DMQ | Nuedexta | Gorfetan
Para el tratamiento de la Labilidad Emocional (Afectación Pseudobulbar)
Dextrometorfano + Quinidina
Beneficios inesperados de Nuedexta... Que ya se habían observado con el DMQ
Nuedexta es un medicamento aprobado para el tratamiento de la labilidad emocional (afectación pseudobulbar) que frecuentemente se produce en las personas con ELA. Desarrollado por el notable neurólogo , el Dr. Richard A. Smith (El neurólogo de Otto), del Centro para el Estudio Neurológico, en San Diego, CA, Nuedexta es fabricado por los productos farmacéuticos Avanir. Se ha observado que mejora la función bulbar, el habla y la deglución principalmente, para las personas con ELA. Si bien en observación en este momento, un ensayo clínico ha sido diseñado para determinar científicamente el efecto de Nuedexta sobre estas y otras funciones bulbares. Si tiene éxito, el estudio debería proporcionar una nueva visión de la ELA y el tratamiento de los síntomas bulbares.
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Dextrometorfano y quinidina: MedlinePlus medicinas
El DMQ ha sido desarrollado en principio para tratar la AFECTACION PSEUDOBULBAR (PBA),pero se han notado beneficios adicionales en mejorìa en el HABLA Y LA DEGLUCION,INCREMENTO DE FUERZA EN EXTREMIDADES y disminucion de la SALIVACION EXCESIVA
Otto Knoke de Guatemala,lo volvió a tomar después de 5 años y nos cuenta" Mi habla estaba afectada en lo siguiente: mucho esfuerzo al hablar y voz gangosa. En adición problema al tragar y babeo al dormir y también se me recomendó para darme mayor fuerza en los brazos y piernas que tengo atrofia. La medicina corrigió lo descrito." Y los efectos se empezaron a notar a los 7 días.
El descubrimiento de DMQ en SNC (The Center of Neurologic Study)se ha traducido en la concesión de 5 patentes en los EE.UU.
Esta combinación de drogas está en desarrollo por la corporación farmacéutica Avanir para el tratamiento de el dolor crónico y emocional. Dos ensayos clínicos con pacientes con esclerosis lateral amiotrófica y esclerosis múltiple han sido completados. Ambos ensayos han demostrado la eficacia de la droga.
NUEDEXTA (CAPSULAS DE HIDROBROMIDA DE DEXTROMETORFANO Y SULFATO DE QUINIDINA)
Al AVP-923, por su referencia anterior, se le propone el nombre comercial de :
NUEDEXTA que es una combinación de dos compuestos bien caracterizados, el ingrediente activo dextrometorfano, y el inhibidor de enzimas quinidina, que sirve para aumentar la biodisponibilidad de dextrometorfano. Esta acción dual, primera en su clase de la inhibición del glutamato se cree que ayuda a regular la neurotransmisión excitatoria para disminuir los episodios emocionales impredecibles de afecto seudobulbar (PBA). Avanir está desarrollando Zenvia para su uso en PBA (también conocida como trastorno de la expresión emocional involuntaria (IEED) y labilidad emocional) y el dolor neuropático diabético.
Dextrometorfano | Es un fármaco antitusígeno, supresor de la tos
El DEXTROMETORFANO (DM) es un antagonista no competitivo de baja afinidad del receptor NMDA(del Glutamato), que reduce el nivel de actividad excitatoria. DM también actúa en el sitio de la fenciclidina vinculante, que forma parte del complejo del receptor NMDA. La DM es un agonista de los receptores sigma, suprimiendo la liberación de neurotransmisores excitatorios.
Quinidina | Es un medicamento antiarrítmico que se indica para la taquicardia supraventricular y arritmias ventriculares
La QUINIDINA disminuye el metabolismo del dextrometorfano y ayuda a mantener los niveles terapéuticos y sostenidos de este fármaco.
Afectación Pseudobulbar (PBA), también conocido como labilidad emocional, es un trastorno neurológico que causa distintos episodios repentinos e impredecibles de llorar, reír o realizar otras manifestaciones emocionales.
La PBA afecta a más de 1 millón de personas en los Estados Unidos con diagnóstico de enfermedad neurológica o lesiones cerebrales, tales como la esclerosis múltiple (EM), la esclerosis lateral amiotrófica (ELA), enfermedad de Parkinson, demencias como la enfermedad de Alzheimer, derrame cerebral y lesión cerebral traumática.
