran, se fijan en mí”.

Ver “delirio sensitivo de referencia” (de E. Kretschmer).

 

            Delirio de ALUSIÓN.

            En la calle, el trabajo, en la T.V, en la radio, en la prensa,...se refieren a mí”


 

b) DE PERJUICIO:

            ¿por qué me hacen esto?.

            “acosado, perseguido, perjudicado,...mi vida en peligro”

            Delirio de envenenamiento, de persecución, de acoso.

            Delirio de denigración, crítica y difamación...

            De robo, de persecución...

            “se dice por ahí que soy un...”


 

c) DE INFLUENCIA: de control, de manejo, manipulación exterior.

            “No soy libre”. “me obligan a ...”

            Influencia dañina, control, manejo, posesión,..

            “Mi cuerpo y mi pensamiento influenciado por,....”

            "El yo manipulado por una máquina o dispositivo exterior"

            ver la "máquina de influencia de Viktor Tausk"


 

d) DE SIGNIFICACIÓN de los objetos y lenguaje: “nuevos significados”

            “me ponen pruebas”,...me dan a entender”,...

            Detalles, claros, evidentes, con una clara intención.

            “Hechos significativos, información a través de hechos, desciframiento,

            Pruebas”, (preparadas especialmente para él).

            -de objetos: los objetos, su simbolismo, su colocación, etc. suponen una

significación delirante.


 

e) De identidad personal:

            -“una nueva identidad”. De cambio de identidad, de transformación del yo.

            ¿quién soy yo?. ¡un nuevo yo¡. “el auténtico yo”.

            - De dobles: “identidad robada”.

            “copias de mi persona”. “imitadores y suplantadores”

            - De genealogía: Delirio genealógico. 

            “una nueva familia”, “realeza, heredero, falsa identidad previa”.

            - de identidad de género: “de transformación sexual”. “modificación genital”.

            Diagnóstico diferencial con  Heautoscopia.

            (experiencia alucinatoria del doble de sí mismo).


 

f) De identidad familiar o personas del entorno:

            Ver “síndromes de falsa identificación”.

            -Hipoidentificación: “padre o madre impostor”, “falsos padres”:

             Ilusión de Sosias y síndrome de Capgras.:

            -Hiperidentificación: “se disfrazan pero son reconocidos por mí”: Fregoly.

            -“delirio de suplantación”.

            Cambios en aspectos, cualidades físicas: Intermetamorfosis.

           - delirios genealógicos, de "de noble cuna".


 

g) Delirio de identidad de objetos:

            Cambio o modificación de casa, habitación, u objetos familiares.

            Ver paramnesias de reduplicación de Kraepelin.


 

h) Delirio de sustitución de contenidos verbales, u otras propiedades de objetos.

            Cambio de palabras en frases, etc. Manipulación sobre canciones, etc.


 

i) CELOTIPIAS: Delirio pasional de celos.

            Convicción de infidelidad, “establecido de forma patológica”


 

j) EROTOMANÍAS: Delirio pasional de sentirse amado. 

            Síndrome erotomaniaco de Clérambault.

            Fases de “esperanza-despecho-rencor”. (Tesis de Focault).


 

k) De base corporal: HIPOCONDRIACAS.

            ¿Delirio depresivo?. ¿hipocondría delirante o psicótica?.

            ¿esquizofrenia de base corporal?.

            -Delirio nosológico, nosofóbico:

            Diagnostico diferencial con: Nosofobia. (Ver cancerofobia, etc)

            -Delirio cenestésico, cenestopático de afectación de vísceras, corporalidad.

            -Delirio cinestésico, de la movilidad.

                        “manipulado y movido como una marioneta

            - De robo o cambio de órganos.


 

L) NIHILISTAS:

            - Delirio de negación De “No existencia”. “De inmortalidad”.

            - Hipocondría psicótica. “Ausencia, negación de órganos”.

            Ver Síndrome de Cotard.


 

m) TRANSITIVISTAS (Wernicke).

            O ideas de TRANSFORMACIÓN o Vivencias de CAMBIO:

            Sentirse transformado, diferente, cambiado, etc.

            - en lo corporal: cambio de vísceras, de órganos, y manipulación visceral.

            - idea delirante de transformación psíquica: “me cambian la personalidad, mi identidad modificada, “no soy yo, soy otro, el que quieren que sea”


 

n) Delirio afectivo, secundario a psicosis afecitiva :

            -Depresivo: de ruina, culpa, e hipocondría. También paranoide.

-Maniaco: Delirio de hipertrofia yoica, de grandeza, de riqueza, de poderes, y también delirio persecutorio del maníaco.


 

ñ)  Delirio megalomaniaco. De gradeza, de riqueza, de poderes sobrenaturales,  Ver “megalomanía delirante”.


 

o)  Delirio reivindactivo, querulante o filantrópico.

            Ideas delirantes de reivindicación, de querulancia, de lucha social, y “sinestrosis”.


p) Delirio de invención, ideas delirantes, paranoia del inventor: “el inventor delirante”


 

q) MESIÁNICAS. un nuevos Mesías que anuncia la buena nueva”


r) Místicas y religiosas: Deidades y demonomanías delirantes.


s) FANTÁSTICAS: Delirios imaginativos y parafrénicos. 

            (ver Parafrenia de Kraeplin)


 

t) delirio de maternidad, de gestación, de embarazo imaginario.

            “pseudociesis . “De robo de niños,..”


 

u)  ideas delirantes de irrealidad, de falsificación de la realidad.

            lo que vemos y sentimos no es real, no existe”.

            “me ponen una pantalla para hacerme creer que existo”.

            (ver diagnóstico diferencial con: despersonalización, desrealización, y extrañeza por disociación yoica).

 


 

v) otros delirios de base corporal, “monosintomáticos”  (delirios de  Munro).

- De desprendimiento de mal olor corporal. “Sindrome Olfatorio de referencia”

            - De fealdad imaginaria o deformidad corporal: “dismorfofobia”.

            - De Infectación parasitaria o delirio dermatozoico, ectodérmico (De Ekbom)

            - Delirio endodérmico, de parasitación interna.


 

W) delirios de zoopatías, de transformación en animales, tipo Licantropia.


 

x) delirios de auto y heterodepreciación sexual. (Castilla del Pino)


 

y) delirio de “nurturing”: Negación de muerte de familiar y de un duelo delirante.  

(Nurturing syndrome: a form of pathological bereavement with delusions)


 

z) delirio de...................................

 

complete Vd mismo los contenidos delirantes que faltan...

 

(Ver –entre otros- el excelente texto de: “Compendio de Psicopatología”.

J.M. Lopez y A. Higueras. En:  Círculo Estudios Psicopatológicos. 4ªedic. 1.980)