Cartão dr.consulta (assinatura Yalo) - Cartão de benefícios
Sulamérica - Convênio
Livri saúde - Convênio
E-pharma - Convênio
E-Saúde - Convênio
Qualicorp - parceria de 4 consultas anuais
Comunidade judaica - parceria de 6 consultas anuais
Arca+ - beneficiários pagam com descontos
Instituto Sol - ONG parceira (Consultas, Exames de análises clínica e de imagem, microprocedimentos. Beneficiários estarão identificados no s2 como convênios, não é possível realizar a inclusão manual.)
Convênios que necessitam de autorização prévia - VPP
Hoje atendemos diversos convênios, e alguns requerem a solicitação da VPP
Sulamerica
Livri
Como identificar o status da autorização?
O SAC tem acesso através da tela de callcenter - chamada - análise técnica.
Neste campo aparece o andamento da solicitação como:
Autorizado
Negado
Em Análise
Solicitação cancelada
Aguardando documentação do prestador
Aguardando documentação do solicitante
Como saber se o exame tem cobertura para o convênio?
Acessar no s2 > Callcenter > Chamada> Orçamentos
Caso o valor esteja zerado o valor é porque tem cobertura, se estiver gerando valor deve consultar a planilha de produtos contratualizados.
Convênios Multiplos?
Casos em que o paciente possui múltiplos convênios em seu cadastro, o sistema impede de realizar o agendamento através do plano que deseja, pois a tela não está totalmente desenvolvida.
Ação: Enviar para relacionamento, para que possamos acionar o time de TI.
Direito do paciente recém nascido?
O paciente recém nascido tem o direito de passar pelo convênio dos responsáveis durante os 30 primeiros dias de vida.
Cadastro individual para o RN
Desenvolvimento de tela para RN
Desconto manual nos centros médicos
Quais convênios é necessário o time de TI fazer a vinculação no cadastro do paciente no s2?
Sulamérica, Livri, E-saúde, Yalo
Integração no sistema - paciente Yalo
Segue passo a passo para integrar paciente yalo no sistema sem necessidade de abrir chamado:
Link https://beneficios.yalo.com.br/login
Login: coordenadoresdeunidade@drconsulta.com
Senha:qwe123
● Após login, a página inicial do portal irá solicitar o número do CPF do paciente;
● Ao buscar pelo CFP o portal irá trazer as informações do paciente (plano e o valor dos
benefícios) e no final das informações terá um ícone chamado “integrar”;
image.png
● Caso o paciente não esteja aparecendo no sistema s2 como YALO porém pelo portal o plano está ativo, será necessário clicar no ícone “integrar” para que o sistema envie as informações do paciente para o s2
Vocês precisam aguardar 3 minutos e reiniciar o atendimento do paciente no s2. O portal de benefício irá mostrar o lembrete orientativo conforme imagem abaixo:
image.png
● Quando o CPF não é de um paciente YALO, teremos a informação de que nenhum benefício foi encontrado.