A Otto en san Diego le hacen un preparado DMQ ( DextroMetorfano-Quinidina )
En Argentina,a la Mamá de Ale Vega,se les ofreció entrar en un protocolo,pero la señora no tiene Afectación PseudoBulbar (PBA),pero Ale conservó la fórmula de abajo. Formula para DMQ De Alejandra Vega:
DMQ se usa para tratar episodios repentinos de risa y llanto que se presentan en algunos eláticos. Cuando le comentamos a la neuróloga si no podríamos entrar en un protocolo nos ofreció éste. Hace como 2 años ya.
De Clinical Trials Safety and Efficacy of AVP-923 in PBA Patients With ALS or MS (STAR)
Las saqué de la información sobre el protocolo que le dieron a mamá. Pero ella está deprimida, llora por encontrarse en su condición, no tiene ataques súbitos de llanto. Su llanto está siempre ligado a sus emociones, que explicita exhaustivamente cuando se le pregunta. Estuve buscando esos papeles y por fin los encontré!!! AVP-923 se administra en el ensayo en 2 dosis diferentes:
AVP-923-30/10: 30 mg de dextrometorfano y 10 mg de quinidina
AVP-923-20/10: 20 mg de dextrometorfano y 10 mg de quinidina
La preparación de Otto : 30 mg de dextrometorfano y 20 mg de quinidina
Es una dosis fuerte, el efecto secundario es un poco de mareo y relajamiento en un inicio. Se debe tomar con estomago lleno. A me realizaron un electromiograma antes. Mi recomendación es tomar la medicina bajo la supervisión de un medico y no auto recetarse.
El dmq es un compuesto que te lo tienen que preparar en la farmacia.
La medicina la tomo 2 veces al día. Su costo es de $40 para una dosis de un mes. Los efectos se notaron a los 7 días. El ELA tiene afectado mis brazos y piernas. Mi habla era difícil de entender. Tengo 12 anos de convivir con la enfermedad.
CORREO DE OTTO.20-Julio
Explico y resumo al foro un poco de lo se ha hablado del DMQ en base a lo que he investigado y mi experiencia. Una aclaración antes que nada, como todos sabemos, una medicina puede tener un efecto general, pero no ser efectiva en todo paciente. El DMQ su principal efecto es para controlar emociones ya sea llanto o risa incontrolable en pacientes con ELA. En mi caso, no aplica esto. La medicina fue dada a mi persona para mejorar mi calidad de vida en cuanto a mi habla se refiere. Antes de tomarla debía de hacer un esfuerzo grande para poder hablar y a pesar del esfuerzo, a las personas les costaba entenderme. El Dr. Smith fue invitado a Guatemala a dictar una conferencia de ELA en una Universidad ya que él había sido mi neurólogo lo invité a mi casa una tarde para conversar con él. En esta reunión estuvimos dos pacientes con ELA. La otra persona, tiene ELA familiar y la mía es esporádica. La especialidad del Dr. Smith es la familiar y anda en la fase final del estudio para sacar una medicina para este tipo de ELA.
En la visita el oyó mi voz y comentó que el DMQ me podría ayudar en mejorar mi habla y darme mayor fuerza en los brazos y piernas que tengo atrofia. Que si era factible que un Dr. en Guatemala con licencia de prescribir en Estados Unidos cualquier farmacia especializada podía preparar el compuesto. Lamentablemente esto no fue viable por lo que tuve que viajar a San Diego para que otro Dr. me prescribiera la medicina, ya que el Dr. Smith ya no atiende pacientes y se dedica exclusivamente a la investigación. Por lo tanto, viaje a la clínica del Dr. Smith que es un centro de investigación asociado con la Universidad de California a través del Hospital Scripts y el médico asociado de dicha clínica fue quien me prescribió.
La medicina la puede preparar cualquier farmacéutico y sus componentes son los que Victor ha explicado claramente en sus correos. El DMQ ahorita no hay ningún casa farmacéutica preparándolo y su venta es exclusivamente en farmacias donde constan de un farmacéutico legalizado. No hay ningún secreto o componente adicional.
Por 6 años yo tomé el DMQ sin notar ningún efecto, más que y lo asumo, que fue prolongar el deterioro muscular. La dosis de esta primera etapa era menor a la que tomo actualmente (30-20). En esta segunda etapa mi habla mejoró a los 7 días y ha ido en mejora continua día a día donde al día de hoy puedo sostener una conversación telefónica. Mis músculos de mis brazos y piernas han mejorado un poco ya que tengo un poco más de fuerza y realizar movimientos musculares que me eran imposibles de realizar.
