le moi chez le psychotique

Psychopathologie et phénoménologie des psychoses.

" Le moi chez le psychotique "

Dr. José Luis Dia Sahún Psychiatre et Laura Día Guillén. Psychologue clinique, Paris VII. Diderot.

Contre l'aliénation névrotique de la personne, -- Le moi névrosé - sous forme de peurs, répression, phobies, obsessions et autres peurs névrotiques, je vous présente L'aliénation psychotique du soi: "Le moi psychotique": "un changement radical dans les relations de l'individu avec la réalité, sous la forme d'idées, de croyances, d'expériences, de perceptions et de passions".

Sémiologie de l'aliénation psychotique de la personne: le " moi psychotique" ou délirant.

Chers aliénistes, cliniciens, psychiatres, psychologues, ..et ceux qui peuvent se sentir identifiés avec ce "moi psychotique", ..

Comment notre identité est transformée, notre conscience de soi, lorsque nous sommes soumis à une expérience psychotique, à des hallucinations, à des illusions. ¡¡

"Naître à la folie", « Entrer en psychose

Bien que de nombreux lecteurs considèrent que la psychose n’est pas une maladie comme les autres, ce n’est pas une maladie organique, elle n’a pas de lésion cérébrale bien définie (sauf dans les psychoses dites organiques ou secondaires à une lésion, toxiques, etc.),.. nous sommes tous d'accord pour dire que l'expérience de la psychose en nous, transforme modifie notre identité,... nous transforme.

Serons-nous les mêmes après la psychose?

Cette transformation vécue par la personne, l'être humain atteint de psychose, est ce que j'ai appelé le "moi psychotique".

Le "moi psychotique" serait un paradigme comparable au "moi névrosé" et au "moi pervers", mais de toute évidence très différent.

Intromission et manipulation de l'identité: le moi psychotique.

Voyons un exemple de psychoses chez ma patiente:

Vous pouvez voir dans l'histoire de Maria - faux nom - souffrance et rébellion, la lutte pour la sécurité de son identité, pour se défendre de la division égoïque, ... de l'intrusion dans sa vie privée, ... pour rester elle-même .

Maria est encore dans le temps de ne pas succomber à l'autisme schizophrénique, elle vit la perplexité du premier épisode psychotique.

"Je veux être moi-même"

Laisse-moi tranquille Je veux être le même qu'avant!

Mon esprit est à moi et il est privé, pas public, ... et si je fais des commentaires, ce sont les miens.

Je veux continuer à être moi-même et faire ma vie. ... C'est une triche, un mensonge!

Que je ne suis personne Je ne peux être personne, je peux toujours être moins.

Mon esprit est contrôlé, beaucoup de gens, le manipulé, "il y a beaucoup de paille, de taquineries, de rire, de tricherie",

Ils me lisent les idées et me mettent des pensées sans que je m'en rende compte.

Je ne suis pas libre, je veux être comme avant et je veux qu'ils sortent de mon esprit.

Je veux récupérer ma capacité à raconter des choses, mon imagination, mon intuition.

J'ai perdu mon odorat, ma mémoire, ils me font imaginer des choses.

Je ne me reconnais pas. Ils ont changé mon visage, mon corps, mes sens et même mes sensations. il y a des voix qui me parlent, ... j'ai changé l'habitude de faire les choses, je ne visualise pas les souvenirs, comme s'ils avaient été changés ou étaient de quelqu'un d'autre.

Je sais qu'ils me contrôlent, je sais qu'ils le sont, ce sont les Noirs que j'ai, ...

J'ai changé d'expression sur mon visage ... Je veux continuer à être moi!

J'ai un autre visage, comme si j'étais malade.

Je lis comme une autre personne, .. sinon, .. et ma voix est également différente, bien que lorsque je pleure, je me reconnaisse, je suis le même.

Bon à jouer avec moi!

"Je suis moi et vous êtes vous." Blâmez les Noirs, les chefs, qui veulent me faire leur propre.

"J'ai perdu mon odorat, je ne sens rien et je ne remarque pas l'odeur de mon corps.

"Tout a commencé au travail, à cause de l'envie, ils m'ont mis à l'épreuve, ils voulaient m'attraper ... à cause de l'envie ...

Mon mari est à blâmer pour m'avoir amené ici. Je ne suis pas malade, je veux juste être moi-même.

Et je ne me fais pas confiance. Tu n'es pas un docteur, ce n'est pas un hôpital, tu es double, ... c'est un mensonge, une farce, et je ne suis pas stupide.

Dessin d'une personne souffrant de schizophrénie.

Introduction historique au concept de psychose.

Voir: "Névrose et psychose" S. Freud 1923 Oeuvres complètes. Nouvelle bibliothèque 4ème éd. 1981

Il est conseillé au lecteur de lire également: Traité de psychiatrie, H. Ey, P. Bernard et Ch. Brisset, 8e édition Toray-Masson, 1978.

La psychose, en tant que perturbation du lien entre le moi et le monde extérieur.

(Exemple de Freud: l'amentia de Meynert)

Normalement, le monde extérieur gouverne le ça de deux manières: par les perceptions actuelles et, deuxièmement, par le trésor mnésique ("monde intérieur, patrimoine et élément du soi)".

Dans l'Amentia, dit Freud, non seulement refuse d'admettre de nouvelles perceptions; la valeur psychique (investiture) est également soustraite du monde intérieur; le moi est créé souverainement dans un nouveau monde extérieur et intérieur:

a) ce nouveau monde est construit à partir du souhait du ça, et b) par une frustration grave (déni) d'un désir de la réalité, une frustration qui semblait insupportable.

L'éloignement complet entre la perception et le monde extérieur.

Rappelez-vous comme exemple et comme paradigme l'affaire Shreber et aussi l'identification du sommeil avec une psychose:

Petite bibliographie

- Observations psychanalytiques sur un cas de paranoïa. Autobiographiquement décrit: Sigmund Freud (1911). S. Freud. Travaux complets. Volume II page 1487-1528. Ed. Nouvelle bibliothèque. 4ème éd. 1981.

- Le Président Schreber. Un cas de paranoïa Payot (4 mai 2011)

- Daniel Paul SCHREBER. Événements mémorables d'un patient nerveux, 2003. (Editorial AEN)

- Daniel Paul Schreber (trad. Ida Macalpine et Richard A. Hunter), Memoirs of My Nervous Illness, Londres, WM. Dawson & Sons Ltd, 1955, 416 p.

- Jacques Lacan, Le Séminaire, III, Les Psychoses, Paris, Seuil, 1981.

- Du Hachisch et de l'aliénation mentale, études psychologiques, par J. Moreau de Tours. Fortin, Masson et Cie (1845)

La schizophrénie conduit à l'apathie affective, à la perte de toute participation au monde extérieur, à l'autisme. (par E. Bleuler).

Mais, comme l'a expliqué Bleuler, chaque autiste immergé dans sa psychose conserve comme un trésor, dans son intérieur, les capacités intellectuelles, affectives, émotionnelles, prêt à être repris, revitalisé, ... le psychotique, il n'aura pas de démence.

Beaucoup de psychiatres ne pensent pas la même chose, et pris par leurs préjugés, ils stigmatisent le psychotique, ils l'aliénent, et ils ne croient pas en ses capacités, ...

- Le délire, est un patch placé à l'endroit où il y avait à l'origine une déchirure dans le lien du moi avec le monde extérieur.

- Le délire est personnel, incessible (sauf dans la folie à deux), et constitue un travail de création, d'élaboration et de joie intime du psychotique.

Peut-on en dire autant du délire mélancolique ?

- La clinique de la psychose est déformée par les tentatives de guérison ou de reconstruction, de travail délirant ... (d'un ego divisé?)

- L’étiologie commune à la survenue d’une psychonévrose ou d’une psychose reste une frustration: La psychogénie de la psychose, sur une sensibilité de la personne.

Ces désirs de l'enfance, indéfiniment indomptés! Une frustration externe; dans chaque cas particulier, il peut partir de l'instance interne (au sein du surmoi) qui a assumé la subrogation de la revendication de réalité.

LE SOI, subjugué par le "it" (ça), se laisse sortir de la réalité:

Et le conflit entre le "moi" et le "surmoi"?

"La névrose de transfert correspond au conflit entre le moi et le ça, la névrose narcissique au conflit entre le moi et le surmoi, la psychose au conflit entre le moi et le monde extérieur", ...

Les névroses et les psychoses sont générées par les conflits du moi avec les différentes instances qui le régissent.

Comment est-ce que je réussis à surmonter ces conflits sans tomber malade?

Se déformer, consentir à nuire à leur unicité et éventuellement se segmenter et se scinder. (La scission du moi dans le processus de défense, 1940). "Il existe un conflit entre l'exigence de l'instinct et l'interdiction de la réalité"

Psychoanalyse et Imago, tome XXV, 1940, cahier 3/4


"La perte de réalité dans la névrose et la psychose." (S. Freud, 1924)

Dans la psychose, deux étapes seront décrites, la première: elle détruira l'ego de la réalité et la seconde: elle compensera les dommages et rétablira le lien avec la réalité aux dépens de l'identité.

Compenser la perte de réalité, mais pas au détriment d'une limitation du ça - comme le faisait la névrose au détriment du lien avec le réel - mais par un autre moyen, plus souverain: par la création d'une nouvelle réalité, qui n'offre plus la le même motif de scandale que celui abandonné.

La névrose et la psychose expriment la rébellion du ça contre le monde extérieur; ils expriment leur mécontentement ou, si vous préférez, leur incapacité à s'adapter à l'urgence de la réalité, à la "nécessité".

-Dans la névrose, un fragment de réalité est évité, à la manière d'un vol, tandis que dans la psychose, il est reconstruit. "le travail délirant"

-Dans la psychose, la fuite initial suit une phase active de reconstruction; Dans la névrose, l'obéissance initiale est suivie d'une tentative ultérieure d'évasion.

- La névrose ne nie pas la réalité, elle se limite à ne rien vouloir savoir; La psychose le nie et cherche à le remplacer. "Je sais déjà qui je suis, je sais ce qui se passe ici", ¡¡ "je connais déjà la vérité, il est vrai que jusqu'à présent je me cachais"

Dans la psychose, le remodelage de la réalité a lieu dans les traces mnésiques, les représentations et les jugements qui en ont été obtenus jusqu'à ce moment et pour lesquels elle a été subrogée à l'intérieur de la vie psychique.