A mi entendimiento el DMQ no es la cura, si no es una medicina para mejorar la calidad de vida de un paciente con ELA. No hay un tercer componente y su aplicación debe de ser en forma de píldoras. Hoy por la tarde estaré conversando con el farmacéutico que me preparó el DMQ con el propósito de rectificar que no hay ningún tercer componente y que cualquier farmacia con los dos componentes puede preparar libremente la medicina.
A Alejandra te comento que tu misma duda es lo que no me explico como un antitusivo puede tener el efecto positivo que ha tenido en mi persona. Al tener mayor información por parte del farmacéutico, con gusto la comparto con el grupo.
Un gran abrazo a todos. Otto
¿Qué es dextrometorfano y quinidina?
Dextrometorfano afecta las señales en el cerebro que provocan el reflejo de la tos y se usa generalmente como un agente antitusivo.
Quinidina afecta la forma en que su corazón late y se usa generalmente en personas con ciertos trastornos del ritmo cardíaco.
Dextrometorfano y quinidina es una medicina combinada que se usa para tratar arrebatos involuntarios de llanto o risa en personas con ciertos trastornos neurológicos, incluyendo la esclerosis múltiple y esclerosis lateral amiotrófica (ELA, o enfermedad de Lou Gehrig).
Dextrometorfano y quinidina puede también usarse para fines no mencionados en esta guía del medicamento.
¿Cuál es la información más importante que debo saber sobre dextrometorfano y quinidina?
Usted no debe usar esta medicina si tiene fallo cardíaco, una condición grave del corazón llamada "bloqueo AV" (salvo que tenga un marcapasos), un historial del síndrome de Prolongación del Intervalo QT o un trastorno del ritmo cardíaco que amenace su vida.
No use Dextrometorfano y quinidina si usted ha usado un inhibidor de MAO en los últimos 14 días. Una interacción peligrosa de medicamentos puede ocurrir. Los inhibidores de la MAO incluyen isocarboxazid, linezolid, inyección de azul de metileno, phenelzine, rasagiline, selegiline, tranylcypromine, y otros.Usted tampoco debe tomar Dextrometorfano y quinidina si también está tomando mefloquine, quinidina, o quinina, o si alguna vez ha tenido una reacción alérgica o un problema médico grave causado por tomar cualquiera de estas medicinas.
Algunas medicinas pueden interactuar con Dextrometorfano y quinidina y no deben usarse al mismo tiempo. Dígale a su médico acerca de todas las medicinas que usted esté usando, comience a usar, o deje de usar durante su tratamiento con dextromethorphan and quinidine.
¿Qué debería discutir con el profesional del cuidado de la salud antes de tomar dextrometorfano y quinidina?
Usted no debe usar esta medicina si es alérgico a dextromethorphan o quinidine, o si tiene:
fallo cardíaco;
un historial del trastorno del ritmo cardíaco que ponen su vida en peligro;
una condición grave del corazón llamada "bloqueo AV" (salvo que tenga un marcapasos);
un historial del síndrome de Prolongación del Intervalo QT; o
si también toma mefloquine, quinidina, o quinina.
No use Dextrometorfano y quinidina si usted ha usado un inhibidor de MAO en los últimos 14 días. Una interacción peligrosa de medicamentos puede ocurrir. Los inhibidores de la MAO incluyen isocarboxazid, linezolid, inyección de azul de metileno, phenelzine, rasagiline, selegiline, tranylcypromine, y otros. Después de que deje de tomar Dextrometorfano y quinidina, usted debe esperar por lo menos 14 días antes de empezar a tomar un MAO.
Usted tampoco debe tomar Dextrometorfano y quinidina si alguna vez ha tenido alguno de los siguientes problemas causados por tomar mefloquine, quinidina, o quinina:
niveles bajos de plaquetas en la sangre;
hepatitis;
supresión de la médula ósea; o
síntomas como de lupus (dolor de las articulaciones, fiebre, dolores de cabeza, entumecimiento o sensación de frío en sus dedos de las manos o pies).
Algunas medicinas pueden causar efectos no deseados o peligrosos cuando se usan con dextromethorphan and quinidine. Su médico puede necesitar cambiar su plan de tratamiento si usted utiliza cualquiera de las siguientes drogas:
tamoxifen;
ciertos antidepresivos--amitriptyline, clomipramine, desipramine, fluoxetine, paroxetine, sertraline, venlafaxine;
ciertos medicamentos para el ritmo cardíaco--amiodarone, flecainide, procainamide, propafenone; o
ciertas medicinas para el tratamiento de trastornos psiquiátricos--chlorpromazine, haloperidol, perphenazine, pimozide, quetiapine, risperidone, thioridazine.
Para asegurarse que Dextrometorfano y quinidina es seguro para usted, dígale a su médico si usted tiene:
un desequilibrio de electrólitos (como niveles bajos de potasio o magnesio en su sangre);
enfermedad del corazón, presión arterial alta, enfermedad de las arterias coronarias;
latidos cardíacos lentos o cualquier tipo de trastorno del ritmo cardíaco;
miastenia grave;
obstrucción de la vejiga u otros problemas urinarios; o
un bloqueo en su tracto digestivo (estómago o intestinos).
Categoría C del embarazo por la FDA. No se conoce si Dextrometorfano y quinidina causará daño al bebé nonato. Dígale a su médico si usted está embarazada o planea quedar embarazada mientras está usando este medicamento.
No se sabe si Dextrometorfano y quinidina pasa a la leche materna o si le puede hacer daño al bebé lactante. Dígale a su médico si está dando de amamantar a un bebé.
No le dé Dextrometorfano y quinidina a personas menores de 18 años sin consejo médico.
¿Cómo debo tomar dextrometorfano y quinidina?
Siga todas las instrucciones en la etiqueta de su prescripción. No tome esta medicina en cantidades mayores o menores, o por más tiempo de lo recomendado.
Dextrometorfano y quinidina generalmente se inicia con una dosis de 1 cápsula al día por 7 días. Después de la primera semana usted tomará 1 cápsula cada 12 horas. Siga las instrucciones de su médico. No tome más de 2 cápsulas en un período de 24 horas.
Usted puede tomar Dextrometorfano y quinidina con o sin comida.
Su médico necesitará chequear su progreso con regularidad. Esto ayudará a su médico a determinar por cuánto tiempo tratarlo a usted con Dextrometorfano y quinidina. La función de su corazón puede necesitar ser chequeada usando un electrocardiograma o ECG (a veces llamado un EKG).
Guarde a temperatura ambiente fuera de la humedad y del calor.
¿Qué sucede si me salto una dosis?
Tome la dosis que dejó de tomar tan pronto se acuerde. Sáltese la dosis que dejó de tomar si ya casi es hora para la siguiente dosis. No use más medicina para alcanzar la dosis que dejó de tomar.
¿Qué sucedería en una sobredosis?
Busque atención médica de emergencia o llame a la línea de Poison Help al 1-800-222-1222.
Una sobredosis puede causar mareo severo, confusión, visión doble, zumbido en sus oídos, pérdida de la audición, vómito, latido cardíaco rápido o irregular, respiración débil o superficial, o convulsiones.
¿Qué debo evitar mientras tomo dextrometorfano y quinidina?
Este medicamento puede perjudicar sus pensamientos o reacciones. Tenga cuidado si usted conduce un vehículo o tiene que hacer algo que demande se mantenga alerta. Evite levantarse muy rápido de la posición de sentado o acostado, ya que puede sentirse mareado. Levántese despacio y estabilícese para evitar una caída.
La toronja y el jugo de toronja pueden tener interacciones con Dextrometorfano y quinidina y resultar en efectos secundarios no deseados. Hable con su médico acerca del uso de productos de toronja.
Pregúntele a su médico o farmacéutico antes de usar cualquier medicamento para la tos o el resfriado. Dextrometorfano se encuentra en muchas medicinas combinadas. Tomar ciertos productos juntos puede hacer que tome demasiado Dextrometorfano . Revise la etiqueta para ver si una medicina contiene Dextrometorfano (Delsym, Robitussin Maximum Strength, Vicks 44, y otras).
¿Cuáles son los efectos secundarios posibles de dextrometorfano y quinidina?
Busque atención médica de emergencia si usted tiene alguno de estos síntomas de una reacción alérgica: ronchas; dificultad para respirar; hinchazón de la cara, labios, lengua, o garganta.