La "nouvelle réalité" trouve de nouvelles perspectives à travers le chemin de l'hallucination. Les mirages de la mémoire, les formations délirantes et les hallucinations ont un caractère douloureux et sont liés au développement de l'angoisse, ...

Dans la psychose, le remodelage de la réalité a lieu dans les traces mnémiques, les représentations et les jugements qui en ont été obtenus jusqu'à ce moment et pour lesquels elle a été subrogée à l'intérieur de la vie psychique.

La "nouvelle réalité" trouve de nouvelles perspectives à travers le chemin de l'hallucination. Les mirages de la mémoire, les formations délirantes et les hallucinations ont un caractère douloureux et sont liés au développement de l'angoisse, ...

Angoisse qui cédera lorsque le délire se cristallisera, en prenant la nouvelle identité. "Je ne doute plus"

- Dans la psychose, le fragment de réalité rejetée s'impose de plus en plus à la vie de l'âme.

- Quelle est la tâche du psychiatre? Elucider les divers mécanismes destinés à réaliser dans la psychose l’éloignement de la réalité et la reconstruction d’un nouveau, ainsi que le degré de succès que le patient peut atteindre.

- Échec de la névrose et de la psychose: un substitut complet ne peut pas être créé pour la pulsion refoulé (névrose) et la subrogation de la réalité ne doit pas couler dans les moules de formes satisfaisantes (Psychose)

- La névrose est conformée, en règle générale, pour éviter le fragment de réalité correspondant et pour se protéger de la rencontre avec celle-ci.

- La distinction nette entre névrose et psychose doit être atténuée: dans la névrose, on essaie de substituer la réalité indésirable à une autre selon le désir, à travers le monde imaginaire.

- Rôle du monde imaginaire dans la psychose? Le même rôle que dans la névrose constitue également la chambre au trésor à partir de laquelle le matériau ou le modèle est recueilli pour construire la nouvelle réalité.

Mais le nouveau monde extérieur fantastique de la psychose veut remplacer la réalité extérieure; d’autre part, celui de la névrose aime se soutenir, dans un fragment de réalité - différent de celui contre lequel il fallait se défendre -, il lui prête un sens particulier et un sens secret, que nous appelons de manière pas toujours tout à fait correcte symbolique

Ainsi, pour les deux - névrose et psychose - non seulement le problème de la perte de la réalité, mais celui d’un substitut à la réalité.

(Texte essentiel ¡)


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Une fois vus le "moi névrosé " et le "moi psychotique" dans le travail de Freud, nous continuons avec la psychopathologie du soi, du self, "le moi psychotique".

Aliénation psychotique du moi: le moi délirant, le moi halluciné,

Délire: "un changement radical dans les relations de l'individu avec la réalité, sous la forme d'idées, de croyances, d'expériences, de perceptions et de passions."

"L'aliénation de la personne est un délire? "

Le psychotique est aliéné par son délire ou est-il libéré de son état socialement aliéné?

- Le délire est déjà sa conception du monde et axe de l'existence du psychotique.

- une perte d'autonomie de soi. Pas une limitation névrotique dans ce cas!

Pour celui qui le subit, son délire peut être vécu non pas comme une perte, mais comme un gain, une découverte ou une révélation de nouvelles significations jusque-là cachées. "Une passion délirante qui déborde de tout, .."

Pour le psychotique, son délire peut être ce qui le pousse à se battre et à revendiquer sa nouvelle réalité.

"Je sais déjà ce qui se passe, ... j'ai déjà découvert la vérité"

(dit un patient après le prodrome de son épisode psychotique, surmonte une fois sa perplexité initiale et son étrangeté perceptive)

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-Le délire en tant que paradigme de la perte de liberté:

- Lorsque vous souffrez de phénomènes de contrôle ou de manipulation: illusions d’influence, contrôle, possession, etc.

- Dans le délire paranoïaque et mégalomane, le patient "découvre" une nouvelle liberté fictive, qui revendique le domaine d'un nouveau soi et rend le patient "libre" de liens antérieurs: "J'ai été trompé, j'ai déjà découvert la vérité" .

"Un nouveau moi, un moi délirant, s'impose et subordonne le passé et la réalité biographique de l'individu à la nouvelle réalité."

Chez la personne psychotique:

Conception du monde impliqué dans la notion de soi.

Le moi lié à son monde, "lien existentiel" constitutif de la "réalité" de l'être-dans-son-monde.

La réalité, non seulement en tant que monde physique, mais aussi le monde humain qui nous entoure et le monde psychique ou intérieur.

Karl R. Popper in : L'univers irrésolu, plaidoyer pour l'indéterminisme, édition Hermann, 1984,

« la théorie des Mondes 1, 2 et 3 de Karl Popper: Le « Monde 1 » monde de la physique, de la chimie et de la biologie » , Le « Monde 2 » est celui de la conscience, de l'activité psychique essentiellement subjective. Le « Monde 3 » est celui de la connaissance objective (des « contenus de pensée » ou « idées »). le monde des productions de l'esprit humain.

Comment le psychotique peut-il modifier, intervenir, dans ce monde 3 de Popper?

En relation avec la connexion de notre moi psychotique avec le monde: options

- Réalité autistique et schizoïde. Incompréhension et pression du monde, ce qui conduit au repliement autistique et à l'ostracisme.

Un "moi schizophrénique", replié sur lui-même, inaccessible de l'extérieur, qui refuse le contact émotionnel avec les autres. Enfermé, il crée de nouveaux mondes imaginatifs, qui alimentent la réalité extérieure.

- Déni et sous-évaluation du moi, jusqu'à la "disparition": nihilisme, déni d'identité et corporalité: délire dépressif.

- Expansion du moi au monde: appréhension, contrôle du monde dans le délire maniaque.

- Position classique paranoïaque: un moi qui se méfie, se suspecte et découvre le dommage autoréférentiel: "persécuté et persécuteur".

La personnalité est alliée et est le moteur du délire.

Le paranoïaque va profiter de son développement délirant:

Aliéné dans son délire, il se croit possesseur de la vérité, victime et persécuté. Il cherche la restitution, la justice, même la vengeance, et cela le satisfait.

(il ne se sent pas aliéné, ce sont les autres qui le soumettent à ses préjugés, ..

- Position agressive paranoïaque: confrontation, lutte vindicative, ego paranoïaque. Ceux qui souffrent d'une prétendue paranoïa, le plaignant, passionné par la lutte incessante pour leur idéal, se sentent également sur le chemin de la vérité et ne sentiront jamais leur aliénation psychotique de soi.

- Position passionnée, de dépendance amoureuse, avec le monde:

* d'amour érotomane. Un moi aliéné qui est satisfait de la relation érotomane.

* domaine, possession, jalousie, peur de la perte sur l'objet aimé: celotypic. Un être incapable de "lâcher prise" de son objet d'amour.

- Lien avec un monde imaginaire et paraphrénique: un ego expansif, qui crée des mondes de substitution avec de nouvelles structures et lois physiques, une fantaisie, une imagination, ... qui recrée son propre monde paraphrénique.

- Lien chaotique et désorganisé, presque confusionnel, dans la schizophrénie désorganisée. Une identité scindée, divisée en plusieurs moi, incapable de s'organiser de manière cohérente.

Valeurs de la réalité qui lient le moi à son monde.

- Le lien: les croyances qui attribuent à tous les phénomènes du monde leur signification et leur degré de réalité pour le moi.

La familiarité, l 'évidence naturelle de ce qui nous entoure,

- La culture du média et "la pression sociale et culturelle".

- Pensée logique, abstraite et fonction du langage.

- La pensée magique, qui peut être prédominante et qui sous-tend également l'ego, peut le perturber ou l'aliéner par le biais de la magie, superstitions, légendes, croyances magiques, mythes, etc.

- La dialectique entre réalité et apparence, entre vérité et opinion: l'épistème et la doxa.

L'aliénation de soi: Comment devenir psychotique, le processus de devenir psychotique!

Quand le moi est aliéné?

Investissement des relations de la réalité du soi avec son monde.

Le moi psychotique se manifeste par des symptômes: délires et hallucinations; mais aussi par de nouvelles convictions, jugements, attitudes, comportements, passions, sentiments, etc., qui forment le nouvel idéal du soi, sa vérité, en dehors de la réalité des autres.

Comment pouvons-nous devenir fous?

Genèse de la psychose endogène? (La psychose affective mélancolique ou maniaque sera-t-elle différente?)

• - " L´ Idée primaire délirante" de K. Jaspers.

• - "L'automatisme mental" de G. De Clérambault.

• - " La bouffée délirante" ou psychose aiguë, selon H. Ey

Evolution après l'apparition psychotique: la marche du psychotique tout au long de sa vie:

- Que nous arrive-t-il après une "expérience délirante primaire", comment notre identité est-elle transformée en psychose?

- Un travail de germination, de construction, qui donne lieu à un système délirant, à une conception fantastique ou à un labyrinthe impénétrable.

- Les idées délirantes sont les thèmes qui manifestent la translocation de l'existence (Dasein), la relation du soi avec son monde. La mégalomanie.

Sémiologie de l'aliénation de la personne: le "moi psychotique".

Résumé des formes cliniques:

1. Expansion délirante du moi: idées de grandeur et de mégalomanie:

- propriétaire du monde, un monde modulable aux désirs de soi.

- Tout-puissant, divin, doué, extraordinaire

- objet d'amour absolu (érotomanie).

- inspiré et prophétique, messianique.

2. La rétraction délirante du moi: le nihilisme.

- Déni du monde

- d'indignation morale, de culpabilité et de ruine.

- de maladie, d'idées hypocondriaques.

- et la frustration (de la jalousie).

3. Perte de l’unité de soi, du domaine et de l’intimité de soi:

Type: délire d'influence, de contrôle, de vol de la pensée, d'ingérence dans notre identité, etc.

4. Illusion de persécution, avec illusions de dommages moraux, physiques, sociaux, etc.

- "Point de vue", égocentrisme - référence à soi - allusion et préjugé.

- Il combine la rétraction avec l'expansion du soi (exemple: le querellèrent d'un soi persécuteur et exigeant.

5. Délire de personnalité: les illusions déjà fixées, développent et organisent la totalité de l'existence. Un développement paranoïaque, heureusement intégré dans la personnalité du psychotique.

6. Une forme schizoneurotique et une autre forme pseudo-psychopathique? .

7. Un trouble de la personnalité limite?

Sémiologie de l'aliénation de la personne: le moi psychotique ou délirant.

Mécanismes de production, d'extension et de construction du délire.

Sémiologie classique: Types cliniques:

- Délires passionnés, qui polarise le soi: une passion ou une ligne directrice.

.a) de l'amour: thème érotomaniaque, amour universel.

.b) de la revendication.

- Égoïste: quérulante, égocentrique, paranoïaque, pour le bien de chacun.

- Altruiste: philanthropique, revendication de justice sociale, etc.

- Délires systématiques de persécution.

Structure systématique et raisonnée. Intuition et interprétation.

- Délires systématiques d'influence, de contrôle et de possession.

- Délires d'interprétation, de "la causalité". ("Délire de réseau")

- Délire de sensibilité, de relation interpersonnelle, de référence. (de K. Schneider): "schizonévrose"

- Délire l’imagination de Dupré et les paraphrénies de Kraepelin.

Chronicité, prolifération imaginative, fabulation riche, falsification de la mémoire. Conception fantastique du monde.

- Délire des psychoses affectives: mélancolie psychotique et manie délirante.

- Schizophrénies:

- L'existence autistique, un monde impénétrable, chaotique, un véritable "monde à l'envers". (H. Ey)

- En retraite et "tourné" dans les profondeurs imaginaires de l'être.

- Le délire autistique du schizophrène forme un monde intérieur et hermétique: néologisme, formules énigmatiques, mots abstraits et vagues, phrases incohérentes, "salade verbale", monologues, schizoafasia qui conduisent à la désintégration de la personnalité et à l'impuissance pour la communication interpersonnelle. (voir oeuvres de E. Bleuler)

- Des délires oniriques. Rêverie délirante, avec obnubilation sensorielle.

- Délire d'activité: automatisme «professionnel» délirant, qui reflète le travail manuel, dans le délire confusionnel, onirique également.

- Délire hystérique, avec séduction. Délire dissociatif, fictif, imaginatif, psychogène, réactif à un traumatisme hystérique ou à une expérience traumatique réelle ou imaginaire. Avec régression comportementale et pseudodémence.

Et enfin, la phénoménologie du "moi psychotique".

La perte de l'évidence naturelle

- Ce qui est donné naturellement à nos sens, à nos propres idées ou même à nos souvenirs, est étrange: le moi psychotique souffre d'étrangeté perceptive. Une "perte de l´évidence naturelle"

- Une réflexion lasse sur l’étrangeté perceptive et la nécessité de lui donner un nouveau sens.

- "Crise de bon sens". Manque d'harmonie avec la réalité, jusque-là vécue avec un naturel perceptif.

Le phénoménologue allemand Wolfgang Blankenburg (1928-2002) publie: "Der Verlust der natürlichen Selbstverständlichkeit"

- La Perte de l'évidence naturelle. Wolfgang Blankenburg. Presses Universitaires de France - PUF 1991.

- La pérdida de la evidencia natural de Wolfgang Blankenburg. Traducción de Otto Dörr y Elvira Edwards. 2014. Univ. Diego Portales. Chile.

- Disembodied Spirits and Deanimated Bodies. Stanghellini, G. (2004). The psychopathology of common-sense. Oxford: OUP.

- L’expérience de l’étrangeté et de l’imposition du langage, de la pensée, des actes et des sentiments: la xénopathie.

L'expérience de notre activité psychique intime et personnelle (notre pensée, notre langage, nos sentiments, nos affections et même notre façon d'agir) est vécue comme étrangère, étrange ou imposée.

("xenos": étrange et "patía": maladie).

«Phénomènes étranges ou xénopathiques» étude N ° 23 Etudes Psychiatriques d'Henri Ey, "Bouffées Délirantes et Psychoses Hallucinatoires aigües") 1954

- voir aussi le travail de J. L. Día : "Clinique de dépersonnalisation, dissociation et déréalisation dans la névrose et la psychose"

- "Perdu de familiarité avec les choses, avec la vie"

L'habituel, commun et familial devient méfiant.

Les lieux familiers, la maison familiale, le quartier,… semblent maintenant différents par leurs qualités, les gens et la famille peuvent devenir «méfiants», voire douter de leur véritable identité.

Une atmosphère différente, même les regards et les gestes sont étranges. Les commentaires deviennent méfiants, les affections sont fausses.

Qu'est-ce qui se passe ici?

Comme si le soi psychotique était le seul à le remarquer.

La relation de soi avec les autres a changé, et la théorie de la suspicion et de l'allusion autoréférentielle est introduite.

Qu'est-ce que le monde commun?

Héraclite a déclaré que, lorsque nous sommes réveillés, nous vivons dans un monde commun, mais lorsque nous nous endormons, nous nous immergeons dans notre propre monde. "Nous devons rester fermement liés à ce qui est commun à tous pour éviter la folie." ( Jean-Paul Dumont, Les Écoles présocratiques, Paris, Gallimard, 1991.)

Et quand la folie et le fanatisme se sont répandus dans la communauté: dans les guerres, le nazisme, le fascisme, etc. Le psychotique serait "sain" de me sentir exclu de la folie collective (exemple: "nazisme")

Le "moi psychotique", ainsi que le dormeur, devient étranger au monde commun, relativement objectif et rationnel, et s’enfonce dans le monde de la passion individuelle, subjective et donc pléthorique ". (B. Llopis)

- Bartolomé Llopis. Introduction dialectique à la psychopathologie. (Édition posthume) Ed. Morata, 1970. (Bartolomé Llopis, Luis Valenciano, Rafael Llopis)

"Je dois vivre dans mon monde, dans la solitude, je soutiens mes idées et mes voix, ... je m'isole pour survivre dans mon" moi ", dans ma vie privée, je serai en sécurité".

Mais le psychotique demandera également: pourquoi dois-je toujours être celui qui s'exclut, celui qui est marginalisé, dans ce monde étrange pour moi? Et les autres, ceux qui se disent en bonne santé, ... que font les autres, le reste de la société, pour moi?

Rien ne sera jamais par hasard ¡

- Quand la psychose est déjà constituée en nous: "Rien ne sera jamais par hasard, rien ne sera occasionnel". Il n'y aura pas plus de coïncidences sans signification cachée que de démêler. ¡¡

- Tout événement, circonstance, commentaire, mot ou signe (une note de musique, un dessin, un signal graphique, ..) qui nous concerne n'est pas accidentel.

- Il y a un pourquoi?, "Une causalité non occasionnelle", ... que le soi psychotique découvre.

- Ce qui est mis devant vous, ce qui est vu, entendu, aimé, "senti", est là pour quelque chose, ce n’est pas accidentel.

Une indigestion, une visite inattendue, une nouvelle, ... même un accident ou un événement social, n'est pas accidentel, ..

Tout est intimement lié, dans un écheveau, une chaîne, un complot ou un "complot" qui fait que "rien n'est occasionnel".

- "Je sais pourquoi cela m'arrive"

- Je vois clairement la simulation tenter de cacher la "vérité".

- Quelqu'un ou quelque chose contrôle ou gouverne les faits, manipule les apparences… et toujours à partir de la référence à moi-même, de l'allusion personnelle.

"Je suis le centre" ou "Je ne peux que le voir, le découvrir". "Tout converge sur un point, et ce point est moi" (sic)

"L’artiste à la télévision a dit ou agi de telle manière selon le scénario préétabli, et ce n’est pas une coïncidence qu’il se réfère à moi. Pour me faire savoir qu'il m'aime! Ainsi, les paroles de la chanson ne sont pas accidentelles, elles disent quelque chose qui me concerne, cela fait référence à mon intimité.

- "Qu'il soit arrivé à l'accident n'était pas une coïncidence, ..." (sic)

- "Ma mère rit, elle parle avec un ton spatial, elle crie après moi, .. Ce n'est pas occasionnel, c'est une imposteur" (patiente avec un délire de Capgras)

Les lois physiques incontestables sont un jouet dans cette intrigue et une ruse artificielle, ce qui signifie que la spontanéité n'existe pas, que le hasard n'existe plus. Tout ce qui m'arrive est pour quelque chose, et je le découvrirai, ... tout est concocté, manipulé et contrôlé, ... les doutes sont terminés, je suis installé dans la nouvelle vérité.

- Rien n'est le hasard, il n'y a pas de doute, seulement des certitudes ... dans le soi psychotique.

Ne confondez pas avec la théorie du complot de certaines sectes, ou des gens avec cette idiosyncrasie paranoïaque.

Les « théories du complot/conspiration » sont-elles liées à la paranoïa ?

- Le moi psychotique et l´apragmatisme:

L'apragmatisme (du grec constitué du a- privatif et pragma -atos, action d'entreprendre) se traduit par une incapacité à entreprendre des actions.

Il en résulte une perte d'initiative motrice, une inaction prolongée. Ce symptôme est à distinguer de l'aboulie. la capacité même de « vouloir faire » est atteinte.

Faire pour quoi? Prendre des mesures pour quoi? cherche le succès pour quoi? Si tout est déjà décidé. Le psychotique se demande.

- M. Habib, « Apathie, aboulie, athymhormie : vers une neurologie de la motivation humaine [archive] », Revue de neuropsychologie, 1998, vol. 8, no 4, p. 537-586.

- Léon Dupuis, Pierre Janet, Les Aboulies sociales : le scrupule, la timidité, la susceptibilité, l'autoritarisme, Presses universitaires de France, 1940, 272 p.

(Voir la "démence apragmatique" de E. Minkowsky et Erwin Strauss).

La schizophrénie. Psychopathologie des schizoïdes et des schizophrènes Eugène Minkowski - FCE 2000 -

Le moi psychotique et la perte de pragmatisme: c'est comme réduire "le vrai à l'utile", ne valoriser les choses que par les conséquences d'un bénéfice personnel.

Le psychotique abandonne la recherche du profit, dans son inaction, il cesse d'être impliqué dans la valeur des objets et des buts pratiques.

Apragmatisme, abandon, inaction, car tout est déjà décidé, tout est déjà contrôlé et manipulé. A quoi sert-il de s'impliquer dans la réalité, quand cela m'est étranger, c'est juste une apparence, un jeu, un théâtre de la vie.

- W.James (1842 - 1910) Principes de la psychologie. FCE Mexique.

"Seul ce qui mène au succès individuel est vrai."