Deje de usar esta medicina y llame a su médico de inmediato si usted tiene:
dolor de cabeza con dolor de pecho y mareo severo o desmayo;
latidos cardíacos rápidos o fuertes, aleteo cardíaco en su pecho;
moretones o sangrado fáciles (sangrar por la nariz o encías);
dolor o quemazón al orinar;
síntomas como de lupus--dolor o hinchazón de las articulaciones con fiebre, dolores de cabeza, confusión, dolor de pecho, falta de aire al respirar, llagas en la piel, un sarpullido en forma de mariposa sobre sus mejillas y nariz (que empeora con la luz del sol), y entumecimiento, sensación de frío, o apariencia pálida en sus dedos de las manos o pies;
problemas del hígado--náusea, dolor en la parte superior del estómago, picazón, sensación de cansancio, pérdida del apetito, orina oscura, heces fecales de color arcilla, ictericia (color amarillo de la piel u ojos); o
niveles altos de serotonina en el cuerpo-agitación, alucinaciones, fiebre, latido cardíaco rápido, reflejos hiperactivos, náusea, vómito, diarrea, pérdida de coordinación, desmayo.
Efectos secundarios comunes pueden incluir:
diarrea, gas, vómitos;
hinchazón en sus manos o pies.
mareo, debilidad; o
síntomas de la gripe, tos.
Efectos secundarios como boca seca, estreñimiento, y confusión pueden ser mas probables en adultos mayores.
Esta lista no menciona todos los efectos secundarios y puede ser que ocurran otros. Llame a su médico para consejos médicos relacionados a efectos secundarios. Usted puede reportar efectos secundarios llamando al FDA al 1-800-FDA-1088.
¿Qué otras drogas afectarán a dextrometorfano y quinidina?
Muchas drogas pueden tener interacciones con Dextrometorfano y quinidina . No todas las interacciones posibles se enumeran aquí. Dígale a su médico acerca de todos sus medicamentos, incluyendo cualquiera que comience o deje de usar durante su tratamiento con Dextrometorfano y quinidina , especialmente:
aprepitant;
un antibiótico--azithromycin, clarithromycin, erythromycin, pentamidine, telithromycin;
medicina antifúngica--fluconazole, itraconazole, ketoconazole;
medicamentos contra la malaria--chloroquine, halofantrine;
medicina para el cáncer--arsenic trioxide, vandetanib;
medicinas para el tratamiento del VIH o SIDA--atazanavir, fosamprenavir, indinavir, nelfinavir, ritonavir, saquinavir,
medicina para tratar la depresión o una enfermedad mental--citalopram, escitalopram, nefazodone, pimozide, ziprasidone; o
medicamento para el corazón o la presión arterial--diltiazem, disopyramide, dofetilide, ibutilide, sotalol, verapamil.
Esta lista no está completa y muchas otras drogas pueden interactuar con Dextrometorfano y quinidina . Esto incluye las medicinas que se obtienen con o sin receta, vitaminas, y productos herbarios. Dele una lista de todas sus medicinas a cualquier profesional de la salud que lo atienda.
¿Dónde puedo obtener más información?
Su farmacéutico le puede dar más información acerca de Dextrometorfano y quinidina .
Recuerde, mantenga ésta y todas las otras medicinas fuera del alcance de los niños, no comparta nunca sus medicinas con otros, y use este medicamento sólo para la condición por la que fue recetada.
Se ha hecho todo lo posible para que la información que proviene de Cerner Multum, Inc. ('Multum') sea precisa, actual, y completa, pero no se hace garantía de tal. La información sobre el medicamento incluida aquí puede tener nuevas recomendaciones. La información preparada por Multum se ha creado para uso del profesional de la salud y para el consumidor en los Estados Unidos de Norteamérica (EE.UU.) y por lo cual Multum no certifica que el uso fuera de los EE.UU. sea apropiado, a menos que se mencione específicamente lo cual. La información de Multum sobre drogas no sanciona drogas, ni diagnóstica al paciente o recomienda terapia. La información de Multum sobre drogas sirve como una fuente de información diseñada para la ayuda del profesional de la salud licenciado en el cuidado de sus pacientes y/o para servir al consumidor que reciba este servicio como un suplemento a, y no como sustituto de la competencia, experiencia, conocimiento y opinión del profesional de la salud. La ausencia en éste de una advertencia para una droga o combinación de drogas no debe, de ninguna forma, interpretarse como que la droga o la combinación de drogas sean seguras, efectivas, o apropiadas para cualquier paciente. Multum no se responsabiliza por ningún aspecto del cuidado médico que reciba con la ayuda de la información que proviene de Multum. La información incluida aquí no se ha creado con la intención de cubrir todos los usos posibles, instrucciones, precauciones, advertencias, interacciones con otras drogas, reacciones alérgicas, o efectos secundarios. Si usted tiene alguna pregunta acerca de las drogas que está tomando, consulte con su médico, enfermera, o farmacéutico.
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