La vérité réside dans l'utilité et le succès; par conséquent, toute connaissance est pratique si elle sert à quelque chose et s'il existe un utilitarisme égoïste qui décide de mon action. Voir: Charles S. Peirce, W. James, Ferdinand de Sausure,

La maxime pragmatiste se formule ainsi : «Considérer quels sont les effets pratiques que nous pensons pouvoir être produits par l'objet de notre conception. La conception de tous ces effets est la conception complète de l'objet». ("Comment rendre nos idées claires", #15) Le pragmatisme est en premier lieu une philosophie de la signification. Une conception quelconque se définit par la totalité de ses effets pratiques. Si deux conceptions aux noms différents comportent les mêmes effets pratiques, alors elles ne forment qu'une seule et même conception. Par contre, si deux conceptions partagent un même nom, mais impliquent des effets différents, nous avons deux conceptions différentes.

Une conception découle d'une croyance. Une croyance est une habitude mentale qui guide l'action. Il explicite cette position

L'ensemble des significations se ramènent à des effets pratiques dans telles ou telles circonstances. dans son texte «Comment se fixe la croyance».

Le psychotique, l'aliéné, le fou, abandonne le pragmatisme, l'utilitarisme et s'abandonne à sa nouvelle réalité, étrangère au commerce, au succès.

L'utilitarisme est une doctrine éthique qui prescrit d'agir (ou ne pas agir) de façon à maximiser le bien-être du plus grand nombre des êtres sensibles. Elle est l'idée que la valeur morale d'une action est déterminée seulement par sa contribution à l'utilité générale. Elle est par conséquent une forme de conséquentialisme, ce qui veut dire que la valeur morale d'une action est déterminée par la totalité de ses conséquences.

Jeremy Bentham (1748-1832) et John Stuart Mill (1806-1873)

l'utilitarisme dans le psychotique est terminé. ¡

Longue vie à l'apragmatisme et à l'indifférence pour l'action utile!

"la vérité n'est pas une valeur théorique, mais aussi une expression pour désigner l'utilité" (Nietzsche: Vérité et mensonge au sens extra-moral ).

La vérité existe-t-elle ?

On croit souvent que la vérité c’est la réalité elle-même. C’est ainsi que Bossuet nous dit : « Le vrai est ce qui est. Le faux est ce qui n’est pas » Logique, L1, chap XIV.

Ainsi la vérité, nous pensons l’avoir sous nos yeux. Elle serait de l’ordre de la plus simple objectivité, dans l’objet qui se présente à nous. Il suffirait d’ouvrir les yeux, de constater comment sont les choses réelles pour atteindre le vrai. La vérité serait une copie conforme à la réalité, une « image» qui concorde avec ce qu’elle représente.

MAIS : La vérité qualifie non pas une chose, mais une pensée, un jugement, on le sait depuis Aristote. Le vrai et le faux sont des valeurs attachées au jugement que l’on énonce.

- Vérité et mensonge au sens extra-moral, traduction Marc de Launay et Michel Haar, dossier établi par Dorian Astor, Folio Plus, 2009.

- Paul Ricœur, Soi-même comme un autre, Seuil, 1990, p. 23 et suiv.

Le moi psychotique et l'échec de sa nouvelle vérité.

Le succès individuel est-il possible dans un apragmatisme psychotique?

Les cliniciens doivent-ils justifier l’utilité et le succès du psychotique?

Comprenons-nous seulement le psychotique dans son échec et cessons-nous d'être psychotiques dans le succès social?

- Rationalisme morbide dans le moi psychotique: (E. Minkowsky).

L’exigence de l’hyperréflexivité réside dans la genèse délirante et l’invasion de l’identité dans le "soi psychotique":

"un rationalisme morbide", cette tendance schizophrénique au solipsisme, au concrétisme et à l’esprit de géométrie qui a conduit les patients à exclure son psychisme tout ce qui est irrationnel, tout ce qui change, tout ce qui est progression et, finalement, "tout ce qui constitue la richesse et la mobilité de la vie"; toute la cognition est obscurcie par ce rationalisme morbide impuissant, obsessionnel, compulsif qui ne cesse jamais. (Minkowski, 2000, p. 115)

E. Minkowski Au-delà du rationalisme morbide Editeur: Harmattan. 1997

E. Minkowski: La schizophrénie; Psychopathologie Des Schizoides Et Des Schizophrenes. Éditorial Payot 2002.

Psychiatre philosophe, correspondant de Bergson, Husserl, ami de Binswanger, Eugène Minkowski a importé en France la «schizophrénie» de Bleuler. Mais était-ce bien l'enseignement de l'Ecole de Zürich qu'il propageait, dans ses fines analyses de l'autisme et du «rationalisme morbide», comme sur la structure de l'hallucination ?

- Fin de la "suspension de l'incrédulité" dans le "moi psychotique"

"suspension volontaire d'incrédulité". (S. T. Coleridge, en 1817)

Samuel Taylor Coleridge, Biographia Literaria, datée de 1817 :

« [...] il fut convenu que je concentrerais mes efforts sur des personnages surnaturels, ou au moins romantiques, afin de faire naître en chacun de nous un intérêt humain et un semblant de vérité suffisants pour accorder, pour unmoment, à ces fruits de l'imagination cette suspension consentie de l'incrédulité[1], qui constitue la foi poétique.[2] »

La "suspension de l'incrédulité": pensée rationnelle caractéristique qui nous permet de surmonter le concrétisme, la littéralité et d'accepter le fantasme (l'imaginaire, l'irréel), le fictionnel et le fictif, en tant que partie de notre réalité, sans tomber dans le pensée magique: nous vivons ensemble entre fiction et réalité.

- Le psychotique a échoué dans la suspension de l'incrédulité, ce qui fait que la réalité est perçue comme une fiction, comme des acteurs qui nous trompent; contre la vraie fiction artistique, le théâtre, la comédie, soit considéré comme authentique.

- Il y a une affectation de la conscience du Verosimil, du crédible et du plausible.

Une perte de vraisemblance, avec l'attribution de la réalité à une apparence: l'acteur de l'œuvre n'interprète pas ¡¡

Une fiction semble avoir un soupçon de réalité, et au contraire, la réalité nous semble invraisemblable. ¡¡

Le plausible est plus exigeant que le réel! "Le vrai n'est parfois pas plausible"

Jamais au spectateur n’offrez rien d’incroyable :

Le vrai peut quelquefois n’être pas vraisemblable. BOILEAU, Art poétique, chant III

A vraisemblance est un terme qui désigne ce qui revêt toutes les apparences de la vérité. Une histoire vraisemblable est une histoire qui paraît croyable sans pour autant qu’elle soit vraie (= qui peut avoir lieu dans la réalité). À ne pas confondre avec réalisme, terme qui désigne la concordance avec notre propre réalité ; la vraisemblance renvoie à la logique interne d’une œuvre.

Deus ex machina. Le procédé faisant entrer en scène, en le descendant des cintres, un dieu. Souvent utilisée pour résoudre les conflits et conclure le drame.

«Por esta razón es menester, así en la descripción de las costumbres como de los hechos, tener siempre presente o lo natural o lo verosímil; que tal persona haga o diga las tales cosas, y que sea probable o necesario que esto suceda tras esto. De donde consta también que las soluciones de las dificultades han de seguirse naturalmente de la misma fábula, y no como en la Medea por tramoya (deus ex machina).

Poética, Aristóteles. III, 15.5

Faire vrai consiste donc à donner l’illusion complète du vrai, suivant la logique ordinaire des faits, et non à les transcrire servilement dans le pêle-mêle de leur succession. J’en conclus que les Réalistes de talent devraient s’appeler plutôt des Illusionnistes. MAUPASSANT, préface de Pierre et Jean

- Doxa et les préjugés deviennent délirants. (la doxa devient certaine)

Prédominance de la "doxa" (opinion, croyance) vs. l'épistème (vraie connaissance) (Parminedes et Platon)

- Pour Platon, épistème signifie que la connaissance est "connaissance justifiée en tant que vérité" par opposition au terme "doxa" qui fait référence à une croyance commune ou à une simple opinion. Aristote, Éthique à Nicomaque.

- Michel Foucault réintroduit le concept d'épistème dans son livre Les Mots et les Choses. (1966), l'épistème comme cadre de la connaissance selon la "vérité" déterminée imposée par un pouvoir de chaque époque (il est difficile pour les gens de comprendre ou de concevoir des choses et des mots en dehors du cadre de l’épistémème d’époque dans lequel de telles personnes existent). Michel Foucault, Les Mots et les Choses

- L'opinion devient une conviction irréfutable pour le fanatique, et les préjugés, les opinions et les croyances nous régissent.

- La doxa comprend l'imagination et la foi ou la conviction (pistis). Platon oppose la doxa à l'épistème;

Platon a critiqué la doxa et le doxophoros, "ceux dont les paroles dans l'Agora sont plus rapides que sa pensée." Il existe une relation entre la doxa et l'épistème dans le "mythe de la caverne" de Plató: un "monde sensible" (sensoriel, seulement une réalité apparente et trompeuse) vs. un "monde intelligible" (d'idées).

Les images, comme les objets, ne produisent pas une connaissance précise et sûre "cience ou Episteme" mais une opinion ou" Doxa "

Dans le psychotique, les "doxas", "opinions, croyances, préjugés" ... (pensées magiques) deviennent des certitudes.

Quoi qu'il en soit, le psychiatre et le psychothérapeute doivent être capables de faire la distinction entre doxa et épistème, afin d’éviter leurs préjugés.

Modification de "la saillance" dans le moi psychotique?

Le "moi psychotique" souffre-t-il d'un dysfonctionnement de "saillance"?

* van Os J. A salience dysregulation syndrome. Br J Psychiatry. 2009 Feb;194(2):

Le "syndrome de dysrégulation de saillance" remplacera le diagnostic de "schizophrénie" dans le DSM-V et le CIM-11? .

Je ne crois pas, impossible que la simplicité puisse rivaliser avec la complexité de la psychose.

« syndrome de dysrégulation de saillance » (salience dysregulation syndrome) : la saillance fait référence à l’importance et à la signification accordées par un patient schizophrène à des détails inaperçus ou anodins pour tout autre.

"Il y a une assignation aberrante de pertinence pour les stimuli neutres."

Altération dans l'attention sélective, dans le dépistage des stimuli sensoriels que nous recevons; ainsi, un stimulus attire notre attention, fixe notre regard ou écoute, évitant le reste. ex. "coup de foudre", ... "la première impression est celle qui compte".

(une perception "délirante" qui nous est imposée)

Un objet a une saillance (ou est saillant) quand il est remarquable ou remarquable à l'œil nu par rapport aux objets qui l'entourent, il s'impose à nous, il se détache sur les autres, ... il nous affecte, ... il fixe l'attention, il nous impressionne ...

* Sarah Troubé. Les expériences subjectives de la psychose débutante. Une interface entre clinique, phénoménologie et modèles neurocognitifs . Recherches en psychanalyse 2013/2 (n° 16), pages 137 à 146

Sens, signification, signifiance

La distinction entre sens et signification remonte à l'Encyclopédie de Diderot et d'Alembert, sous les signatures de César Du Marsais puis de Nicolas Beauzée1.

la signification est le contenu d'un mot isolé, tandis que le sens est le contenu d'un mot dans le contexte d'une expression ou phrase

Pour Ferdinand de Saussure2, la signification est une relation interne au signe qui réunit le signifiant (image acoustique, suite de phonèmes, par exemple le son /soer/) au signifié (concept, par exemple le concept de sœur).

- Altération du Sens, signification, signifiance dans le moi psychotique: sens et signification sont divisés.

Sur le signifiant se cache la suspicion qui devient délirante!

De nouvelles significations nous sont données et révèlent une nouvelle réalité, jusque-là cachée à notre connaissance.

Rien ne sera plus comme avant. Nous avons découvert le vrai sens des mots, des gestes, des visages, des sons et des stimuli sensoriels ... même nos souvenirs sont évoqués à travers ce nouveau sens ....

Quelle est la signification du mot "lit" entendu par notre psychotique?

Le contenu délirant conditionne la signification des mots (signifiants), des objets (choses naturelles) et même des signes (représentation symbolique).

Le «moi psychotique» sera alors aliéné par l’intrusion de nouvelles significations, de sorte que même les objets les plus naturels de notre environnement «nous disent quelque chose».

"Le dessin d'un escargot m'a fait croire que j'étais un cocu" sic.

Le psychotique découvre la preuve de l'arbitraire antérieur du lien qui unit le sens au signifiant.

De nouveaux synonymes apparaissent et d’autres perdent leur signification initiale. Les langues (espagnol: tixs, anglais: craie) sont entrecoupées de formes subtiles et suspectes. Les onomatopées (espagnol: quiquiriquí, français: coquerico) peuvent être suspectes de porter des messages - significations- nouveau. Les exclamations (en espagnol: ay!, allemand: au!) sont compris du terrain de la suspicion, de l'allusion et des dommages autoréférentiels, ou font partie du domaine des hallucinations.

Le "soi psychotique" est obligé d'élargir l'horizon des significations et le halo sémantique de n'importe quel mot.

Nous sommes des "interprètes d'interprétation" •

De signes graphiques (icônes, ..), signes gestuels, aux signes linguistiques.

Les signes linguistiques: significatif (le plan d'expression) et le sens (ou le contenu)

Les symboles: une représentation arbitraire, mais acceptée par notre culture.

Comment percevez-vous, interprétez-vous et inférez-vous les "signes", les "icônes" et les "symboles"?

- Et le névrosé, menacé de honte et de peur de sa vie instinctive et sexuelle?

- Le pervers, quant à lui, gérera les signifiants à volonté.

Le langage (expression verbale ou écrite) est formé de symboles ... l'association entre un mot et son concept est symbolique, ...

La pensée est essentiellement constituée de signifiants qui changent continuellement de signification.

"Un signifiant est une chose telle qu'il a été inscrit dans l'ordre du symbolique" (J. Lacan *). Ce n’est que dans cet ordre que le signifiant peut acquérir un sens, un sens qui s’établit par la relation avec d’autres signifiants et par le contraste de leurs différences et de leurs similitudes.

Dans la psychose, les signifiants évoquent de nouvelles significations, pleines de suspicion et de simulation ...

("Un couteau sur la table pointe quelqu'un, ... qu'est-ce qu'ils veulent me dire, que devrait mourir ...") (sic) (cas clinique)

Pour Charles Sanders Peirce, il existe une troisième composante du signe linguistique: la référence (ou la relation entre le signifiant et le sens). Comment cette relation est-elle divisée en psychose?

* Ferdinand de Saussure, Cours de linguistique générale, Buenos Aires, Losada, 1945.

* Lacan, Jacques, Le Séminaire 4, La relation d'objet (1956-1957). (Jacques-Alain Miller, Paidós, Buenos Aires, 1re édition 1999)

Figuras de signification ou tropes. (dans la psychose)

Figure rhétorique consistant à utiliser des mots dans un sens différent de celui qui leur correspond: la métaphore est un trope.

"ceux qui modifient le sens des mots dans la phrase"

Les figures de signification sont celles qui provoquent des changements dans le sens des mots.

- Dans la psychose constituée, le moi psychotique présente des difficultés et des idiosyncrasies dans les figures de sens ou "tropes".

- Les métaphores, métonymies, comparaisons ou similitudes, euphémismes, Calambour, paradoxes et oxymores, synecdoque ou même prosopopée ou personnification, jouent un rôle dans la genèse et le maintien de la psychose.

Le calembour est un jeu de mots oral fondé sur l'homophonie et la polysémie, qui peut "tromper" dans son sens le psychotique. Aussi à n'importe qui.

- Ces figures linguistiques significatives, en modifiant le sens des mots contenus dans une phrase (une conversation), représentent pour le "soi psychotique" une énigme, des significations idiosyncratiques, qui peuvent être à l'origine de la genèse psychotique, ou dans son entretien.

- Jeux de noms basés sur l'homonymie, sur le paronymie ou sur la polysémie qui, dans le psychotique, prennent de nouvelles significations.

Autonomie, hétéronomie, aliénation e inférence dans le moi psychotique:

- L’hétéronomie est le fait qu'un être vive selon des règles qui lui sont imposées, selon une "loi" subie. L'hétéronomie est l'inverse de l'autonomie, où un être vit et interagit avec le reste du monde selon sa nature propre.

- aliénation (du latin : alienus, « autre », « étranger ») en philosophie, comme la dépossession de l'individu, c'est-à-dire la perte de sa maîtrise, de ses forces propres au profit d'un autre (individu, groupe ou société en général). Il renvoie ainsi fréquemment à l'idée d'une inauthenticité de l'existence vécue par l'individu aliéné.

On dit que le psychotique est aliéné, qu'il a perdu son autonomie. Il nous dira que nous sommes les aliénés.

- L’inférence est un mouvement de la pensée allant des principes à la conclusion. C'est une opération qui permet de passer d'une ou plusieurs assertions, des énoncés ou propositions affirmés comme vrais, appelés prémisses, à une nouvelle assertion qui en est la conclusion.

Fenomenología la “Conciencia del Yo”.

« conscience d'une conscience-de » ...

- L'inférence dans le moi psychotique:

la plupart du temps, cette inférence est de nature hypothétique ("abductive" dans la terminologie de Peirce), c'est-à-dire qu'elle implique toujours une interprétation et a un certain caractère conjectural. "Notre interprétation est toujours faillible, c'est-à-dire qu'elle peut toujours être améliorée, corrigée, enrichie ou rectifiée"

- Perte de syntonisation ("désordres de syntonisation", “disorders of attunement” ): le monde nous apparaît comme quelque chose d'indéchiffrable, d'émerveillement, d'étrangeté perceptive,

Qu'est-ce qui se passe? De quel jeu s'agit-il?

- Vulnérabilité heteronómina: Obligés de penser, de penser comme les autres, de se soumettre,… à eux, de l'expérience de la persuasion, de la motivation ou même de la manipulation brutale.

- Sentiment de conscience de soi dans la psychose schizophrénique:

Dans la mélancolie, il y a une anhédonie, un sentiment de vide, un manque de sentiments: "je sens que je ne ressens pas".

Le psychotique a son sentiment de conscience de soi et peut s'exclamer: "Je ne ressens pas ce que je ressens", ou "Je ressens pour les autres," ou "Ils me disent ce que je ressens," ou "Ils me font ressentir ce que je ressens" ou "celui qui sent que ce n'est pas moi, mais un autre, un imposteur"

(paradigme de l'aliénation psychotique, pour perte de liberté intime)

- La conscience de la maladie ne s'exprime pas dans la psychose, il n'y a pas de critique des phénomènes psychotiques qu'elle subit, de la difficulté à saisir la réalité. Les nouvelles significations, leur étrangeté perceptive, leur expérience d'irréalité, de falsification, de changement, sont considérées comme vraies. Je ne suis pas malade

Cette nouvelle réalité psychotique est transformée en une construction qui donnera un sens à sa nouvelle réalité.

le Tréma, période prodromale prédélirante; l'apophanie, et apocalypse , dans le moi psychotique

- Klaus Conrad's work La schizophrénie débutante. Essai d'analyse structurelle du délire..

- Xavier F. Amador "Insight and Psychosis" Oxford University Press. 1998

- Le "humour délirant" dans le moi psychotique. Hagen (1861):

- Un nouvel état d'esprit qui teint tout, mélange d'inquiétude, de peur, d'incertitude, avec l'apparition de nouvelles significations, d'une révélation angoissée, ....

États "catatimique", dans lequel le pouvoir "transformant" de l'affect modifierait de nombreuses associations. ( Caractère affectif des états délirants?, de E. Bleuler)

- Sentiment de dissociation de la personnalité et de surimplosion de moi: Une humeur maladive, qui produit la dissociation de notre identité (Griesinger (1861)

"atmosphère délirante", dans le sens de son ineffabilité et de la recherche d'une concrétion objective, avec l'incompréhensibilité de l'expérience primaire. (Jaspers, 1913)

- Un "état de délire" en tant qu´"expérience de la fin du monde": un état affectif spécial au pronostic sinistre. Wetzel (1922)

"transformation de soi ou annihilation subjective": état pré-délirant, un trouble de la conscience de soi, accompagné d'un sentiment d'hyperexcitation dû à l'expérience du changement d'identité de l'ego. (Mauz (1931))

- "Une perplexité" au sens d'une expérience inexplicable d'angoisse primaire, qui disparaîtrait lorsque nous aurions obtenu une explication et une nouvelle objectivation de nos sentiments (Lange (1942) et Störring (1944)

- La Schizophoria (J.J. López Ibor et "La angustia vital", 1950), et l'humour pré-délirant (de A. Fernández) , sont présents dans le "moi psychotique".

- Le moi psychotique fait face à de vagues pressentiments ( ¡ il va se passer quelque chose de grand ou de terrible ¡ ) et à des soupçons sombres, à des expériences de sens vague (impression que quelque chose de très étrange se passe autour d'eux) ou à des expériences de ce qui est placé (impression que tout est placé ou préparé dans l'environnement afin de prouver ou de filmer sa vie).

- La coloration de l'humour délirant est souvent sinistre et menaçante. "L'angoisse perplexe." Mais cela peut aussi consister en une profonde tristesse ou une joie débordante.

- Une rupture de la continuité historique-vitale du sujet. C'est un état d'esprit psychologiquement incompréhensible à la lumière de la biographie du sujet. (voir Jaspers)

- Expérience de ce qui est placé dans le moi psychotique: certains objets qui l'entourent "ont été placés", de manière préméditée pour "dire quelque chose", le regarder ou le contrôler.

(Alonso Fernández, F. Fundamentos de psicopatologia actual, Paz Montalvo, 4e éd. 1979, Madrid, Dorsa, 1994.)

Voyons la psychiatrie espagnole (classique) de M. Merenciano et Cabaleiro Goas.

a) Une humeur schizophrénique qui ressemble à l'épilepsie, qui présente toutes les caractéristiques d'une aura prolongée "monstrueusement".

Marco Merenciano (1942) Psychosis mitis: (les malades mentaux qui consultent l'interniste) dans "La schizophrénie paranoïde. (Psychopathologie et traitement) 1942. Madrid.

b) Et le travail de Cabaleiro Goas (1918-1977). "Schizophrénie pseudoneurotique" ou "Concept et délimitation des psychoses schizophréniques" (1958).

Le "moi psychotique" par rapport aux premières expériences de psychotisation.

Phase naissante de la schizophrénie, une psychose se prépare.

Le moi psychotique et le tréma » « apophénie » et « apocalypse » de Klaus Konrad.

- Le Trema: un Humour ou un Temple délirant, une attente, une étrangeté devant le changement total de la perception du monde, un sens vague, étant le centre de l'attention.

(Expériences de changement avec méfiance, suspicion et menace, comme si le patient vivait dans une atmosphère kafkaïenne)

- une apophénie est une altération de la perception, qui conduit un individu à attribuer un sens particulier à des événements banals en établissant des rapports non motivés entre les choses. Tout lui paraît avoir été préparé pour lui : pour tester s'il remarque ces bizarreries, etc.

Une recherche et la découverte de nouvelles significations pour des événements psychologiques.

-Anastrofe: une révélation, une illumination avec l'apparition de la psychose.

- Avec une consolidation: Formation d'un nouveau monde ou " psychological set” basé sur les nouvelles significations.

- Klaus Conrad, Esquizofrenia incipiente, Archives of Neurobiology Foundation, 1997)

- Aaron L. Mishara1 Klaus Conrad (1905–1961): Delusional Mood, Psychosis, and Beginning Schizophrenia Schizophr Bull. 2010 Jan; 36(1): 9–13.

- La esquizofrenia incipiente de K. Conrad. J. L. Día Sahún.

Le moi psychotique est emprisonné par son "automatisme mental"

par Gaëtan Gatian de Clérambault

- L'Automatisme mental, Les Empêcheurs de penser en rond, Le Plessis-Robinson, 1992

le moi psychotique subit une grave perte d'intimité

- l'écho et la lecture de la pensée (parfois avec une anticipation paradoxale).

- Répétition et diffusion des idées.

- Vol et divination de la pensée.

Le moi psychotique subit une intrusion de l'autre dans l'intimité du sujet.

- Soumis à l'imposition, phénomènes de passivité: "ils m'ordonnent de fumer", ..

- "Je ne suis pas libre, par la pensée ils me manipulent," sic

- Le moi psychotique souffre des symptômes qui, selon K. Schneider (1959), constitueront les "symptômes de premier ordre de la schizophrénie":

- les phénomènes hallucinatoires de "pensées audibles" (à la 1ère personne)

- les "voix qui commentent le comportement du patient" (à la 2e personne).

- les "voix qui se disputent entre eux" (en troisième personne)

Ces hallucinations, ajoutées aux phénomènes de "passivité de la pensée" (vol, diffusion ou contrôle de la pensée) et de "délire de contrôle" (impulsions, ou actes imposés) font partie de la schizophrénie et impliquent une atteinte massive à la capacité délimiter le "je", ... et l'identité du patient est divisée.

(Véritable aliénation psychotique de la personne: le soi psychotique)

Le moi psychotique est victime des "états d'hypo ou hypersensibilité émotionnelle" - de la mélancolie: Du Délire hypocondriaque dans une forme grave de la mélancolie anxieuse de Jules Cotard (1891) On nihilistic Delusión" 1.882).

- Épisode maniaque, L'état maniaque : lorsque l'humeur est exagérément exaltée, expansive ou irritable. L'activité motrice est excessive et frénétique; des éléments psychotiques peuvent être présents: Un "moi psychotique", hyper thymique, maniaque, avec hypertrophie du soi. (self)

- de la pathologie de l'imaginaire et du délire émotif.: "Délire émotif". de Benoît-Auguste Morel (1866).

- L'aliénation dans le panphobique mélancolique, avec des pleurs constants:

« Du délire panophobique des aliénés gémisseurs » (Morel, 1871)

"Pathologie de l'imagination et de l'émotion". (Ernest Dupré, Paris 1925)

- Le moi psychotique face au délire passionnel (victime de sa jalousie et de son érotomanie) Voir - Délires passionnés:

- Le soi psychotique donné au combat et à la quérulence:

a) Les délires de la paranoïa quérulante, le délire de quérulence, délire de dépossession, "litigieuse paranoïa,.-etc.

b) les inventeurs délirants.

c) et les idéalistes passionnés. Maurice Dide Les idéalistes passionnés (Psychopathologie Fondamentale) Editions Frison-Roche 2006.

- Le moi psychotique, aliéné par son délire fantastique et paraphrénique:

La paraphrénie, une exception française ?

Le "moi psychotique" souffre d'une "conscience morbide"

La conscience morbide, (Charles Blondel, 1914), suppose une augmentation de la cénesthésie, qui capte l'attention et du coup les expériences semblent neuves, étranges et dépourvues d'équivalent dans la conscience collective.

-La conscience morbide essai de psychopathologie générale

- ¡ Naître à la folie , le psychose naissante , « Entrer en psychose » avec l´intuition délirante:

- «L'Intuition délirante» de R. Targowla et J. Dublineau. -( direction de Henri Claude and J. Levy-Valensi.) (Paris : Editions Médicals Norbert Malvoine, 1931.)

- Claude H., Dublineau J. Intuitions délirantes, obsessions, et syndrome d’action extérieure Encephale 1933 ; 5 : 350-371

« l’intuition reste un phénomène personnel et adhérent au moi ; l’hallucination psychomotrice est exogène et fait partie au maximum du syndrome d’action extérieure constitué » [12].

- Nicolas Brémaud. L’intuition délirante comme phénomène élémentaire de la psychose. L'Évolution Psychiatrique Volume 83, Issue 4, October–December 2018, Pages 599-612

La mêmeté, l´ipséité et l´altérité dans la psychoses.

La Psychopathologie phénoménologique. Altération de la structure d´ipséité – le soi. (G. Charbonneau)

La mêmeté: (Philosophie) Individualité dans ce qu'elle a de fixe ou d'immuable.

Vous n'êtes le même que par le sentiment continu de ce que vous avez été et de ce que vous êtes; vous n'avez le sentiment de votre être passé que par la mémoire: ce n'est donc que la mémoire qui établit l'identité, la mêmeté de votre personne. — (Voltaire, Dictionnaire philosophique, article : Identité, 1764, Paris : Armand-Aubrée, 1829, vol.4, p.415

- La mêmeté en tant qu'unicité d'être: invariable, structurelle, de notre identité, qui devrait prévaloir malgré le temps et l'avenir du soi avec les autres.

La mêmeté qui n’est pas altérée dans le moi névrotique, car c’est toujours le même soi qui est reconnu dans son conflit, dans sa problématique névrotique, comme quelque chose d’essentiel dans son être.

(Le névrosé est reconnu dans sa mêmeté)

- La mêmeté évoque le caractère du sujet dans ce qu'il a d’immuable, à la manière de ses empreintes digitales, alors que l’ipséité renvoie à la temporalité, à la promesse, […]. Ricœur

Paul Ricœur, Soi-même comme un autre, Seuil, Paris, 1990, p. 168

ipséité 1. (Philosophie) Identité propre ; ce qui fait qu’une personne est unique et absolument distincte d’une autre.

En philosophie, l'identité personnelle désigne le fait pour un sujet d'être un individu à la fois distinct de tous les autres (unicité ou identité synchronique) et demeurant le même à travers le temps (identité diachronique).

- L´ipséité, cette condition d'identité, acquise par le fait de devenir, ..(identité diachronique)

Selon Sartre ("L'être et le néant"), l'individualité est la dimension structurelle de l'être et doit perdurer dans le temps, l'identité de l'être, l'identité de soi, son existence, son évolution dans l'histoire , .. un être historique, mutable, ..

* Le moi et les circonstances, le moi et les autres, forment mon ipséité.

* Le fait de devenir, la trajectoire de l'être, exige la congruence entre l'expérience de la similitude et celle de l'ipséité, ce qui permet au "Dasein" de rester "un".

* Un moi ancré dans le monde, "je pense quelque chose" serait traduit par un "je suis dans le monde".

- L´ipséité dans le "moi névrosé" est angoisse, inquiet, effrayant, peureux,, .. et ce n'est que grâce aux "mécanismes de défense" que cette "identité pénible" devient des symptômes: hypocondrie, nosophobie, obsessions ou hystérie.

* Le psychotique souffre d'une telle crise d'identité dans son ipséité. (Par les phénomènes endogènes, d'automatisme mental, symptômes de premier rang) il en résulte une rupture du moi, une nouvelle identité, affectant ainsi leur mêmeté, unicité ou identité synchronique

Dilemme métaphysique entre La mêmeté et l’altérité: névrosés vs. psychotique

- J.P. Sartre Être et le néant. " Editorial Losada, 2005.

-Martin Heidegger: Être et le temps: Chapitre IV: "Être dans le monde" comme "être avec" et "être lui-même". Le "un" (Dans Editorial Trotta 2003)

-Emmanuel Lévinas. Totalité et Infini: le même et l’autre. (Editorial Sígueme, 2002)

- L´Altérité et L'intersubjectivité dans le "moi psychotique"

" La mêmeté: Condition d'être soi même.

L'identité personnelle n'est pas affectée par le "moi névrosé".

Dans le "moi psychotique" est affecté la sociabilité qui est, elle, directement liée à l'altérité et permet une sortie de la solitude6

L'intersubjectivité : « la reconnaissance que soi et l'autre sont des personnes distinctes ayant chacune des intentions, des désirs différents » (Golse, 2006).

l' antonyme d' « altérité » est « identité

Emmanuel Levinas Altérité et transcendance 1995.

Pour sortir de cette solitude , de cette désespoir ou isolement dans l'angoisse, l'être humain peut emprunter deux chemins, soit de la connaissance, soit de la sociabilité. Cependant, la connaissance est vue comme insuffisante pour rencontrer le véritable autre et ne peut en aucun cas remplacer la sociabilité qui est, elle, directement liée à l'altérité et permet une sortie de la solitude6.

l'Autre est visage et qu'il faut l'accueillir. Le regard apporté à ce moment créait la véritable rencontre avec cet Autre. Dans une relation d'altérité, il y a engagement réciproque, responsabilité l'un de l'autre.

Après avoir découvert autrui dans son visage, on découvre qu'on est responsable de lui : il existe donc une nouvelle proximité avec autrui7

"L´Altérité": la condition d'être un autre. L'altérité (lat. Alteritas), pour nommer la conception du monde et les intérêts d'un "autre".

- Le "moi névrosé" vit "l'altérité" de son angoisse existentielle, de ses phobies sociales, de son image corporelle, de ses peurs et de ses obsessions.

- Le "moi psychotique" vit "l'altérité" de la paranoïa, des préjugés, du contrôle ou de l'érotomanie ...

Une division entre le "je" et "l'autre", entre un "nous" et un "ils".

L'altérité implique de se mettre à la place de cet "autre", en modifiant sa propre perspective avec celle des autres.

- Le névrosé est hypersensible à l'autre, pénétré et influencé par le jugement de l'autre, son estime de soi dépend de l'altérité constante, de l'altérité vécue avec les autres.

- Le psychotique vit l'aliénation produite par l'autre ou subit une métamorphose de son identité.

Le moi psychotique est capable de créer de nouveaux mondes et d'acquérir de "nouvelles identités".

* Dans la schizophrénie, La mêmeté , l´identité, est affectée - sans aucune conscience de la maladie - au point de conduire à la scission, à la dissociation ou à la désintégration de leur identité.

* Dans les formes paranoïaques, La mêmeté peut être sécurisée, en échange d'une hypertrophie du moi.

* Dans la mégalomanie, dans les illusions de l'identité, de la généalogie, le soi s'affirme dans sa nouvelle conception messianique, fière, de la grandeur, ... qui sera la nouvelle identité.

* Dans la paraphrénie, la fabulation et le délire de l'imagination, La mêmeté , la identité du psychotique en un roman de science-fiction, sans limites pour la fantaisie.

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Voir le texte de G. Charbonneau. La psychopathologie phénoménologique. II. Modification de la structure d'ipséité - le soi. MJW Fédition Paris 2010

- Le fait primordial et la psychoses:

(Pour Henri Ey, le délire n'est jamais primaire, mais secondaire à ce fait primordial).

États de désorganisation de la conscience, conduisant à un délire. Henri Ey (1900-1977).

H. Ey, Études psychiatriques. Historique, méthodologie, psychopathologie générale, París, Desclée de Brouwer, 1948, Tome I. Étude Nº 8: "Le rêve «fait primordial» de la psychopathologie", págs. 165–255.

- Une forme particulière de dépersonnalisation. La réalité environnante qui nous est donnée cesse d'être "naturelle", tacite, pour être vécue comme imposée. Un "comme si".

- La certitude de sa propre subjectivité. Notre conscience nous appartient, elle est exclusive, ... et égoïste. Les phénomènes passifs de "contrôle", de lecture et de diffusion de la pensée, sont une ingérence dans notre subjectivité.

- le "soi psychotique" perd, partiellement ou totalement, sa mêmeté, de manière subtile, à l'état prodromique, avant le "déclenchement": "Les choses en elles-mêmes", leur caractère littéral, voire "concrétisme".

- Le manque de connexion ego - syntonique avec notre "je".

- La réalité dissociée, externe ne nous incube plus comme avant, ... ne pénètre pas dans notre être, nous sommes surpris.

"Je ne me sens pas; Je ne suis pas moi-même, "je me sens" loin de moi, comme si je rêvais ".

"J'ai lu et j'ai le sentiment que ce n'est pas moi qui lit".

(Manque d’immersion et de déconnexion du monde, une désaffection, un "désengagement" entre moi et des objets extérieurs, ... et le plus traumatisant, une scission de mon identité, ..

- Le moi psychotique vit dissocié: "mon ipseidad", "ma mismidad" dissociée.

Agence (paternité) vs. appartenance (propriété)

- Phénoménologie de la conscience de soi. K. Jaspers.

Dissociation entre le sentiment de "l'agence" (paternité) et celui de "l'appartenance" (propriété) dans le moi psychotique.

"Suis-je l'auteur, la cause ou l'origine de la pensée, de l'action ou de l'affection vécue? (auteur) et Suis-je celui qui ressent l’effet, l’action ... est-ce que mon corps est impliqué dans l’action "? (appartenant)

(Affectation dans l'attribution de la paternité et de la subjectivité)

- What Is the Sense of Agency and Why Does it Matter? - NCBI - NIH

- Exemple: "perte de conscience de l'activité de l'ego", dans le Phénoménologie de la conscience de soi. K. Jaspers (J.L.Dia)

La paternité et l’appartenance sont unies, .. un moi unique qui pense et agit.

- Difficulté à distinguer le soi du non - moi (transitivisme de Bleuler)

- "L'appropriation": états psychiques ou somatiques liés à des événements extérieurs. (exemple: l'injection mise sur un coloc, "ça m'a fait mal")

- "Transitivisme": mettre dans le monde extérieur ce qui est expérimenté. ("Je tousse, mais je sens que la prochaine personne est malade")

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- le solipsisme: - "La réalité externe n'est compréhensible que par le soi"

- Limites de la pensée auto-réflexive humaine?

- "L'hyperconscience à soi-même"

- "l'impasse du solipsisme ou l'aliénation de l'hyperréflexivité"

- Louis A. Sass: la schizophrénie comme perturbation de l’ipséité. par Bernard Granger, 2010.

- Louis A. Sass. The Paradoxes of Delusion: Wittgenstein, Schreber, and the Schizophrenic Mind (Les paradoxes du délire. Wittgenstein, Schreber et l’esprit schizophrénique)

- L. A. Sass - ‎Schizophrenia, Consciousness, and the Self schizophrenia bulletin. 2003

Noyau principal du "moi psychotique" :

Le moi psychotique vit une grave perte d'intimité: à deux niveaux:

a) Á propos de sa corporalité: victime du regard de l'autre, incapable d'échapper à la surveillance, une caméra me voit et me manipule de l'extérieur.

b) Á propos de leur vie privée, leur identité. Même mes pensées peuvent être lues, ma vie privée est nue. "Ils savent ce que je pense".

- "Je ne peux pas me laver nue, car tout est observé et ils savent" (s'exclame, irrité, une patiente qui souffre d'un délire de contrôle)

- Expérience d'être observé à distance, et toute ma vie privée exposée, ...

Le moi névrotique subit un type de contrôle ou d'influence différent:

- Le névrosé rougit devant les yeux de l'autre, le névrosé se sent intimidé dans son complexe d'infériorité et son angoisse se manifeste lorsqu'il est exposé à d'autres, ...

voir l'analyse phénoménologique de Le moi névrosé

La "tyrannie de l'intimité" (Sennett, 2002)

Intimité et extimité Serge Tisseron Communications 2011/1 (n° 88),

le cogito cartésien se trouverait soumis au règne des images et de la visibilité.

«?Je pense donc je suis?», vs. «?Je vois et je suis vu donc je suis?» [5]J. Birman, «?La visibilité en question?: l’espace, le temps,…. Pour lui, la tyrannie de l’intimité constitue l’autre face de la tyrannie de la visibilité

Le désir de se montrer est fondamental chez l’être humain et il est antérieur à celui d’avoir une intimité.

L´empathie dans le moi psychotique?».

L´empathie centrée sur la compréhension d’autrui – on peut la dire cognitive –, et L´empathie on peut la dire relationnelle.

L'empathie relationnelle est difficile à le moi psychotique: elle, engage autrement l’intimité. Elle consiste à rendre visible une partie de soi à condition que l’autre rende visible une partie de lui d’une manière dont la pratique du peer to peer constitue la métaphore.

Une tendance à la sincérité et à l'authenticité dans les relations sociales et à une présentation publique de l'individu en fonction de sa réalité subjective. (la "vérité intérieure") est une demande sociale de notre culture actuelle.

La fin de la vie privée? Les ingérences dans l'intimité intime, le secret est rendu public.

Tout est connu, de la vie quotidienne de la vie privée au secret le plus caché, à la "tache" (l'idée de culpabilité) connue et divulguée par les autres .....

Comment se cacher, comment protéger la vie privée? Demande le "soi psychotique"

La "sortie sur scène" à la manière de "trema" de K. Conrad (1905-1961) expose l'individu devant le public, devant le regard de l'autre.

- Le névrotique ressent sa "phobie sociale, son érythrophobie, ... sa peur scénique, sauvant sa subjectivité, sa ressemblance."

- Le psychotique, apparaît "nu" avant les autres, ... ses pensées sont connues.

La barrière entre le moi intime et l'apparence exposée est détruite dans le psychotique.

Vu de l'intérieur, le psychotique manque d'intimité, ... tout son être est révélé, croisé, transparent, ... divulgué, ... parlé à voix haute, étendu, propagé dans une infamie et une moquerie ... une perte de intimité, identité découverte, ..

Le moi psychotique perd la "évidence naturelle", "le sens commun" des expériences sociales, de l'environnement qui l'entoure, et croit vivre dans un "film", dans un décor, où les acteurs jouent un rôle.

Le moi psychotique est un spectateur d'une farce, d'une fiction.

Le moi psychotique se sent pris au piège sur une scène, dans un film ("The Truman Show") et a découvert le théâtre, la fiction que d'autres jouent autour de lui.

Le psychotique vit un véritable "sentiment d'inauthenticité, de simulation"

- The "Truman Show" delusion: psychosis in the global village. Gold J1, Gold I. Cogn Neuropsychiatry. 2012 Nov;17(6):455-72

- "The True Man", "True Man", en référence à ce qui est la seule réalité dans un monde fictif.

Le seul réel dans ce simulacre, dans ce théâtre du monde où la vie psychotique s'est installée ...

Le moi psychotique sera victime de «l'appareil à influencer»

De la genèse de l'appareil à influencer au cours de la schizophrénie »

« machine diabolique » située à l’extérieur d’eux-mêmes et leur transmettant ou leur dérobant pensées et sentiments.

Un « appareil à influencer » fut décrit pour la première fois en 1810 par le médecin anglais John Haslam (1764-1844) dans le cadre d'une analyse documentée et illustrée sur un patient nommé James Tilly Matthews.

John Haslam, Roy Porter, David Williams, Politiquement fou : James Tilly Matthews, trad. de l'anglais par Hélène Allouch et préfacé par Lucien Favard, Paris, École lacanienne de psychanalyse, 1996

- On the Origin of the ‘Influencing Machine’ in Schizophrenia. Psychoanalytic Quarterly, 2, 519-556. Tausk V (1933)

- L'"appareil à influencer" des schizophrènes (1919), Paris, Payot, coll. "Petite Bibliothèque Payot", 2010, (Tausk Victor)

"La machine à influence Viktor Tausk"

Viktor Tausk (1879-1917). Psychanalysé par Hélène Deutsch ("la personnalité comme si") rejetée par S. Freud, (par jalousie de sa créativité et de son éclat), très sensible, déprimé, il s'est suicidé en 1917.

(Cela rend hommage à ce grand collègue, érudit et brillant psychanalyste)

L'« appareil à influencer » ou manipulatrice des schizophrènes.

Caractéristiques générales: mélange d’avancées technologiques et de nature mystérieuse. Les connaissances scientifiques actuelles ne suffisent jamais à expliquer son pouvoir, sa complexité et son mécanisme d’action: par les ondes, le magnétisme, l’électricité, les rayonnements,… de mystérieuses influences physiques, etc.

Caractéristiques décrites par nos patients:

"Un moi psychotique manipulé par des forces extérieures"

voir le cas clinique de: James Tilly Matthews, célèbre patient de Bethlem (Bedlam)

1. "Ils me font voir des images", "comme une lanterne magique, ils me projettent des scènes ou des visions", ("pour nous confondre, pour nous exciter ou pour nous terrifier ...") (Images à plat typiques, au mur , en deux dimensions ...)

2. "Ils me font imposer des idées, des sentiments à travers des vagues ou des" dispositifs de suggestion ". Phénomènes de transmission de pensée, de vol et d'imposition d'idées par les "persécuteurs".

3. La machine à influence affecte mon corps. Affectation de la corporalité du psychotique: "phénomènes d'influence corporelle", sous la forme "ils manipulent les viscères, provocation de mouvements forcés, attouchements, excitations sexuelles" et "faiblesse".

(Machines de R-x, magnétiques, "mystérieuses", .. Elles dominent la corporalité de nos patients schizophrènes).

4. L'ineffable prédomine dans les expériences d'influence schizophrénique: "quelque chose d'indescriptible, en partie caché, ineffable, ... qui ne devient pas visible du tout, .. Mais il est évident que sa présence et son influence sur le soi:

"Oui, je suis contrôlé, il n'y a pas de doute" (sic)

Voir le "phénomène d'influence" de Kurt Schneider , ses « symptômes de premier rang » (Expériences d'influences des pensées, impulsions provenant d'influences extérieures ; Volonté contrôlée par des forces extérieures, etc.) et sa similitude avec la "Machine à influencer" de Victor Tausk.

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En guise de conclusion, quelques considérations éthiques sur la praxis de la psychiatrie à l’égard de la personne atteinte de psychose.

Quelles sont les options offertes à la personne qui vit un "moi psychotique" pour ne pas perdre courage et ne pas être exclue du discours officiel?

- Si le psychotique "parle", s'il exprime ses idées délirantes et ses hallucinations -considérées comme vraies - il sera jugé par le psychiatre, réifié et admis dans une unité de psychiatrie, traité avec les nouveaux antipsychotiques.

Sera-ce entendu? Est-ce important pour l'histoire de quelqu'un, son monde intérieur, son "moi psychotique"?

- Si le psychotique se tait et cache ses symptômes, il sera condamné à s'isoler davantage dans son autisme, à dissimuler sa nouvelle réalité dans une introversion autiste, à laquelle d'autres n'auront plus accès, et nous perdrons la relation thérapeutique.

- Le psychiatre doit repenser sa position devant le "moi psychotique", le clinicien doit abandonner les préjugés inhérents à son état, abandonner ses peurs et s'abandonner à la compréhension phénoménologique de la vie psychotique. Une relation empathique, un à un, sans entrave ni tromperie.

Et si le psychiatre, le psychologue, manquait d'introspection?

Si le psychiatre ne voit dans le "moi psychotique" qu'un fou dangereux, un fou, un aliéné qui doit être exclu de sa société prospère, des bons penseurs?

- Le psychothérapeute, le psychologue, est-il conditionné par des préjugés? ,

Peut-être que le psychothérapeute ne souffrira pas de névrose, de préjugés, de présupposés, de pensées magiques, de scientisme, de peurs,… Ou peut-être que oui, et le psychiatre est un névrosé, un psychotique aussi ou même un narcissique pervers. (Ce dernier ne serait pas étrange)

- Les préjugés de l'école psychothérapeutique à laquelle appartient le psychiatre, le psychologue, vont conditionner la relation avec son patient.¡

En tant que psychiatres: comment gérer notre propre "moi névrosé"? Comment gérer le risque de division de l'ego, d'un "moi psychotique" et la possibilité d'une perversion ou d'une psychopathie dans notre propre personnalité ...

Le "moi psychotique" est ici, devant nous, et son histoire doit être écoutée et prise en compte.

Encore une fois, il est urgent de justifier la psychopathologie clinique, descriptive, phénoménologique et psychanalytique classique. Valoriser l'histoire du patient, préserver sa liberté d'expression et être son allié pour l'avenir de sa psychose.

Une option thérapeutique pour ce "moi psychotique"? Une opportunité à travers la phénoménologie et la pratique psychanalytique?

Il est nécessaire, dans la relation de "je avec vous", de "je avec l'autre", par l´intersubjectivité, une compréhension empathique de l'expérience phénoménologique des patients: la pratique de l`"epojé", de la réduction phénoménologique, avec la libération des préjugés, et leur répercussion que ces préjugés et suppositions ont sur nous ... (K. JASPERS)

Nous devons mettre de côté toutes les théories reçues, les constructions psychologiques, les simples interprétations et appréciations, les préjugés et ne traiter que de ce que nous pouvons comprendre dans leur existence réelle.

Écoute attentive de l'histoire, de la subjectivité du patient.

Cette impartialité phénoménologique est exigée

(Sans oublier les connaissances médicales et scientifiques requises de notre part)

Bibliographie classique de la "personne du schizophrène":-

- H. Tellenbach. Estudios sobre las perturbaciones de las enfermedades psíquicas. Fondo de Cultura Económica, 1969.

- Jacob Wyrsch. La persona del esquizofrénico. (de 1949) Ed: triacastela. 2002. Madrid.

- Gustav E. Störring. Carácter y significación del síntoma de perplejidad en las enfermedades psíquicas. Morata. 1944.

- J Parnas, P Handest Phenomenology of anomalous self-experience in early schizophrenia Comprehensive psychiatry, 2003 - Elsevier

- J Parnas, P Handest - Troubles de la conscience de soi: importance pathogénique et clinique dans la schizophrénie. Disorders of self-awareness: Pathogenetic and clinical … PSN, 2005 - Springer

- Self disorders, - Troubles de soi, "troubles du moi dans la psychose".

- Voir la bibliographie actuelle et fondamentale : insight y psychoses.

- Xavier F. Amador: Insight and Psychosis: Awareness of Illness in Schizophrenia and Related Disorders. Oxford University Press. 1998 y 2004.

- -Tilo Kircher, Anthony S. David. The Self in Neuroscience and Psychiatry. Cambridge University Press, 2003.

- -Dan Zahavi Exploring the Self: Philosophical and Psychopathological Perspectives on ... John Benjamins Publishing, 2000

- -Kim T. Mueser, Dilip V. Jeste Clinical Handbook of Schizophrenia. Guilford Press, 2008

- -Shaun Gallagher. The Oxford Handbook of The Self. Oxford Handbooks Online, 2011.

- -Parnas J. Self and schizophrenia: a phenomenological perspective. The Self in Neuroscience and Psychiatry. Cambridge, Cambridge University Press 2003

Bibliographie sur la phénoménologie de la psychose.

- -Wolfgang Blankenburg La perte de l´évidence naturelle. PUF 1991.

- -Louis Arnorsson Sass. The Paradoxes of Delusion: Wittgenstein, Schreber, and the Schizophrenic Mind. Cornell University Press, 1994

- -Giovanni Stanghellini. Disembodied Spirits and Deanimated Bodies: The Psychopathology of Common Sense. Oxford U. Press, 2004.

- - Jérôme Englebert, Caroline Valentiny, Préface de Louis Sass, Josef Parnas, Giovanni Stanghellini Schizophrénie, conscience de soi, intersubjectivité. 2017.

Ver: Fenomenología la “Conciencia del Yo” (jldia).

Ver "Conciencia de enfermedad en la psicosis" (Jaspers)

- Les Troubles de la conscience de "soi", le "self", les désordres du "soi", les limites et l'intégrité du soi ne sont pas mentionnés dans le DSM-IV ou la CIM-10.

- Ce n'est pas dans le DSM-IV, ce ne sera pas non plus dans le DSM-V!

Texte pour l'étude et l'apprentissage de la psychopathologie descriptive et de la phénoménologie sur la conscience de "soi", et le "moi psychotique".

Formation en psychopathologie pour les psychiatres MIR et PIR.

Comment contacter l'organisateur:

Dr. J. L. Día Sahún..

“Seminario de Psicopatología descriptiva y fenomenología”

Hospital Universitario Miguel Servet. Servicio de Psiquiatría

Paseo Isabel La Católica 1-3. 5.009 Zaragoza

jldiasahun@gmail.com